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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學專題—化痰止咳平喘藥(編輯修改稿)

2024-11-19 04:04 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 仁不但不會 (b249。 hu236。)干擾小鼠的學習記憶功能 ,反而對其有加強作用。第四十六 頁 ,共一百一十四 頁 。( 2)抗驚厥: 水提物作用明顯。( 3)鎮(zhèn)痛 (zh232。n t242。nɡ)降溫。第四十七 頁 ,共一百一十四 頁 ?!痉絼┡e例 (jǔl236。)】l 酸棗仁 湯《金匱要略》:酸棗仁、甘草、知母、茯苓、 芎藭(川芎)。治虛煩不得眠及盜汗。第四十八 頁 ,共一百一十四 頁 。酸棗仁軟膠囊治療 神經(jīng)衰弱 的臨床 (l237。nchu225。nɡ)研究l 中醫(yī)辨證 (陰虛 (yīn xū)火旺型 ) : 心煩不寐 ,或多夢易醒 ,頭暈耳鳴 ,口干咽燥 ,五心煩熱 。心悸汗出 ,健忘 ,或有腰膝酸軟 ,遺精 ,舌質(zhì)紅、脈細數(shù)。l 西醫(yī)診斷標準 :神經(jīng)衰弱 (neurasthenia) :指精神容易興奮和腦力容易疲乏 ,常伴有失眠多夢、情緒煩躁等癥狀。且病前存在持久的情緒緊張和精神壓力。第四十九 頁 ,共一百一十四 頁 。對照組:心神 (xīnsh233。n)寧片第五十 頁 ,共一百一十四 頁 。對心血管系統(tǒng)的影響(皂苷,黃酮類):( 1)抗心律失常(室性):水提液、總皂苷有效( 2)保護心臟:改善心肌缺血,提高耐缺氧能力:( 3)降血壓:正常 (zh232。ngch225。ng)貓、狗;大鼠腎型高血壓;( 4)降血脂、抗動粥:總皂苷及酸棗仁油都可降正常大鼠、高脂模型大鼠血清 Ch、 LDLC,提高 HDL。第五十一 頁 ,共一百一十四 頁 。提高免疫功能:多糖類及乙醇提取物。抗衰老:提高 SOD,降低 (ji224。ngdī)MDA,抗脂質(zhì)過氧化(黃酮類)及輻射損傷。其它:抗血小板聚集、抗腫瘤等。第五十二 頁 ,共一百一十四 頁 。二 應用神經(jīng)衰弱 (sh233。njīngshuāiru242。);各種疼痛;室性早博;更年期綜合征第五十三 頁 ,共一百一十四 頁 。酸棗仁湯漢 張仲景《金匱要略》第五十四 頁 ,共一百一十四 頁 。酸酸棗棗仁仁川川 芎芎知知 母母甘甘 草草 茯茯 苓苓第五十五 頁 ,共一百一十四 頁 。功用功用 (gōngy242。ng);;養(yǎng)血安神、清熱除煩養(yǎng)血安神、清熱除煩第五十六 頁 ,共一百一十四 頁 。主治 失眠-- 肝血不足 (b249。z),虛熱內(nèi)擾。第五十七 頁 ,共一百一十四 頁 。病因 (b236。ngyīn)肝血不足 (b249。z)心血 (xīnxu232。)不足虛熱心神不安第五十八 頁 ,共一百一十四 頁 。虛煩失眠心悸 (xīnj236。)不安頭目眩暈咽干口燥舌紅脈弦細癥狀第五十九 頁 ,共一百一十四 頁 。方義:方義:酸棗仁、酸棗仁 ———— 養(yǎng)血補肝,寧心安神;養(yǎng)血補肝,寧心安神;茯苓、茯苓 ———— 補脾寧心安神;補脾寧心安神;知母、知母 ———— 滋陰清熱,與棗仁安神除煩;滋陰清熱,與棗仁安神除煩;川芎、川芎 ———— 調(diào)暢氣機,疏達肝氣調(diào)暢氣機,疏達肝氣 (gānq236。),與棗仁散,與棗仁散收配伍,養(yǎng)血調(diào)肝以安神;收配伍,養(yǎng)血調(diào)肝以安神;甘草、甘草 ———— 和中緩急調(diào)藥。和中緩急調(diào)藥。特點:一則養(yǎng)肝血以寧心神,一則清內(nèi)熱以除煩。特點:一則養(yǎng)肝血以寧心神,一則清內(nèi)熱以除煩。第六十 頁 ,共一百一十四 頁 。藥理作用l 酸棗仁湯具有 (j249。yǒu)鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗抑郁、抗焦慮、降血脂、調(diào)節(jié)心腦血管系統(tǒng)的功能 ,改善記憶等作用 第六十一 頁 ,共一百一十四 頁 。 (shī mi225。n)之常用方。運用 (y249。ny242。ng)、心臟神經(jīng)官能癥、更年期綜合征等屬于 (shǔy)心肝血虛,虛熱內(nèi)擾者。第六十二 頁 ,共一百一十四 頁 。安神安神 (ānsh233。n)藥膳藥膳 酸棗仁粥酸棗仁粥 [原料 ]酸棗仁末 15克、粳米 100克。[做法 (zu242。fǎ)]先以粳米加水煮粥至將熟,加入酸棗仁末再煮片刻即可。[用法 ]早晚溫服。[作用 ]養(yǎng)心、安神、斂汗。適用于神經(jīng)衰弱、心悸、失眠、多夢、黑眼圈。酸棗仁末入粥中酸甘適口。酸棗仁生用炒用均可,炒時間過長能破壞有效成分。 第六十三 頁 ,共一百一十四 頁 。平肝息風藥平肝息風藥l 了解平肝息風藥的涵義和分類,掌握其主要藥理作用;掌握天麻 (tiānm225。)和牛黃的主要藥理作用和應用。了解相關復方的藥理作用和應用 。第六十四 頁 ,共一百一十四 頁 。平肝息風藥平肝息風藥l 平肝息風藥 有平息肝風、潛陽鎮(zhèn)靜作用 (zu242。y242。ng)的藥物。第六十五 頁 ,共一百一十四 頁 。l 藥性:性寒或平,入肝經(jīng)l 功效:平肝潛陽、息風止痙、清泄肝火、通絡止痛l 分類:平抑 (p237。nɡy236。)肝陽藥和息風止痙藥l 適應證:主要用于治療 肝陽上亢 及 肝風內(nèi)動 所呈現(xiàn)的證候。第六十六 頁 ,共一百一十四 頁 。l 肝陽上亢: 多因肝腎陰虛,陰不能制陽所致。多呈現(xiàn)頭暈目眩、頭痛、耳鳴、心煩。常見于 高血壓病 。 l 治療原則: 平肝潛陽 ,常用鉤藤、天麻、地龍等以平肝,用石決明、生牡蠣等以潛陽。 l 肝風內(nèi)動: 病變過程中出現(xiàn)的抽搐、震顫、頭暈眼花 (t243。u yūn yǎn huā)、跌撲、神志不清、口眼歪斜、舌強、半身不遂??梢娪?高血壓、腦血管意外及其后遺癥 。l 治療原則: 平肝息風 ,常用羚羊角、鉤藤、天麻、地龍、全蝎、蜈蚣等。 第六十七 頁 ,共一百一十四 頁 。其它平肝息風功效 (gōngxi224。o)的藥物: 菊花 (解表藥)、 代赭石 (理氣藥)、 磁石 、龍骨、 牡蠣 (mǔl236。)(安神藥)、 白芍 (補虛藥):蚤休(清熱藥)第六十八 頁 ,共一百一十四 頁 。主要主要 (zhǔy224。o)相關實驗方法相關實驗方法  1.抗驚厥   驚厥模型有化學物質(zhì)誘發(fā) (y242。ufā)驚厥、電驚厥、精神運動性驚厥、聽源性驚厥等,其中以化學物質(zhì)誘發(fā) (y242。ufā)的驚厥模型最為常用。第六十九 頁 ,共一百一十四 頁 。2.降血壓l A 實驗性高血壓動物模型   有神經(jīng)源性、腎性、內(nèi)分泌性和食鹽性高血壓以及用其它方法引起的高血壓。l 腎型高血壓 ,尤其 (y243。uq237。)是 腎血管性高血壓 模型是目前國內(nèi)外篩選降壓藥中最為常用的方法。l 神經(jīng)精神性或神經(jīng)內(nèi)分泌混合型高血壓 模型在某種程度上能模擬人高血壓病,但由于差距很大,血壓不穩(wěn)定等原因,故使用不普遍。l 其它方法 引起的高血壓動物模型,與臨床實際相差較遠,故少應用?! ?   第七十 頁 ,共一百一十四 頁 。l B 遺傳性高血壓模型 此模型較為接近人類原發(fā)性高血壓,是研究人類原發(fā)性高血壓發(fā)病機制 (jīzh236。)不可缺少的動物模型。 我國上海高血壓研究所自選繁殖出 SHRSP、SHRSR、及 WKT,已成為高血壓發(fā)病機制及篩選有關中西藥物降壓治療的極好動物模型,并應用于中醫(yī)陰陽虛證學說的實驗性研究。 SHR與人類高血壓病十分類似,但也存在不少差異,用 SHR研究得到的結(jié)果推論到人類高血壓時應謹慎,然而 SHR仍然不失為當今用于研究研究高血壓病發(fā)病機制和尋找防治措施最理想的實驗動物模型。 第七十一 頁 ,共一百一十四 頁 。藥理作用藥理作用鎮(zhèn)靜、抗驚厥:天麻及其共生菌密環(huán)菌液(片)、地龍、僵蠶、僵蛹、全蝎、蜈蚣、羚羊角等分別對不同 (b249。 t243。nɡ)致驚厥劑如戊四氮、咖啡因,士的寧、煙堿或電驚厥有對抗作用。天麻、鉤藤并能制止實驗性癲癇的發(fā)生。 鉤藤、天麻、羚羊角、地龍、僵蠶可使動物自主活動減少,增強中樞抑制劑戊巴比妥、硫噴妥、水合氯醛
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