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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—干細(xì)胞(編輯修改稿)

2024-11-19 04:29 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 因缺陷胚胎的ES細(xì)胞的基因,并使其繼續(xù)發(fā)育成健康個體是否道德?如果人的替代組織極易獲取,會不會有更多的人將不負(fù)責(zé)任地生活,而從事高風(fēng)險的活動?這些問題很難簡單回答,必須認(rèn)真研究人胚胎干細(xì)胞研究涉及的倫理、社會、 法律、醫(yī)學(xué)、神學(xué)和道德問題。   考慮到美國法律禁止使用政府資金資助人胚胎研究,美國國立衛(wèi)生研究所(NIH)主任沃馬斯教授曾向主管NIH的政府部門——美國衛(wèi)生和福利部(DHHS)咨詢有關(guān)法律意見。DHHS在1998年12月決定:“美國國會關(guān)于禁止人胚胎研究的法案不適用于胚胎干細(xì)胞研究,因為按目前的定義胚胎干細(xì)胞不等于胚胎”,此外,“由于胚胎干細(xì)胞植入子宮后,不具有依靠自身發(fā)育成個體人的能力,不能將其視為人胚胎?!币虼?,DHHS可以資助來自胚胎的多能干細(xì)胞的研究。至于人胚胎生殖細(xì)胞,因為胚胎生殖細(xì)胞來自無活力的胎兒,獲得和使用此類細(xì)胞符合聯(lián)邦法律有關(guān)胎兒組織研究的規(guī)定,因而也可獲得DHHS資助。對此決定人們反應(yīng)不一。美國73位著名科學(xué)家(其中67位是諾貝爾獎獲得者)馬上聯(lián)名表示支持,稱這一決定是值得贊賞和高瞻遠矚的(Science,1999,Vol283:1849),某類研究引起如此眾多諾貝爾獎得主的關(guān)注在科學(xué)史上是絕無僅有的,這也從一個側(cè)面反映了胚胎干細(xì)胞研究的重要性及艱巨性。美國幾個頗具影響的學(xué)術(shù)團體如美國實驗生物學(xué)會聯(lián)盟,美國細(xì)胞生物學(xué)會和美國發(fā)育生物學(xué)會也都支持有關(guān)聯(lián)邦資金可以資助人胚胎干細(xì)胞研究的決定。,并且強調(diào)政府不應(yīng)該對醫(yī)學(xué)研究設(shè)置禁令。NIH主任沃馬斯稱這項科研工作的前景將燦爛輝煌,不過他還是提醒研究人員,用聯(lián)邦資金從事獲得新的胚胎干細(xì)胞系仍違法,但是科學(xué)家可以使用聯(lián)邦資金對湯姆生和吉爾哈特獲得的人胚胎干細(xì)胞系進行研究。   DHHS有關(guān)ES細(xì)胞研究的規(guī)定卻遭到某些國會、教會和人權(quán)組織人士的反對。天主教人士道爾福林格指責(zé)這一規(guī)定嚴(yán)重違反目前法律精神:“他們將用私人資金摧毀胚胎,而用聯(lián)邦資金從事胚胎實驗?!痹?999年2月,70位眾議員在一封寫給衛(wèi)生和福利部部長的信中要求廢除此項規(guī)定,稱它“違犯了美國政府嚴(yán)禁資助破壞人胚胎的實驗研究的聯(lián)邦法律條文和精神”。美國生命聯(lián)盟人權(quán)組織主席朱迪布朗抗議使用干細(xì)胞,因為它們來自應(yīng)受美國法律保護的可發(fā)育成人的胚胎。,甚至要將DHHS告上法庭,他認(rèn)為目前的法律不允許聯(lián)邦資金用于胚胎干細(xì)胞研究,也不必對此做任何修改,他強調(diào)“科學(xué)應(yīng)為人類服務(wù),而不是人為科學(xué)服務(wù)”。反墮胎活動分子更是要求國會干預(yù)和阻撓此類研究。在廣泛聽取各方意見的基礎(chǔ)上,NIH在NBAC的指導(dǎo)下終于在1999年12月公布了“關(guān)于胚胎干細(xì)胞研究的指導(dǎo)原則”。   從表中可以看出,再用湯姆生的方法從人胚中獲得新的胚胎干細(xì)胞系是違法的,但允許對已獲得的來自人胚的細(xì)胞系進行研究。對于用吉爾哈特方法獲得、使用和研究來自胎兒組織的細(xì)胞系則相對寬容。盡管該規(guī)定還很苛刻,但畢竟為人胚胎干細(xì)胞的研究打開了大門。 干細(xì)胞治療疾病干細(xì)胞治療腎病 ?。?  因干細(xì)胞具有“無限”增殖,多向分化潛能,具有造血支持,免疫調(diào)控和自我復(fù)制等特點??勺鳛槔硐氲摹胺N子”細(xì)胞用于病變引起的組織器官損傷修復(fù)。近年來基礎(chǔ)研究發(fā)現(xiàn)干細(xì)胞可分化成腎固有細(xì)胞,腎實質(zhì)細(xì)胞等,所以干細(xì)胞移植后對腎臟功能具有良好的修復(fù)和重建作用。     ?、倬哂袕姶蟮脑鲋衬芰投嘞蚍只瘽撃埽軌蛟鲋撤只a(chǎn)生大量后代?!? ?、谕ㄟ^細(xì)胞間的相互作用及產(chǎn)生細(xì)胞因子抑制T細(xì)胞的增殖及其免疫反應(yīng) ,從而發(fā)揮免疫重建的功能。  ?、劬哂衼碓捶奖?,易于分離、培養(yǎng)、擴增和純化,多次傳代擴增后仍具有干細(xì)胞特性。   ④低免疫原性。因細(xì)胞處于原始狀態(tài),不易被識別,所以不存在免疫排斥的特性,沒有血型匹配問題。  ?、蓍L期傳代不改變生物學(xué)特性??煞只赡I固有細(xì)胞,肌細(xì)胞,肝細(xì)胞,成骨細(xì)胞,軟骨細(xì)胞等多種細(xì)胞的能力。   正是由于干細(xì)胞所具備的這些免疫學(xué)特性和優(yōu)勢,使其在腎病治療方面具有廣闊的臨床應(yīng)用前景。  ?。?  。   。   。 干細(xì)胞治療糖尿病  簡介   干細(xì)胞移植可用于糖尿病的治療,通過對人體干細(xì)胞的提取、培養(yǎng)、移植,可對糖尿病進行卓有成效的治療。   原理   1)干細(xì)胞對胰島β細(xì)胞的修復(fù) 干細(xì)胞通過對胰島的修復(fù),可使胰島產(chǎn)生新的胰島β細(xì)胞;通過對胰島β細(xì)胞的直接修復(fù),使其具有分泌胰島素的功能;通過干細(xì)胞所產(chǎn)生的因子,刺激胰島β細(xì)胞再生。   2)干細(xì)胞對其他胰島素分泌細(xì)胞的修復(fù);在人體內(nèi)除了胰島β細(xì)胞分泌胰島素外,在身體其他器官和組織中還存在一些胰島素分泌細(xì)胞,也有分泌胰島素的作用。通過干細(xì)胞對這些細(xì)胞的修復(fù)及再生作用,可以提高體內(nèi)胰島素的分泌量,可起到降血糖的作用。   3)干細(xì)胞對胰島素抵抗的作用;通過干細(xì)胞的移植,可以增加細(xì)胞內(nèi)運糖蛋白的敏感性,促進胰島受體與胰島素的結(jié)合,降低胰島素的抵抗作用。(主要針對2型糖尿?。?  干細(xì)胞治療小兒腦癱   簡介   干細(xì)胞移植治療小兒腦癱逐漸被人們所熟知。干細(xì)胞移植治療小兒腦癱是根據(jù)細(xì)胞具有自我更新及分化為神經(jīng)元,星形膠質(zhì)細(xì)胞,少突膠質(zhì)細(xì)胞潛能的神經(jīng)前體細(xì)胞,細(xì)胞移植后分化的神經(jīng)元補充缺損的神經(jīng)元,并促進小兒腦組織中的神經(jīng)細(xì)胞分化發(fā)揮功能,恢復(fù)腦神經(jīng)的正常生長發(fā)育,改善大腦的認(rèn)知功能障礙,為腦性癱瘓小兒進一步康復(fù)提供了更多的機會,已為先進最有效的治療方法。并且年齡越小,再構(gòu)成代償能力越強,治療的可能性就越大。盡早干預(yù),治療是預(yù)防小兒腦癱致殘的唯一途徑。干細(xì)胞研究意義與現(xiàn)狀  如果說21世紀(jì)什么科學(xué)最引人注目,生命科學(xué)必將入選,早在上個世紀(jì),科學(xué)家就曾斷言“二十一世紀(jì)是生命科學(xué)的世紀(jì)”。誠然,隨著人類科學(xué)發(fā)展,越來越多地揭示生命存在的奧秘,各種生命現(xiàn)象的內(nèi)在原因,更加強了對自身命運的掌控,在生命科學(xué)領(lǐng)域中,有一個研究方向代表了生命科學(xué)研究的最前沿,那就是:干細(xì)胞。干細(xì)胞研究聚集了國際國內(nèi)最頂尖的生命科學(xué)家,代表著生命科學(xué)研究的方向。由于干細(xì)胞研究的杰出成就,國際自然科學(xué)頂級刊物《科學(xué)》雜志連續(xù)多年將干細(xì)胞的研究進展評為“十大科學(xué)進展”之一,《時代》雜志也多次將干細(xì)胞研究進展列為年度“十大科學(xué)進展”之一,由此可見干細(xì)胞研究在學(xué)術(shù)界及社會中的影響力多么巨大。 干細(xì)胞研究意義  采用干細(xì)胞治療有著多種優(yōu)勢:低毒性(或無毒性),即使不完全了解疾病發(fā)病的確切機理治療也可達到較好的治療效果,自體干細(xì)胞移植可避免產(chǎn)生免疫排斥反應(yīng),對傳統(tǒng)治療方法療效較差的疾病多有驚人的效果。隨著胚胎干細(xì)胞和iPS細(xì)胞的研究,更可能從患者自身細(xì)胞開始獲得全能的干細(xì)胞,進而分化為所需細(xì)胞甚至器官,完全和自身匹配沒有免疫排斥的細(xì)胞或器官移植已不再是夢,當(dāng)人體器官衰老的時候,將衰老器官用自身細(xì)胞培育出的相應(yīng)器官替代移植,人類將有可能延年益壽。 干細(xì)胞
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