20xx年醫(yī)學專題—膽囊切除膽總管切開取石11月份查房(編輯修改稿)
2024-11-18 23:13 本頁面
【文章內容簡介】 肥肉，油煎，油炸等高脂食物，同時補充維生素B、C、K。 2.黃疸出現皮膚瘙癢，遵囑應用藥物或溫水擦洗來緩解癥狀，切忌用手抓破，以防感染。 3.術前禁煙，以減少肺部感染的機會。 4.特殊檢查。 講解有關手術知識及手術后的注意事項,第十三頁，共二十六頁。,術后指導(zhǐdǎo),1.術后平臥6小時血壓平穩(wěn)取半臥位，利于引流。 2.術后第二天可試行下床活動，以促進腸蠕動，防止腸粘連。 3.保持各引流管通暢，勿折，壓引流管，翻身或下床活動時注意不要牽拉，以免脫落。 4.飲食：腸蠕動恢復拔除胃管后可進食高蛋白，高纖維素低脂飲食和含有(h225。n yǒu)維生素B，K的食物。 5.T管護理：保持引流管通暢，勿折，壓，脫落，以免形成膽汁性腹膜炎，一般置管2周左右則試行夾管，4872小時后如無不適可考慮拔管，拔管前可行膽道測壓或行T管造影。,第十四頁，共二十六頁。,護理(h249。lǐ)診斷,疼痛 與膽囊結石嵌頓致膽道梗阻、感染和括約 肌痙攣有關。 體溫過高 與膽管結石梗阻導致急性膽管炎有關 營養(yǎng)失調 低于機體需要量 與長時間發(fā)熱及攝入 量不足有關 有皮膚完整性受損的危險(wēixiǎn) 與膽鹽沉積致皮膚黃疸 騷癢及術后膽汁滲漏有關 潛在并發(fā)癥 出血.膽瘺.感染,第十五頁，共二十六頁。,疼 痛,措施： 協助患者取舒適體位，指導其有節(jié)律的深呼吸 禁食，減輕腹脹和腹痛 觀察(guānch225。)疼痛的程度、性質，及時告知醫(yī)生，遵醫(yī)囑使用止痛藥，觀察(guānch225。)鎮(zhèn)痛效果 控制感染，遵醫(yī)囑及時合理應用抗菌藥,第十六頁，共二十六頁。,體溫(tǐwēn)過高,措施： （1） 降溫可采取(c
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