20xx年醫(yī)學(xué)專題—寵物-血液生化分析-x光(編輯修改稿)
2024-11-19 04:47 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 癲癇、抽搐、顱外傷、顱內(nèi)出血、腦膜炎、腎上腺皮質(zhì)機(jī)能 (jīn233。ng)亢進(jìn)、甲狀腺和腦垂體前葉功能亢進(jìn)以及頻死期o 降低：生理性低血糖：饑餓 o 病理性低血糖：胰島 B細(xì)胞增生或瘤，垂體前葉功能減退、腎上腺功能減退、肝病后期、甲狀腺和腦垂體前葉功能減退、壞死性腸炎、消化吸收不良、慢性貧血。第二十八 頁 ，共六十八 頁 。總膽紅素 TBILo 直接膽紅素 +間接膽紅素o 紅細(xì)胞破碎 — 血紅蛋白在肝內(nèi)經(jīng)過葡萄糖醛酸化的叫直接膽紅素，未經(jīng)過葡萄糖醛酸化叫間接膽紅素。o 30mmol/L以下黃疸不宜用肉眼觀察 (guānch225。)，可以通過尿常規(guī)檢查。第二十九 頁 ，共六十八 頁 。o 肝細(xì)胞性黃疸：直接膽紅素和間接 (ji224。njiē)膽紅素均升高，要結(jié)合 ALT、 AST、 AKP及各項臨床癥狀做出診斷。o 膽酶分離：膽紅素顯示重度黃疸但 ALT和 AST的數(shù)值升高不多。間膽不能轉(zhuǎn)化，活性的肝細(xì)胞少，釋放的酶少，提示肝損傷和肝硬化中晚期、 肝衰竭?？偰懠t素 TBIL第三十 頁 ，共六十八 頁 。o 阻塞性黃疸：膽結(jié)石、寄生蟲、肝臟腫瘤、膽囊腫瘤、胰腺腫瘤等造成 (z224。och233。nɡ)。o 直接膽紅素升高，間接膽紅素正?；蜉p度升高。此時， ALT輕度升高、 AST輕度升高或正常、 ALP明顯升高?？偰懠t素 TBIL第三十一 頁 ，共六十八 頁 。總膽紅素（ TB) 參考值： 215mmol/Lor210mmol/L o 臨床意義： o 增高：溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸、阻塞性黃疸o 降低：缺鐵性貧血 (p237。nxu232。)、缺鋅或儀器誤差第三十二 頁 ，共六十八 頁 。直接 (zh237。jiē)膽紅素（ DB）o 參考值： 25mmol/L02mmol/L o 臨床意義： 增高 (zēnggāo)：溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸、阻塞性黃疸第三十三 頁 ，共六十八 頁 。尿素氮（ BUN)o 參考值： oro 臨床意義： o 增高 (zēnggāo)：腎前性：消化道出血、休克、嚴(yán)重脫水、嚴(yán)重創(chuàng)傷、心功能不全、高蛋白飲食、糖尿病酸中毒、急性傳染病。腎性：急性腎小球腎炎、腎病晚期、腎衰、慢性腎炎、中毒性腎炎、腎后性：前列腺腫大、尿路結(jié)石、尿路狹窄、膀胱腫瘤o 降低：蛋白質(zhì)攝入不足，嚴(yán)重的肝病、妊娠，尿崩第三十四 頁 ，共六十八 頁 。肌酐（ Cr)o 參考值： 6110umol/L62190umol/Lo 臨床意義：反應(yīng)腎臟損害、腎小球濾過率o 增高：見于中度 (zhōnɡd249。)或重度腎臟損害、腎前性及腎性早期的損害一般不會使血清肌酐濃度升高。單純血尿素升高多為腎外性因素引起，如消化道大出血和尿路梗阻時，一般不會使血肌酐濃度升高。第三十五 頁 ，共六十八 頁 。膽固醇（ CHOL)o 參考值： or100265mg/dlo 臨床意義： o 增高：動脈粥樣硬化、高脂血癥、腎病綜合癥、甲狀腺功能減退、糖尿病、肥胖、阻塞性黃疸 (hu225。ngdǎn)o 降低：急性肝壞死、肝硬化、甲亢、營養(yǎng)不良、慢性消耗性疾病第三十六 頁 ，共六十八 頁 。甲狀腺素 T4o 參考值： 1040mg/L1550mg/L臨床意義：o 增高：甲亢、高 TBG（甲狀腺素結(jié)合蛋白）血癥、急性甲狀腺炎、急性肝炎、肥胖病o 降低：甲減、低 TBG血癥、全垂體 (chu237。tǐ)功能減退癥、下丘腦垂病變第三十七 頁 ，共六十八 頁 。鈣（ Ca）o 參考值： o 臨床意義： o 增高：甲亢、維 D中毒、多發(fā)性骨髓瘤、腎癌、支氣管癌、類肉瘤病、腎上腺功能不全、急性腎功能不全、酸中毒、脫水等情況。 o 降低：甲狀腺功能減退、維生素 D缺乏、新生兒低鈣血癥、低鈣飲食、吸收不良、慢性腎炎、尿毒癥、佝僂病、軟骨病、嚴(yán)重肝病、慢性腎病、尿毒癥、遠(yuǎn)曲小管性酸中毒等時血清鈣可下降 o 堿中毒 pH升高時血清游離鈣和性成分結(jié)合加強(qiáng)，雖然 (suīr225。n)總鈣不變但離子鈣下降是堿中毒時產(chǎn)生手足抽溺的主要原因。如有酸中毒， pH下降，游離鈣濃度可相對增加。第三十八 頁 ，共六十八 頁 。磷 P參考值： 犬 貓 o 臨床意義： o 增高：甲狀旁腺功能低；慢性腎功能不全
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