傷寒論學習心得(三)(編輯修改稿)
2024-11-18 22:48 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 學態(tài)度之嚴謹，立論證據(jù)之充分，給我很深的教益。極大影響了我的治學思想，是我選擇方證相應的思路的助力之一。什么是方證相應呢？方就是指方劑和藥物，證就是某個方劑或者藥物的應用指征或者證據(jù)。這個“證”是從病人的癥狀，體質(zhì)，生活狀態(tài)等這些實實在在的東西里面挖掘出來的。每一個證都是實在的東西，沒有多少推理的過程。方證關(guān)系的形成來源于經(jīng)驗，是經(jīng)驗的積累，可以重復驗證。“有是證用是藥，無是證無是藥”是方證對應的要求。受著這種思想的影響，我當下把主要精力放在研究某一個方劑，某一個藥物的功效主治，應用指征上面。三，小試牛刀醫(yī)學是一門實踐技術(shù)，我嘗試治療了一些有緣的患者，取得很好的療效。比如用桂枝加龍骨牡蠣湯治療遺精、葛根湯加蒼術(shù)治療肩痛、麻杏甘石湯治療咳嗽、桂枝加附子湯治療虛人外感、桂枝加葛根湯平穩(wěn)血壓等，最讓我欣喜的是用苓桂術(shù)甘湯合桂附地黃丸治好了奶奶的角膜云翳，奶奶已經(jīng)八十五歲了，取得如此好的療效是超出我的期待的。我剛剛學醫(yī)，就走上經(jīng)方的道路，應該是比較順暢的。大冢敬節(jié)說“在學習的初期，沒有涉及雜學，而能夠直接全力攻讀了《傷寒論》，這是湯本先生予我的恩賜”。感謝廣州中醫(yī)藥大學給了學子們一個良好的學習氣氛，我也深深欣喜自己的選擇。但是學問淺薄，經(jīng)歷尚少，有一些感想也不怎么深刻。龍野一雄說；“著者研究古方為主，最初混合的學習古方和后世方會陷于經(jīng)驗主義，而不能深入地研究。因此建議讀者先根據(jù)古方學到一個體系。但是真正把古方研究到深處，自然就會想到后世方，到這種程度時，對后世方也會正確地理解。希望在初學的階段，還是正確地學習古方?！睖厩笳媸弦嘣疲骸氨仨毾染凸欧结t(yī)術(shù)研究有得，行有余力，然后及于后世諸方可也?！蔽业奈磥淼膶W習計劃先是首先繼續(xù)深入學習《傷寒》《金匱》，再慢慢延伸到《肘后方》、《小品方》、《外臺秘要》、《千金方》、《醫(yī)心方》等這些中古時期的方藥治法，然后進入四大家以及明清時期的醫(yī)學知識學習。07年開始接觸中醫(yī)，到現(xiàn)在深深感覺醫(yī)學知識博大精深，疾病千變?nèi)f化，我的知識實在太貧乏。以后還要在多個方面多下功夫，充實自己。第四篇：傷寒論學習心得傷寒論學習心得一，背誦為先《名老中醫(yī)之路》中反復強調(diào)，背誦是中醫(yī)入門的最佳門徑?！秱摗肥侵嗅t(yī)里面最光輝璀璨的明珠，被稱為“中醫(yī)之魂”。尾臺榕堂先生曾說過：“研究張氏方，能自幼而壯而老，造次顛沛，必在于斯，猶如身在當時，親受訓誨，則自然術(shù)精技熟，遇病開方，靈機活動，意之所向，無不如法，操縱自在，左右逢源，病雖萬殊，又何難應之有!”。學習《傷寒》《金匱》應該是每個中醫(yī)的基本功。學習《傷寒論》沒有便捷的方法，最直接的方式就是一遍一遍按著性子讀，反復清晰地朗讀，時間長了就會背誦了。每天只需要讀，不需要用力去背誦，要求吐字清楚，聲聲入耳，不可貪快。有時候看起來最慢最笨的方法卻是最快最好的方法。我覺得背誦一定的原文對于中醫(yī)入門是非常有必要的，對于《傷寒論》來說，不能背誦，頭腦就不能在前后原文之間任意穿梭引用，也就無法全面細致的理解《傷寒論》的含義。經(jīng)典著作中的條文，乃是從無數(shù)病例中總結(jié)出來的具有規(guī)律性的東西，也就是俗話所說萬變不離其宗之宗。記住它，背誦它，就能在臨床上觸發(fā)思緒，吃透精神，從熟生巧，別出心裁。后來我又背誦了全部經(jīng)方的準確組成成分，以及后世的三百首方劑的組成。我每每向人強調(diào)背誦原文的極端重要性，就有人說背誦會成為死讀書，“盡信書不如無書”，要“靈機活動”之類的話。我也無可奈何。我認為早期讀書，強調(diào)背誦，對初學來說，確是一個最值得重視的好方法。清章學誠說：「學問之始，非能記誦。博涉既深，將超記誦。故記誦者，學問之舟車也。」(《文史通義》)涉山濟海，少不了舟車，做學問也是如此。只要不是停留在背誦階段，而是作為以后發(fā)展的基礎和出發(fā)點，那么，這樣的背誦便不得以「讀死書」誚之。二，千經(jīng)萬論皆過目，一方一藥最關(guān)心對《傷寒論》的學習應該是一生一世的事情，我僅僅才剛剛開始，思路不成熟，有摸著石頭過河的感受。歷代注解《傷寒論》的書籍汗牛充棟，各有特色，如何慎重挑選合理的注解，是一個非常重要的事情，這可能關(guān)系到一生研究《傷寒論》的大體思路。從我的閱讀來看，研究《傷寒論》的中醫(yī)基本可劃分為兩大流派，一派是占據(jù)絕對主流的辨證論治學派，主張治病要根據(jù)臟腑經(jīng)絡陰陽五行的理論來辨“證型”，代表人物有劉渡舟，熊曼琪，梅國強，李克紹等，主流醫(yī)家?guī)缀醵际侵鲝垺氨孀C論治”；一派是人數(shù)較少的主張辨六經(jīng)辯方證藥證的“方證對應學派”，代表人物有日本吉益東洞、尾臺榕堂、湯本求真等，中國的有胡希恕、黃煌、劉志杰等。我進行了一些力所能及的文獻的考察之后，認為仲景本人的思想可能更傾向于辨六經(jīng)辯方證藥證的“
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