【新整理】心外術(shù)后引流管理ppt課件(編輯修改稿)
2024-11-19 00:18 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ogo,小動脈出血速度過快可以在心包內(nèi)形成血塊堵塞引流管內(nèi)口 使用立止血和鈣等作用較強的止血劑后，血塊潴留在心包內(nèi)堵塞引流管 引流管擠壓引流不及時，血液在引流管內(nèi)凝塊堵塞，心包內(nèi)積血約150250ml即可引起心包填塞癥狀,Company Logo,心臟直視手術(shù)后出血及二次開胸 《中華胸心血管外科雜志》1995年第06期 心臟直視手術(shù)后出血的早期再開胸體會 心臟直視手術(shù)后二次開胸止血11例分析,Company Logo,止血藥物 增大呼吸末正壓 中和肝素 控制血壓 肝淤血肝損傷患者 K1應(yīng)用，術(shù)前抗凝患者等 避免肝素進入體內(nèi)，如機血，反復(fù)肝素鹽水沖管維持循環(huán)血量 保持引流管通暢,Company Logo,出血 是 體 外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)后急診開胸的最常見原因之一，持續(xù)出血影響呼吸、循環(huán)的穩(wěn)定，嚴重時可產(chǎn)生急性心臟壓塞,Company Logo,心臟手術(shù)后出血是一個常見并發(fā)癥，出血原因復(fù)雜，主要是止血不徹底和體外循環(huán)導(dǎo)致凝血機制紊亂。術(shù)后出血治療的關(guān)鍵是區(qū)別活動性出血或彌漫性出血，一般先進行凝血機制的篩選檢查，如果化驗結(jié)果基本正常，經(jīng)短期非手術(shù)治療無停止趨勢，有活動性出血的可能性大，應(yīng)及早開胸探查。,對于彌漫性出血，絕大多數(shù)通過藥物治療可以止血，對于紫紺型心臟病及術(shù)前有肝功能異常者，可輸新鮮血或成份輸血，因為多種凝血因子及凝血物質(zhì)是由肝臟合成，當(dāng)肝功能異常時，有些成份生成不足，影響凝血功能，而紫紺型心臟病患兒長期處于缺氧狀態(tài)，血紅蛋白及血小板等含量雖然很高，但是其功能比正常人差。,Company Logo,對小兒患者的引流量觀察應(yīng)當(dāng)結(jié)合患兒體重和血容量來決定是否再次開胸止血，標(biāo)準是：(1)任何1 h內(nèi)失血量占總血容量10％；(2)任何連續(xù)2 h內(nèi)每小時平均失血量占總血容量8％；(3)任何連續(xù)3 h內(nèi)每小時
物理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1