【文章內容簡介】 度、查對制度、分級護理制度、醫(yī)囑制度、交接班制度、醫(yī)患溝通制度等。通過落實制度，始終把醫(yī)療質量、醫(yī)療安全放在醫(yī)院管理的核心。五、加強“三基三嚴”訓練不斷提高醫(yī)護技術質量。加強醫(yī)務人員的業(yè)務訓練，重點是“三基三嚴”訓練，即基本知識、基本理論、基本技能，嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法，加強臨床能力的培訓，不斷提高醫(yī)護技術質量。六、重視醫(yī)療文件的內在質量與安全。醫(yī)療文件是醫(yī)護人員臨床思維的憑證是診療過程中的原始記錄有很強的書證作用，在醫(yī)療糾紛中是進行技術鑒定、司法鑒定、判明是非、分清責任的依據(jù)。同時醫(yī)學模式的改變對醫(yī)療文件的書寫內容提出了新的要求，加強醫(yī)療文書的內在質量管理避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。七、正確對待家屬同意治療意見的簽字。《知情同意書》的簽訂實際上是雙向性的，一方面是使患者理解臨床醫(yī)學的風險，另一方面醫(yī)生要針對這些風險，做好充分的防范措施和一旦發(fā)生意外的應急補救措施。家屬簽訂同意書是理解可能發(fā)生的危險，但決不是容忍醫(yī)護人員因失誤所發(fā)生的意外，醫(yī)護人員必須保持頭腦清醒正確對待家屬對治療操作同意的簽字，在治療中要精益求精，盡可能避免發(fā)生意外。臨床醫(yī)生在選擇治療方式、方法、藥物、護理措施的同時，要對家屬講清利弊，充分征求意見，尊重患者或家屬對治療方法的選擇權。八、嚴格科室技術準入加強醫(yī)療質量考核。醫(yī)護辦要加強對臨床科室開展的新技術、新項目進行嚴格的可行性研究、審核及風險評估，嚴把醫(yī)療技術準入關。同時，要加強對各臨床科室進行每月或季度的質量考核，發(fā)現(xiàn)事故苗頭及時進行堵截，以確保患者在醫(yī)院能得到安全有效的醫(yī)療服務。篇四：科室質量與安全管理工作計劃科室質量與安全管理工作計劃為科學規(guī)范,高效有序地開展檢驗工作，構建和諧的醫(yī)患關系，以應對診治、急救工作,保障人民生命財產安全和社會公共安全、生態(tài)環(huán)境安全，保持和促進我院持續(xù)、快速、協(xié)調發(fā)展，堅持“以病人為中心”，樹立良好的服務理念和意識，加強職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風建設，充分體現(xiàn)尊重患者、關愛患者、方便患者、服務患者的人文精神。要不斷改善服務態(tài)度，轉變服務作風，做到服務形式多樣化和規(guī)范化，并持續(xù)改進。尊重和維護患者的合法權益，不斷滿足患者的醫(yī)療服務需求。特對質量安全管理工作做如下計劃： 《檢驗科防止緊急意外事件的預案與流程》，全面提高檢驗科應對各類緊急意外事件的能力。堅持預防為主,常備不懈，以人為本”的方針。充分發(fā)揮人的主觀能動性，充分依靠各級領導，發(fā)揮每一員工基礎性作用，建立健全每一檢驗人員參與應對緊急意外事件的有效機制，提高科學指揮的能力和水平，最大限度地減少意外事件造成的危害。,交接班制度?？剖胰藛T都必須服安排,堅守工作崗位,擅離職守一律按勞動紀律處理。值班醫(yī)師遇有疑難問題時,應請主任或副主任協(xié)助處理。、查對、傳遞、分發(fā)制度。，要求符合醫(yī)院感染控制和生物安全要求，制定并定期更新臨床檢驗項目應用指南或手冊。微生物專業(yè)定期向臨床提供抗菌藥物藥敏的種類，與藥學部門和醫(yī)院感染管理部門定期和不定期向臨床分布抗菌藥物使用信息。，能夠提供24小時急診服務項目，及時報告及咨詢服務，檢驗報告及時、準確、規(guī)范并有審核或復查等；遵守危急值報告制度，注意病人隱私權的保護措施等；對本院不具備條件而臨床有需求的檢驗項目有分包的服務質量保證，并要與分包實驗室（委托實驗室）簽訂相關協(xié)議。，按照規(guī)定開展室內質控、參加衛(wèi)生部或內蒙古臨床檢驗中心組織的臨檢、血液、生化、免疫、微生物及特殊項目的室間質評。進行或承擔一定的科研項目或課題及服務，并對出現(xiàn)的問題加以分析、處理、整改、改進、完善等。，定期校準檢測系統(tǒng)，并及時淘汰經(jīng)檢定不合格的設備與試劑，檢測儀器和試劑有專人管理、保管、運行、記錄、使用、保養(yǎng)、維修、效期管理等； ，嚴格執(zhí)行檢驗規(guī)范管理標準,承擔緊急意外衛(wèi)生事件、災害事故等緊急事件救援任務等。、事故的登記及報告制度，嚴格落實醫(yī)療制度及操作規(guī)程,全面提高醫(yī)療服務質量及個人業(yè)務素質。加強業(yè)務學習及基本技能培訓,提高專業(yè)技術水平。加強質量安全意識教育,嚴格質量關鍵過程流程管理,增強職業(yè)憂患意識。嚴格防范或杜絕或減少醫(yī)療糾紛與差錯或事故發(fā)生。，全面提高服務質量及個人業(yè)務素質，定期召開科內質量與安全管理會議，確保各項工作的不斷提高與持續(xù)改進。、完善lis、并與his聯(lián)網(wǎng)，實現(xiàn)數(shù)據(jù)管理和收費及報告查詢的數(shù)字化管理。質量與安全是醫(yī)院管理的核心與永恒主題。醫(yī)療質量是指:能提供良好服務,使患者傷害最小,、管理方法與經(jīng)濟效益的綜合體現(xiàn)。質量與安全涉及醫(yī)療工作的方方面面,必須引起全員高度重視,在實際工作中注重運用現(xiàn)代質量管理理論與方法,真正落實各項質量管理制度與標準,體現(xiàn)以人為本與持續(xù)改進,保障健康、安全！檢驗科篇五：內一科醫(yī)療質量與安全管理工作計劃內一科醫(yī)療質量與安全管理工作計劃 為了更好的開展“以病人為中心、以質量為核心”活動，以提高醫(yī)療質量為主題，結合本科工作實際，制定科室質量與安全管理工作計劃如下：一、指導思想：以科學發(fā)展觀為指導，認真貫徹落實十八大精神，以病人為中心、以質量為核心，構建和諧醫(yī)患關系，健全科室的質量、安全及優(yōu)質服務等管理制度，使醫(yī)療服務更人性化，使醫(yī)患之間零距離，貼近群眾、貼近社會，切實提高醫(yī)療服務質量。二、工作內容：積極組織科內人員集中學習《醫(yī)療事故處理條例》《臨床醫(yī)師診療常規(guī)》及《操作常規(guī)》，每月集中學習不少于兩次，每月至少完成疑難病例討論兩次，死亡病例隨時討論并記錄。每月召開一次科室質量安全管理會議，專題研究提高醫(yī)療質量和保證醫(yī)療安全工作，并制定科室醫(yī)療缺陷管理措施。健全落實醫(yī)院核心醫(yī)療制度和人員崗位制度，特別是醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心制度如首診醫(yī)師負責制、會診制度、危重病人搶救制度、分級護理制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫制度與管理制度、交接班制度、醫(yī)療技術準入制度等，認真執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度，科主任至少每周一次大查房，主任（副主任）醫(yī)師至少每周一次查房，主治醫(yī)師每天一次查房，住院醫(yī)師每天一次查房，節(jié)假日與平時相同。強化三基三嚴訓練并做好科內繼續(xù)教育工作，三基三嚴業(yè)務學習每季度一次，三基三嚴訓練及技術操作每半年一次。加強對青年醫(yī)師的培養(yǎng)，對工作四年以上的醫(yī)師輪流選送外出學習深造，同時要求他們返院后向全科做一次講課，使上級醫(yī)院的先進技術和管理經(jīng)驗不斷融入我院。對轉科醫(yī)師嚴格管理，強化培訓，利用教學查房等措施迅速提高他們的醫(yī)療水平。建立完善醫(yī)患溝通制度，主動加強與病人的交流，耐心向病人交代病情，使用通俗易懂的語言。從小事做起，對事故糾紛苗頭及隱患必須及時糾正，不留情面，舉一反三，防范類似情況再次發(fā)生，力求醫(yī)療事故零發(fā)生。對醫(yī)務人員進行《抗菌藥物臨床應用及指導原則》的學習培訓，堅持抗菌藥物分級使用，逐步建立藥品動態(tài)監(jiān)測、藥品群體不良反應監(jiān)測等超常預警機制，同時做到合理用藥、合理檢查、因病施治，堅決杜絕濫用藥、濫檢查等現(xiàn)象發(fā)生，切實提高病人滿意度。加強醫(yī)德醫(yī)風教育和制度教育，做到愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、文明行醫(yī)，嚴禁醫(yī)務人員接收病人紅包等。積極配合醫(yī)院創(chuàng)二甲活動，堅持每周學習，內容為創(chuàng)二甲標準等，直到達標為止。積極開展新技術、新療法，力求年內開展幾項新技術。第三篇：科室質量與安全管理工作計劃中西醫(yī)結合科2013年醫(yī)療質量與安全控制工作計劃為落實醫(yī)療核心制度，確保提高我科醫(yī)療質量和安全、保證病歷書寫的內涵質量及醫(yī)療指標的完成，擬定本醫(yī)療質量與安全控制工作計劃：一、強化思想認識，持續(xù)發(fā)展：科主任、護士長繼續(xù)抓好質量管理工作，落實各項規(guī)章制度。每月召開質量管理小組會議、病歷質控小組會議、院感小組會議，護理管理小組會議，醫(yī)療安全小組會議等，規(guī)范管理、規(guī)范醫(yī)療行為。使我科每個工作崗位都能努力工作，以提高醫(yī)療技術水平，促進科室持續(xù)發(fā)展。二、明確科室醫(yī)療、主要工作指標，努力完成6臨床主要診斷、病理診斷符合率≥60% 11住院患者抗菌藥物使用率不超過60%三、完善科室醫(yī)療質量考評工作，實施規(guī)范化的質量管理，制定考評標準，每月由質控員進行檢查，做好總結反饋工作。參照二級醫(yī)院評審標準，對科室的每月工作情況，認真評分，結果與獎金掛鉤。健全、落實各種醫(yī)療制度，要求各種制度執(zhí)行記錄規(guī)范，項目齊全。醫(yī)療組嚴格執(zhí)行三級查房制度，入院48小時內主治醫(yī)師查房，72小時內主任查房，重病人隨時請上級醫(yī)師查房，查房后作好病程記錄。加強知情談話制度管理，危重時隨時談，特殊診療操作、治療、用藥談話，輸血同意談話，嚴格執(zhí)行病例討論