【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 、掌握消化系統(tǒng)常見病：反流性食炎、食道癌、慢性胃炎、功能性消化不良、消化性潰瘍、胃癌、結(jié)腸癌、急性胰腺炎、肝硬件、肝癌、肝性腦病、黃疸、上消化道出血、結(jié)核性腹膜炎的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療。理解潰瘍性結(jié)腸炎、克隆病的診治慢性腹瀉的病理生理及常見疾病。掌握腹腔穿刺術(shù)、三腔使用的適應(yīng)證、禁忌證及常規(guī)操作理解胃鏡、乙狀結(jié)腸鏡、ERCP、肝穿刺活檢的適應(yīng)證、禁忌證及并發(fā)癥消化系統(tǒng)X經(jīng)線檢查的適應(yīng)證、禁忌證。血液病專業(yè) 4月掌握血液病特點(diǎn)各型貧血的臨床表現(xiàn)、發(fā)病原因、診斷原因、診斷根據(jù)、鑒別診斷及治療溶血性貧血分類、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查血內(nèi)外溶血的特點(diǎn)正常的止血和凝血機(jī)理出血性疾病的分類、出血特點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)室診斷挑選試驗(yàn)及確診試驗(yàn)〕及特點(diǎn)。掌握血小板減少性紫癜、白細(xì)胞減少、粒細(xì)胞缺乏、骨髓纖維化、多發(fā)性骨髓瘤的病因及診治、MDS的分類及治療原那么、DIC的實(shí)驗(yàn)室檢查及搶救措施成分輸血的指征及各種輸血反響的處理。掌握急性、慢性白血病的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷根據(jù)、治療藥物和治療方案；淋巴瘤分類、分、診斷及治療。理解凝血功能障礙性疾病、骨髓增生性疾病及常見凝血功能障礙性疾病的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷。掌握骨髓穿刺及活檢的技術(shù)和適應(yīng)證、禁忌證理解常見血液病骨髓象理解各種溶血、出凝血實(shí)驗(yàn)室檢查的原理、處理原那么、及并發(fā)癥的處理。四、放射治療方向臨床理要求一〕時(shí)間安排：課程學(xué)習(xí)4個(gè)月腫瘤學(xué)4月內(nèi)科輪轉(zhuǎn)4月選擇某一與專業(yè)研究方向相關(guān)的學(xué)科〕放療科本專業(yè)12月間亦可在專業(yè)導(dǎo)師小組安排下輪轉(zhuǎn)相關(guān)科室并完成一篇文獻(xiàn)綜述及臨床研究通過學(xué)位文辯。二〕臨床工作才能訓(xùn)練要求同腫瘤學(xué)三〕放療科本專業(yè)要求系統(tǒng)學(xué)習(xí)腫瘤學(xué)總和放射腫瘤學(xué)根底理包括放射治療學(xué)、放射生物學(xué)和放射物理學(xué)〕掌握常見惡性腫瘤的診斷及放射治療掌握放療反響的處置。合格書寫常見腫瘤放療住院病歷20份。正確掌握常見腫瘤放射治療診療常規(guī)。理門診患者10人〕或住院放療病床58張。完成常見腫瘤如：肺癌、食癌、淋巴瘤、乳癌和頭頸癌各5例施行放療掌握放射生物學(xué)和放射物理學(xué)有關(guān)理和技術(shù)在放療臨床的應(yīng)用。掌握各種臨床操作技術(shù)包括胸穿、腹穿、骨穿、深靜脈穿刺〕以及掌握處理放療反響的。四〕腫瘤內(nèi)科 4月到達(dá)以下要求：1〕掌握腫瘤內(nèi)科的根本功：病歷采集、體格檢查、病歷書寫、診療方案、病情觀察及病情記靈、填寫化療表格2〕掌握常見腫瘤診斷處理及鑒別診斷、腫瘤急癥診斷及處理。3〕掌握常見腫瘤分手段及意義：胸部X像、胸、腦、腹CT或MRIECT腹部B超胃腸造影骨掃描有關(guān)特殊生化指標(biāo)腫瘤標(biāo)志物等。4〕掌握腫瘤內(nèi)科常見診療技術(shù)：骨穿術(shù)5例胸膜腔化療3例鞘內(nèi)治療1例。5〕熟悉腫瘤化療藥物分類、作用機(jī)理、適應(yīng)證、常用劑量、用法及副作用常見有效結(jié)合化療選藥根據(jù)、劑量、用法、副作用及處理。6〕理解常見生物調(diào)節(jié)劑輔助治療腫瘤意義、適應(yīng)證、劑量及副作用及處理。7〕熟悉進(jìn)步病人生存質(zhì)量的意義及癌痛的診斷及處理。8〕掌握腫瘤化療并發(fā)感染的因素、特點(diǎn)、易感菌種及抗菌素的臨床應(yīng)用。9〕熟悉腫瘤并發(fā)癥的診斷及處理。五〕內(nèi)科轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)4月〕 同腫瘤學(xué)專業(yè)方向要求蘇州大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)方案經(jīng)病學(xué)100204〕一、課程設(shè)置和學(xué)分要求總32學(xué)分〕一〕學(xué)位課程22學(xué)分〕公共學(xué)位課6學(xué)分〕課程名稱學(xué)時(shí)/學(xué)分開課學(xué)科學(xué)理與理18學(xué)時(shí)/1學(xué)分第一學(xué)自然辯證法18學(xué)時(shí)/1學(xué)分第一學(xué)英語72學(xué)時(shí)/4學(xué)分第一學(xué)學(xué)位根底課9學(xué)分〕課程名稱學(xué)時(shí)/學(xué)分開課學(xué)分子生物學(xué)36學(xué)時(shí)/2學(xué)分第一學(xué)臨床流行病學(xué)54學(xué)時(shí)/3學(xué)分第二學(xué)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)72學(xué)時(shí)/4學(xué)分第一學(xué)學(xué)位專業(yè)課7學(xué)分〕課程名稱學(xué)時(shí)/學(xué)分開課學(xué)臨床藥理學(xué)36學(xué)時(shí)/2學(xué)分第一學(xué)臨床免疫學(xué)36學(xué)時(shí)/2學(xué)分第一學(xué)經(jīng)病學(xué)54學(xué)時(shí)/3學(xué)分第二學(xué)二〕限制性選修課2學(xué)分〕課程名稱學(xué)時(shí)/學(xué)分開課學(xué)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索36學(xué)時(shí)/2學(xué)分第一學(xué)三〕臨床輪訓(xùn)與必修環(huán)節(jié)8學(xué)分〕相關(guān)學(xué)科一〕輪訓(xùn)2學(xué)分考察相關(guān)學(xué)科二〕輪訓(xùn)2學(xué)分考察本學(xué)科輪訓(xùn)3學(xué)分考察專業(yè)英語1學(xué)分考察二、臨床理時(shí)間安排：1~4月完成相關(guān)課程學(xué)習(xí)5~16月完成三個(gè)專科的輪轉(zhuǎn)每個(gè)學(xué)科輪轉(zhuǎn)4月含指導(dǎo)教師所在的科室〕。17~24月定在一個(gè)?？茖W(xué)習(xí)間可經(jīng)專業(yè)導(dǎo)師小組安排輪轉(zhuǎn)相關(guān)科室2~4月〕并有所側(cè)重地加以培養(yǎng)間完成一篇文獻(xiàn)綜述及臨床研究撰寫學(xué)位文并通過辯。學(xué)習(xí)病種腦血疾病、經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病各種腦炎和脊髓炎、周圍經(jīng)炎〕、癲癇、肌病、運(yùn)動(dòng)障礙疾病、運(yùn)動(dòng)經(jīng)元疾病、脫髓鞘疾病、變性疾病、代謝營(yíng)養(yǎng)障礙、遺傳性疾病、先天性畸形。必須掌握的急救措施腦疝的識(shí)別和處理顱高壓的識(shí)別和處理癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療重癥肌無力危象識(shí)別和治療頭痛的鑒別診斷及診治心肺復(fù)蘇術(shù)。純熟掌握經(jīng)科的技能操作：腰穿、血造影術(shù)、呼吸機(jī)、床邊生命體征監(jiān)護(hù)器等。臨床理本專業(yè)臨床科室理主要參加本專業(yè)科室臨床住院醫(yī)師工作。作為臨床住院醫(yī)師強(qiáng)化訓(xùn)練臨床專業(yè)碩士研究生需在導(dǎo)師組和臨床高年資醫(yī)師的帶著下承擔(dān)值班及會(huì)診工作。參與分不少于8張病床完成病人入院至出院的全部工作。研究生入科后需完成書寫10份完好大病歷后才可進(jìn)展書寫表格病歷病歷書與畢業(yè)時(shí)抽查病歷10份需達(dá)100甲級(jí)率。在臨床工作時(shí)需參加科室各種病例討、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育及學(xué)術(shù)活動(dòng)等并需在導(dǎo)師或高年資醫(yī)師帶著下參加會(huì)診不少于15次寫出記錄分析記錄分析后由帶教教師簽字為根據(jù)〕。在此階段需參加本專業(yè)門診工作4個(gè)月研究室工作1個(gè)月。臨床工作同時(shí)每月1次向?qū)煏鎱R報(bào)本專業(yè)國(guó)內(nèi)外近雜志近3年〕學(xué)術(shù)文學(xué)習(xí)心得或摘要或結(jié)合學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)書寫的診療心得。相關(guān)專業(yè)科室輪轉(zhuǎn)10個(gè)月其中內(nèi)科相關(guān)科室4個(gè)月經(jīng)外科及/或經(jīng)影像科2個(gè)月經(jīng)?？茩z查室腦電圖、發(fā)電位、經(jīng)顱超聲、肌電圖等〕4個(gè)月。在相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)間需按相應(yīng)科室理制度工作訓(xùn)練。在內(nèi)科相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)間按住院進(jìn)修醫(yī)師訓(xùn)練在上級(jí)醫(yī)師帶著下分床位不少于58張書寫病歷不少于8份并參加該科室診療、學(xué)術(shù)討、危重病人搶救等活動(dòng)。在經(jīng)影像科及物理診斷科輪轉(zhuǎn)間按住院進(jìn)修醫(yī)師培訓(xùn)訓(xùn)練在上級(jí)醫(yī)師、技術(shù)的帶著、指導(dǎo)下參加閱片單〕、出診并局部參與儀器操作。研究生在輪轉(zhuǎn)科室的工作成績(jī)由所在科室考核以是否合格。教學(xué)工作：在導(dǎo)師指導(dǎo)下由教研室安排承擔(dān)一定教學(xué)工作量。帶實(shí)習(xí)醫(yī)師、科內(nèi)小講座4次。蘇州大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)方案婦產(chǎn)科學(xué)100211〕一、課程設(shè)置和學(xué)分要求總32學(xué)分〕一〕學(xué)位課程22學(xué)分〕公共學(xué)位課6學(xué)分〕課程名稱學(xué)時(shí)/學(xué)分開課學(xué)科學(xué)理與理18學(xué)時(shí)/1學(xué)分第一學(xué)自然辯證法18學(xué)時(shí)/1學(xué)分第一學(xué)英語72學(xué)時(shí)/4學(xué)分第一學(xué)學(xué)位根底課9學(xué)分〕課程名稱學(xué)時(shí)/學(xué)分開課學(xué)分子生物學(xué)36學(xué)時(shí)/2學(xué)分第一學(xué)臨床流行病學(xué)54學(xué)時(shí)/3學(xué)分第二學(xué)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)72學(xué)時(shí)/4學(xué)分第一學(xué)學(xué)位專業(yè)課7學(xué)分〕課程名稱學(xué)時(shí)/學(xué)分開課學(xué)臨床藥理學(xué)36學(xué)時(shí)/2學(xué)分第一學(xué)臨床局部解剖學(xué)36學(xué)時(shí)/2學(xué)分第一學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)54學(xué)時(shí)/3學(xué)分第二學(xué)二〕限制性選修課2學(xué)分〕課程名稱學(xué)時(shí)/學(xué)分開課學(xué)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索36學(xué)時(shí)/2學(xué)分第一學(xué)三〕臨床輪訓(xùn)與必修環(huán)節(jié)8學(xué)分〕相關(guān)學(xué)科一〕輪訓(xùn)2學(xué)分相關(guān)學(xué)科二〕輪訓(xùn)2學(xué)分本學(xué)科輪訓(xùn)3學(xué)分專業(yè)英語1學(xué)分二、臨床理時(shí)間安排課程學(xué)習(xí)：4個(gè)月產(chǎn)科：4個(gè)月門診含圍產(chǎn)門診、中心、婦產(chǎn)科B超〕：4個(gè)月婦科：4個(gè)月方案生育：2個(gè)月普外：2個(gè)月病理：2個(gè)月2個(gè)月完成臨床研究文并參加辯注：詳細(xì)各學(xué)年輪轉(zhuǎn)方案由各根據(jù)情況自行安排輪轉(zhuǎn)要求全面輪轉(zhuǎn)本學(xué)科主要專業(yè)組學(xué)習(xí)。通過臨床理進(jìn)展嚴(yán)格系統(tǒng)的根本訓(xùn)練逐步掌握本學(xué)科根底理知識(shí)和診斷治療及根本操作高質(zhì)量地完成各項(xiàng)臨床日常工作培養(yǎng)嚴(yán)格的科學(xué)作風(fēng)和高尚醫(yī)德到達(dá)高年住院醫(yī)師程度。1〕產(chǎn)科病房：①學(xué)會(huì)并逐步熟悉妊娠母體的重量變化胎兒生理及其發(fā)育胎盤、羊水的功能等根本理。熟悉分娩的三要素及其互相關(guān)系熟悉正常與異常分娩的機(jī)制熟悉正常及異常產(chǎn)褥的臨床經(jīng)過熟悉新生兒的病生理特點(diǎn)。②認(rèn)識(shí)圍產(chǎn)保健的重要性并學(xué)會(huì)作圍產(chǎn)保健工作。掌握腹部檢查四步觸診、骨盆外測(cè)量及肛查。會(huì)繪制并應(yīng)用妊娠圖。逐漸掌握產(chǎn)科的檢查及骨盆內(nèi)測(cè)量。學(xué)習(xí)識(shí)別頭位難產(chǎn)及其處理原那么。③學(xué)會(huì)純熟處理正常分娩作為助手要求完成至少30例正常接生。學(xué)會(huì)觀察產(chǎn)程會(huì)繪制并應(yīng)用產(chǎn)程圖以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。學(xué)會(huì)并掌握會(huì)陰側(cè)切及縫合術(shù)作為助手要求做20例以上。學(xué)會(huì)并掌握引產(chǎn)的適應(yīng)征及產(chǎn)褥婦的理。④掌握產(chǎn)科常見合并癥的診斷與處理原那么能識(shí)別常見內(nèi)外科合并癥。⑤學(xué)習(xí)并熟悉使用胎心監(jiān)護(hù)儀逐步學(xué)會(huì)判斷異常理解B超診斷的意義。⑥初步掌握剖宮產(chǎn)、產(chǎn)鉗及胎吸的適應(yīng)征或手術(shù)前、后處理當(dāng)好剖宮產(chǎn)術(shù)、產(chǎn)鉗術(shù)、胎頭吸引術(shù)及產(chǎn)生絕育術(shù)的助手以后逐步作術(shù)者。⑦掌握正常新生兒處理。學(xué)會(huì)并掌握對(duì)高危兒的常規(guī)處理新生兒窒息的搶救早產(chǎn)兒處理新生兒生理性及病理性黃疸、肺炎等診斷與處理。⑧學(xué)習(xí)人工破膜剝離胎盤手取胎盤羊水穿刺等操作。2〕婦科病房①掌握婦科常見病的診斷和處理婦科急腹癥的鑒別診斷理解常用的輔助檢查中后穹窿穿刺術(shù)、B超、細(xì)胞學(xué)檢查等〕的指征及臨床意義。②熟悉性內(nèi)外器的解剖理解手術(shù)指征術(shù)前的準(zhǔn)備及手術(shù)后的處理嚴(yán)觀察病情及時(shí)發(fā)現(xiàn)傷口的異常。③具有嚴(yán)格的無菌觀念及純熟的婦科根本手術(shù)操作技術(shù)掌握腹部及會(huì)陰部傷口切開、縫合、拆線及一般感染傷口的換藥等處理。④理解常見婦科惡性腫瘤的診斷和治療原那么。⑤做各種刮宮術(shù)、附件腫物切除術(shù)20次〕子宮全切術(shù)的助手20次〕。⑥理解影像學(xué)診斷：X線、B超、MRI等。3〕婦產(chǎn)科門診①掌握婦產(chǎn)科門診常見病及多發(fā)病的發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷及處理原那么。②病歷書寫力求做到準(zhǔn)確、扼要、字跡清楚初診病歷包括主訴、現(xiàn)病史、月經(jīng)、產(chǎn)史必須寫出末次月經(jīng)、末次分娩或流產(chǎn)史〕、避措施、既往有關(guān)病史、個(gè)人史及家庭史等。③逐步學(xué)習(xí)并掌握盆腔檢查包括雙合診及三合診〕并逐步學(xué)會(huì)發(fā)現(xiàn)異常情況。④學(xué)會(huì)并掌握門診常見病的診斷和門診處理如早流產(chǎn)、各種道炎癥、滋養(yǎng)葉細(xì)胞疾病、外陰病、月經(jīng)病、婦科腫瘤、急腹癥等。⑤學(xué)會(huì)婦科輔助診斷的檢查如白帶、宮頸粘液的檢查淋菌的取材宮頸、涂片等學(xué)會(huì)并逐步純熟掌握門診小手術(shù)及其適應(yīng)征、禁忌征如不癥取內(nèi)膜、診斷性刮宮、分段診刮、取活體組織、子宮輸卵碘油造影通氣通液〕、切開引流術(shù)、擴(kuò)刮術(shù)、前庭大腺囊腫切開引流、造口術(shù)后穹窿穿刺術(shù)不全流產(chǎn)刮宮、外陰裂傷縫合。⑥學(xué)會(huì)產(chǎn)前保健工作包括產(chǎn)前檢查及產(chǎn)前宣教能逐步熟悉并準(zhǔn)確地掌握胎位的檢查及骨盆測(cè)量。⑦學(xué)習(xí)正常和異常妊娠的識(shí)別及處理高危妊娠合并癥的門診處理。4〕方案生育①掌握性生理各種常用避的原理中止早、中妊娠的原理方案生育各種合并癥及并發(fā)癥的處理原那么。②掌握方案生育原那么會(huì)做計(jì)育宣教。③掌握各種常用避的原理、適應(yīng)證、并發(fā)癥處理如各種口服避藥及宮內(nèi)節(jié)育器的使用。④學(xué)習(xí)人流術(shù)要求50次以上〕。⑤能完成有合并癥的早人流術(shù)掌握中引產(chǎn)的適應(yīng)證和各種。理床位數(shù)輪轉(zhuǎn)各種病房間理床位數(shù)58張。完成住院醫(yī)師崗位職責(zé)參與科內(nèi)住院醫(yī)師值班、門診、急診、會(huì)診工作。承擔(dān)臨床教學(xué)工作及實(shí)習(xí)帶教工作不少于40學(xué)時(shí)。申請(qǐng)碩士學(xué)位應(yīng)在與本專業(yè)相關(guān)或親相關(guān)的領(lǐng)域完成一篇臨床著含文獻(xiàn)綜述〕。應(yīng)親結(jié)合臨床實(shí)際總結(jié)臨床理經(jīng)歷培養(yǎng)臨床思維才能及分析才能。學(xué)會(huì)文獻(xiàn)檢索搜集資料數(shù)據(jù)處理等科學(xué)研究根本。婦產(chǎn)科臨床碩士學(xué)位研究生的培養(yǎng)由婦產(chǎn)科教研室主任、主任醫(yī)師、副教授組成臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生指導(dǎo)小組理并考核輪轉(zhuǎn)間由導(dǎo)師指導(dǎo)小組成員或其指定的副主任醫(yī)師或高年資主治醫(yī)師詳細(xì)指導(dǎo)醫(yī)師簽字。畢業(yè)前進(jìn)展臨床專業(yè)技能考核由專業(yè)指導(dǎo)小組負(fù)責(zé)考核。蘇州大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)方案影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)100207〕一、課程設(shè)置和學(xué)分要求總32學(xué)分〕一〕學(xué)位課程22學(xué)分〕公共學(xué)位課6學(xué)分〕課程名稱學(xué)時(shí)/學(xué)分開課學(xué)科學(xué)理與理18學(xué)時(shí)/1學(xué)分第一學(xué)自然辯證法18學(xué)時(shí)/1學(xué)分第一學(xué)英語72學(xué)時(shí)/4學(xué)分第一學(xué)學(xué)位根底課9學(xué)分〕課程名稱學(xué)時(shí)/學(xué)分開課學(xué)分子生物學(xué)36學(xué)時(shí)/2學(xué)分第一學(xué)臨床流行病學(xué)54學(xué)時(shí)/3學(xué)分第二學(xué)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)72學(xué)時(shí)/4學(xué)分第一學(xué)學(xué)位專業(yè)課7學(xué)分〕課程名稱學(xué)時(shí)/學(xué)分開課學(xué)臨床藥理學(xué)36學(xué)時(shí)/2學(xué)分第一學(xué)臨床免疫學(xué)36學(xué)時(shí)/2學(xué)分第一學(xué)影像醫(yī)學(xué)或核醫(yī)學(xué)或介入放射學(xué)54學(xué)時(shí)/3學(xué)分第二學(xué)二〕限制性選修課2學(xué)分〕課程名稱學(xué)時(shí)/學(xué)分開課學(xué)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索36學(xué)時(shí)/2學(xué)分第一學(xué)三〕臨床輪訓(xùn)與必修環(huán)節(jié)8學(xué)分〕相關(guān)學(xué)科一〕輪訓(xùn)2學(xué)分相關(guān)學(xué)科二〕輪訓(xùn)2學(xué)分本學(xué)科輪訓(xùn)3學(xué)分專業(yè)英語1學(xué)分二、核醫(yī)學(xué)方向時(shí)間安排 1～4月完成學(xué)位課程學(xué)習(xí)；5～16月在被錄取醫(yī)院完成心內(nèi)科、腫瘤科或放射科、核醫(yī)學(xué)三個(gè)?？频妮嗈D(zhuǎn)心內(nèi)科、放射科或腫瘤科每個(gè)學(xué)科輪轉(zhuǎn)4個(gè)月〕。17～24月臨床核醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)習(xí)間在專業(yè)導(dǎo)師小組指導(dǎo)下完成核醫(yī)學(xué)各分支學(xué)科的臨床技能訓(xùn)練和培養(yǎng)完成一篇文獻(xiàn)綜述及臨床研究撰寫學(xué)位文并通過辯。 臨床才能訓(xùn)練要求輪轉(zhuǎn)科室〕 1〕做到全面準(zhǔn)確詢問病史認(rèn)真仔細(xì)體格檢查掌握嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)的臨床思維正規(guī)書寫病寫全部病歷質(zhì)量必須到達(dá)甲級(jí)要求(按三甲醫(yī)院要求)。 2〕熟悉內(nèi)科各種常見病的診斷及鑒別診斷。 3〕熟悉常用實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果的臨床意義 4〕比較熟悉地掌握內(nèi)科急癥常見病的診斷與