20xx年臨床路徑管理工作總結(編輯修改稿)
2024-11-16 23:36 本頁面
【文章內容簡介】 床路徑評價與改進制度、臨床路徑質量控制制度、臨床路徑變異處理步驟、臨床路徑實施考核辦法等8個工作制度。各管理組織堅持例會制，定期開會分析、總結評價臨床路徑工作的開展情況，對發(fā)現(xiàn)的問題及時進行協(xié)調解決，每個季度各管理組織要形成書面報告。并建立三級督查體系，一級為院工作領導小組；二級為質控管理與指導評價組；三級為科室實施小組。一級抓一級，確保工作不搞形式，不走過場，扎實開展，務求實效。三、醫(yī)院臨床路徑管理工作存在問題我院在工作開展前期做了大量工作，并取得了一定的成績，但是由于工作剛剛起步，對臨床路徑的實施還處于探索階段，認識還存在一定的局限性，不可避免的在過程中會出現(xiàn)一些問題，具體分析如下：工作重視程度不夠各科室對臨床路徑管理的重視及對工作的認識程度存在較大的差異，部分科室對臨床路徑文本甚至臨床路徑本身實施的目的和意義的認識存在一定的誤區(qū)，與衛(wèi)生部實施臨床路徑的初衷有較大差別，個別科室沒有按照醫(yī)務科的統(tǒng)一部署成立科主任為組長的相關組織，對開展臨床路徑管理工作的積極性不高，有的醫(yī)務人員認為臨床路徑管理的主要目的是為了降低醫(yī)療費用，會影響自身的收入，因此，對醫(yī)院臨床路徑管理工作的開展存在一定的抵觸情緒，致使對臨床科室、相關職能部門提出的工作中存在的系列問題沒有及時研究解決，某種程度上影響了工作的順利實施。工作執(zhí)行力度存在缺陷一部分科室因加床嚴重、醫(yī)務人員短缺、醫(yī)院要求進一步降低平均償付標準，導致醫(yī)院效益下降；臨床路徑的法律地位問題等客觀原因，使參加臨床路徑工作的動因不足，一定程度上影響了工作的執(zhí)行力度。同時，一些部門之間支持協(xié)調不到位，出現(xiàn)手術不能按期安排、藥品斷貨、醫(yī)護之間選擇的路徑病種不一致、路徑要求檢查的設備和技術缺乏等，阻礙了臨床路徑工作的順利實施?？剖抑g工作推進程度參差不齊，部分科室進入臨床路徑管理的病例數(shù)量不符合相關要求，工作滯后，工作執(zhí)行不到位。3工作得不到病人及家屬的支持有些病人及家屬認為臨床路徑中檢查項目太多，擔心會增加醫(yī)療費用，因而退出臨床路徑。4工作再培訓不夠到位個別科室主要負責人因故沒能參加醫(yī)院統(tǒng)一組織的培訓，導致對臨床路徑工作理解不到位，部分科室沒有開展臨床路徑管理再工作培訓，甚至存在一定的認識誤區(qū)。個別科室還存有實施臨床路徑管理會影響科室收入、降低醫(yī)務人員待遇的顧慮，不利于臨床路徑管理工作如期、順利進行。5信息化程度滯后于臨床路徑管理醫(yī)院信息系統(tǒng)支持不夠，信息化程度不高，統(tǒng)計工作還處于手工操作階段，導致數(shù)據(jù)整理、分析工作量大，相當多的項目數(shù)據(jù)還無法提供，國家無統(tǒng)一建設標準和要求。也不利于工作后期相關資料的收集、利用。四、單病種質量控制的主要措施按照衛(wèi)生部制定的臨床路徑管理要求，嚴格執(zhí)行診療常規(guī)和技術規(guī)程。健全落實診斷、治療、護理各項制度。合理檢查，使用適宜技術，提高診療水平。合理用藥、控制院內感染。加強危重病人和圍手術期病人管理。調整醫(yī)技科室服務流程，控制無效住院日。五、建議1進一步加強臨床路徑管理培訓工作。臨床路徑各專業(yè)均迫切要求衛(wèi)生行政部門盡快著手按專業(yè)分類開展單病種臨床路徑管理培訓。我們建議能盡快利用“中國臨床路徑網(wǎng)”搭建一個有助于臨床路徑制定者同具體實踐者開展交流的平臺，有助于理解衛(wèi)生部頒布的臨床路徑文本及相關政策信息，有助于臨床路徑的細化，有助于科室開發(fā)出更加符合當?shù)蒯t(yī)院管理流程和實際診療水平的臨床路徑。很多醫(yī)務人員對醫(yī)療質量監(jiān)測指標、疾病分類ICD10和手術操作分類ICD9CM3編碼、《住院病案首頁》相關數(shù)據(jù)分析，在使用中存有困惑，因此，有必要開展這些方面的專題培訓。2加強臨床路徑管理工作的經(jīng)驗交流。目前，市內黃梅縣
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