20xx年醫(yī)學專題—放射性肺炎(編輯修改稿)
2024-11-17 22:24 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 胞生長因子包括腫瘤壞死因子、纖維細胞生長因子、轉化生長因子、表皮生長因子、［6］。這些因子由肺泡細胞、纖維細胞、肺泡巨噬細胞產(chǎn)生和分泌。受放射刺激后造成纖維細胞增生。大劑量放射后1個月內(nèi)即可使肺泡ⅱ型上皮細胞壞死脫落，半年后到數(shù)月明顯減少。從而使肺表面活性物質分泌異常。因為ⅱ型細胞在肺中有兩個重要功能：①合成與分泌肺泡表面活性物質，它能維持肺泡的穩(wěn)定性。②肺泡上皮干細胞［7］。正常ⅱ型細胞分泌，前列腺素對成纖維細胞生長有抑制作用。放療后使ⅱ型細胞異常變化，使其分泌的功能下降，從而成纖維細胞增生［5］，同時使血管內(nèi)皮細胞受損傷，使其通透性增強，使溶解的纖維蛋白滲出，也能刺激成纖維細胞增生，導致膠原化形成。 放射性肺損傷病理改變是一個動態(tài)發(fā)展過程，隨著照射時間延長、照射量加大、面積加大而加重。肺泡是主要受損傷的部位?；静±碜兓癁榉纬溲?、肺水腫、肺間質增生及肺泡腔的萎陷變?。?］。晚期肺損傷則以肺間隔的進行性纖維化為特征，逐漸出現(xiàn)肺泡萎縮并由結締組織填充。把放
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