20xx年醫(yī)學(xué)專題—脊髓損傷的感覺(jué)評(píng)定(編輯修改稿)
2024-11-18 23:13 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 度(ch233。ngd249。)評(píng)定,完全性：脊髓休克結(jié)束后骶段感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)功能仍完全(w225。nqu225。n)消失。 不完全性：骶段保留部分感覺(jué)或/和運(yùn)動(dòng)功能. （肛門(mén)粘膜皮膚連接處或深部肛門(mén)有感覺(jué)，或肛門(mén)外括約肌有自主收縮）,第十頁(yè)，共二十一頁(yè)。,不完全性脊髓(jǐ suǐ)損傷常出現(xiàn)的脊髓(jǐ suǐ)損傷綜合征,①脊髓中央綜合征：脊髓中央部分損害，其主要臨床表現(xiàn)為上肢運(yùn)動(dòng)障礙比下肢運(yùn)動(dòng)障礙嚴(yán)重，運(yùn)動(dòng)障礙比感覺(jué)障礙重，鞍區(qū)感覺(jué)有殘留等。 ②前束綜合征：脊髓前柱和側(cè)柱損害為主，臨床表現(xiàn)為損傷平面以下不同程度的運(yùn)動(dòng)和溫痛覺(jué)障礙，而本體感覺(jué)存在。 ③BrownSequard綜合征：脊髓半側(cè)損害，臨床主要表現(xiàn)為受損平面以下同側(cè)的運(yùn)動(dòng)及本體感覺(jué)障礙，對(duì)側(cè)的溫痛覺(jué)障礙。 ④圓錐損傷綜合征：脊髓圓錐和椎管內(nèi)腰段脊神經(jīng)損害，臨床表現(xiàn)除運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)障礙外，通常為無(wú)反射性膀胱和腸道運(yùn)動(dòng)障礙，下肢反射消失。骶段神經(jīng)反射如球海棉體反射和排尿反射、肛門(mén)反射有時(shí)仍可保留。 ⑤馬尾綜合征：椎管內(nèi)腰骶神經(jīng)損害，臨床表現(xiàn)除相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)或感覺(jué)障礙外，無(wú)反射性膀胱及腸道運(yùn)動(dòng)障礙，下肢功能(gōngn233。ng)包括反射活動(dòng)的喪失。,第十一頁(yè)，共二十一頁(yè)。,ASIA殘損(c225。n sǔn)指數(shù),A：完全損傷：骶段S5無(wú)任何運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)功能保留。 B：不完全損傷：脊髓(jǐ suǐ)功能損傷平面以下至骶段S5無(wú)運(yùn)動(dòng)功能而有感覺(jué)的殘留。 C：不完全損傷：脊髓損傷平面以下，有運(yùn)動(dòng)功能保留，但一半以下關(guān)鍵肌在的肌力在3級(jí)以下。 D：不完全損傷：脊髓損傷平面以下，有運(yùn)動(dòng)功能保留，且一半以上關(guān)鍵肌肌力均大于或等于3級(jí)。 E：
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