20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—康復(fù)病例模板(編輯修改稿)
2024-11-19 04:17 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 評(píng) 定 者 簡(jiǎn)化Fugl—Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分法項(xiàng) 目 內(nèi) 容初期評(píng)定中期評(píng)定末期評(píng)定 0 分 1 分 2 分 日年 月 日年 月 日年 月 日上肢 ⌒坐位︶上肢 ⌒坐位︶（1）肱二頭?。?）肱三頭肌不能反射活動(dòng)同上能引起反射活動(dòng)同上（3）肩上提（4）肩后縮（5）肩外展≥90176。（6）肩外旋（7）肘屈曲（8）前臀旋后完全不能進(jìn)行同上同上同上同上同上部分完成同上同上同上同上同上無(wú)停頓地充分完成同上同上同上同上同上（9）肩內(nèi)收、內(nèi)旋（10）肘伸展（11）前臀旋前同上同上同上同上同上同上同上同上同上（12）手觸腰椎（13）肩關(guān)節(jié)屈曲90176。，肘關(guān)節(jié)伸直（14）肩0176。肘屈90176。，前臀旋前、旋后沒(méi)有明顯活動(dòng)開(kāi)始時(shí)手臂立即外展或肘關(guān)節(jié)屈曲不能屈肘或前臀不能旋前手僅可以后越過(guò)骼前上棘在接近規(guī)定位置時(shí)肩關(guān)節(jié)外展或肘關(guān)節(jié)屈曲肩、肘位正確，基本能旋前、旋后能順利進(jìn)行能順利完成能順利完成（15）肩關(guān)節(jié)外展90176。，肘伸直，前臀旋后（16）肩關(guān)節(jié)屈曲90176?！?80176。（前屈舉臂過(guò)頭），肘伸直，前臀中立位（17）前屈曲30176?！?0176。，肘伸直，前臀旋前、旋后開(kāi)始時(shí)肘就屈曲，前臀偏離方向，不能旋前開(kāi)始時(shí)肘關(guān)節(jié)屈曲或肩關(guān)節(jié)發(fā)生外展前臀旋前、旋后完全不能進(jìn)行或肩肘位不正確可部分完成此動(dòng)作或在活動(dòng)時(shí)肘關(guān)節(jié)屈曲或稍能旋前肩關(guān)節(jié)屈曲時(shí)肘關(guān)節(jié)屈曲、肩關(guān)節(jié)外展肩、肘位置正確，基本上完成旋前、旋后能順利完成能順利完成能順利完成（18）檢查肱二頭肌，肱三頭肌和指屈肌三種反射至少23反射明顯亢進(jìn)一個(gè)反射明顯亢進(jìn)或至少兩個(gè)反射活躍活躍反射≦1個(gè)，且無(wú)反射亢進(jìn)（19）肩0176。，肘屈90176。時(shí)，腕背屈（20）肩0176。肘屈90176。，腕屈伸不能背屈腕關(guān)節(jié)達(dá)15176。不能隨意屈伸可以完成腕背屈，但不能抗阻力不能在全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍內(nèi)主動(dòng)活動(dòng)腕關(guān)節(jié)施加輕微阻力，仍能保持腕背屈能平滑地你、不停頓地進(jìn)行，肩前屈30度時(shí)（21）腕背屈（22）腕屈伸（23）腕環(huán)形運(yùn)動(dòng)不能背屈腕關(guān)節(jié)達(dá)15176。不能隨意屈伸不能進(jìn)行可完成腕背屈，但不能抗拒阻力不能在全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍內(nèi)主動(dòng)活動(dòng)腕關(guān)節(jié)活動(dòng)費(fèi)力或不完全施加輕微阻力，仍能保持腕背屈能平滑地你、不停頓地進(jìn)行能正常完成（24）集團(tuán)屈曲（25）集團(tuán)伸展（26）鉤狀抓握（27）側(cè)捏（28）對(duì)捏（拇食指可捏住一支鉛筆）（29）圓柱狀抓握（30）球形抓握不能屈伸不能伸展不能保持要求的位置不能進(jìn)行完全不能不能保持要求的位置同上能屈伸但不充分能放松主動(dòng)屈曲的手指握力微弱能用拇指捏住一張紙，但不能抵抗拉力捏力微弱握力微弱同上能完全主動(dòng)屈曲能完全主動(dòng)伸展能夠抵抗相當(dāng)大的阻力可牢牢捏住紙能夠抵抗相當(dāng)大的阻力能夠抵抗相當(dāng)大的阻力同上：手指指鼻實(shí)驗(yàn)（連續(xù)五次）（31）震顫（32）辨距障礙（33）速度明顯震顫明顯的或不規(guī)則的辨距障礙較較健側(cè)長(zhǎng)6s輕度震顫輕度或規(guī)則的辯距障礙較健側(cè)長(zhǎng)25s無(wú)震顫無(wú)辯距障礙兩者差距﹤2s下肢︵仰臥位︶︵坐位︶︵站位︶︵坐位︶ ︵仰臥位︶（1）跟腱反射（2）膝腱反射無(wú)反射活動(dòng)同上有反射活動(dòng)同上（3）髖關(guān)節(jié)屈曲（4）膝關(guān)節(jié)屈曲（5）踝關(guān)節(jié)背曲不能進(jìn)行同上同上部分進(jìn)行同上同上充分進(jìn)行
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