20xx年醫(yī)學專題—臍輸尿管癌病例討論剖析(編輯修改稿)
2024-11-17 00:10 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 腺癌進一步分為結(jié)腸細胞型（最常見）、膠質(zhì)型和印戒細胞型等。鱗狀細胞癌有時會與臍尿管結(jié)石和囊腫并存。,第十頁，共十九頁。,臨床(l237。n chu225。nɡ)特點,臨床表現(xiàn)與腫瘤發(fā)生位置有關(guān)。 臍尿管近段腺癌較早破潰，自臍流出黏液性或血性液體，潰爛出血有臭味，也可呈外生性乳頭樣生長。 臍尿管中段或侵犯腹壁的臍尿管腫瘤可在下腹部觸及腫塊，位于臍尿管遠段的腫瘤壓迫膀胱，導致膀胱后有血尿，感染后出現(xiàn)膀胱刺激癥狀。 腫瘤呈浸潤性生長，可侵犯膀胱、臍周組織等。 臍尿管腫瘤以淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(zhuǎny237。)為主，首先向盆腔轉(zhuǎn)移(zhuǎny237。)，其次為肝、肺、骨等臟器的血行轉(zhuǎn)移(zhuǎny237。)。,第十一頁，共十九頁。,流行病學(li x237。nɡ b236。nɡ xu233。),臍尿管癌是一種罕見的腫瘤。 就診時，68%的病人年齡在4170歲之間，其中(q237。zhōng)65%為男性。 5年生存率：6%15%，行擴大性膀胱部分切除術(shù)者平均緩解時間為31個月。 預后差的主要原因為80%以上的患者在明確診斷時已是臨床Ⅲ期以上。 影響預后的主要因素是臨床分期。,第十二頁，共十九頁。,檢查(jiǎnch225。),臍尿管癌缺乏特異性的臨床表現(xiàn)，診斷較困難，目前主要依靠膀胱鏡檢查、B超及CT等手段來診斷。 88%的病人中，膀胱鏡下可發(fā)現(xiàn)腫瘤，通常表現(xiàn)為局部隆起物、扁平樣上皮瘤、乳頭狀或息肉樣腫物，有時也可見到臍尿管孔處溢出條紋狀或血性液體。 臍尿管癌最常見的影像學表現(xiàn)是膀胱頂部可見充盈缺損及點狀鈣化。當在X線平片上發(fā)現(xiàn)膀胱上區(qū)有點狀鈣化時，結(jié)合存在膀胱病變，
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1