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正文內(nèi)容

醫(yī)院管理年年終考核匯報(編輯修改稿)

2024-11-16 05:57 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 廳有價目表進(jìn)行醫(yī)療價格公示,公布6822913和6824406兩個投訴電話,并由院辦公室和醫(yī)保室負(fù)責(zé)醫(yī)療收費(fèi)的解釋,主動接受社會和病人的監(jiān)督。醫(yī)院績效。我院不斷加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),控制和降低醫(yī)療成本。積極完成政府指令性任務(wù),2007年下鄉(xiāng)義診2次,參加搶險、疫情救治工作9次,參加縣重要活動、會議保健20余次。2006年,我院門急診量95414人次,%,收治住院病人5656人次,%,藥品與醫(yī)療收入比例為28:72,%。今年1至4月,門急診量為32347人次,%,收治住院病人數(shù)為2011人,同比增長13%,開展手術(shù)599例,%。藥品與醫(yī)療收入比例為27:73,%(五)存在的不足:我院自開展醫(yī)院管理年活動以來,服務(wù)質(zhì)量明顯提高,病人投訴明顯減少,安全意識明顯加強(qiáng),兩個效益明顯上升,病人滿意度達(dá)98%以上,真正體現(xiàn)了“醫(yī)院為社會服務(wù),醫(yī)生為病人著想,醫(yī)療讓群眾滿意”。但也存在一些問題和不足:醫(yī)療安全的防范意識和法律意識還有待進(jìn)一步增強(qiáng)。重點(diǎn)??平ㄔO(shè)有待加強(qiáng),醫(yī)技水平和服務(wù)水平有待進(jìn)一步提高。主動服務(wù)意識不夠,特別是窗口科室的服務(wù)態(tài)度有待進(jìn)一步改善。各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家,我院在醫(yī)院管理年活動中做了大量的工作,也取得了一定的成績。但與主管部門和人民群眾對我們的要求還有很大差距,在今后的工作中,我們將進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),加大投入,追加措施,改進(jìn)服務(wù),把醫(yī)院管理年活動與醫(yī)院等級評審、百姓放心示范醫(yī)院動態(tài)管理、省級最佳文明單位續(xù)創(chuàng)工作有機(jī)結(jié)合,以對黨、對人民、對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高度負(fù)責(zé)的政治責(zé)任感,以只爭朝夕的工作緊迫感,以奮發(fā)有為的精神狀態(tài),以求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng),不斷推進(jìn)醫(yī)院管理的科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),開創(chuàng)醫(yī)院工作新局面。謝謝大家!醫(yī)院管理年活動督導(dǎo)檢查整改情況的報告2007年6月2日,州衛(wèi)生局專家組對我院“醫(yī)院管理年”活動開展情況進(jìn)行了現(xiàn)場督導(dǎo)檢查,對我院近三年來開展的相關(guān)工作給予了充分肯定,也明確指出了工作中存在的不足和問題。院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子對專家組的意見和要求高度重視,及時召開院長辦公會,逐條進(jìn)行研究,制定出相應(yīng)的整改方案。一、進(jìn)一步提高對醫(yī)院管理年活動的認(rèn)識院黨委、院行政要求全院職工重溫醫(yī)院管理年活動開展以來的所有文件,對照各的實(shí)施方案,查漏補(bǔ)缺,糾偏矯正。尤其是要加強(qiáng)職工思想政治教育,端正醫(yī)院管理年活動的認(rèn)識,真正把醫(yī)院管理年活動作為提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、構(gòu)建和諧醫(yī)院的有效載體,把以病人為中心、打造優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌、創(chuàng)人民滿意醫(yī)院的工作要求貫穿到醫(yī)療服務(wù)的全過程。二、明確重點(diǎn),細(xì)化責(zé)任,確保整改效果檢查組在信息反饋中,對我院醫(yī)院管理年活動存在的問題歸納為五個方面,我院醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感辦等職能科室與臨床科室一道,分別制定出整改方案,對工作任務(wù)和工作責(zé)任予以量化和細(xì)化,確保整改到位。依法執(zhí)業(yè)、依法治院。嚴(yán)格執(zhí)業(yè)人員準(zhǔn)入制度,執(zhí)業(yè)人員必須持有相應(yīng)資質(zhì)。要求全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生的相關(guān)法律法規(guī),如:《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《獻(xiàn)血法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》等相關(guān)法律法規(guī),科室有記錄本,個人學(xué)習(xí)筆記。嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制和診療技術(shù)規(guī)范,做到醫(yī)務(wù)人員人人知曉。提高醫(yī)療安全的防范意識和法律意識,擬邀請湖北民院附屬醫(yī)院劉啟榮教授來院作醫(yī)療安全法律法規(guī)的知識講座,要求全院工作人員參加。從業(yè)人員的管理。重視各級醫(yī)生的“三基三嚴(yán)”培訓(xùn),強(qiáng)化年輕醫(yī)生醫(yī)德醫(yī)術(shù)綜合素質(zhì)的培養(yǎng),加強(qiáng)實(shí)習(xí)進(jìn)修生的教育和管理。加強(qiáng)對衛(wèi)生員的管理,及時發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題。核心制度的落實(shí)。嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、手術(shù)分級管理制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、醫(yī)療查對制度、病例書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、臨床用血審批制度等核心制度,職能科室定期或不定期地對核心制度的執(zhí)行情況,進(jìn)行檢查或抽查,發(fā)現(xiàn)問題及時查處。醫(yī)療文書的規(guī)范書寫。各臨床科室必須認(rèn)真執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范與管理制度》、《處方管理辦法》、《湖北省醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷書寫規(guī)范》。疑難病例討論記錄由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師主持,其“討論意見”簡明扼要記錄參加討論人員的主要意見以及最終診斷治療意見。討論記錄由經(jīng)治醫(yī)師書寫,必須由主持人審閱并簽名。創(chuàng)二優(yōu)(臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè))。加大宣傳力度,積極營造“創(chuàng)二優(yōu)”的氛圍。認(rèn)真做好院級重點(diǎn)??平ㄔO(shè),積極申報州級重點(diǎn)??平ㄔO(shè),進(jìn)一步發(fā)揮臨床重點(diǎn)??圃卺t(yī)院的內(nèi)涵建設(shè)、醫(yī)療管理、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療特色及科學(xué)研究方面的帶動作用。我院已組織全院各科認(rèn)真學(xué)習(xí)州級重點(diǎn)??茦?biāo)準(zhǔn)和評審細(xì)則,對照標(biāo)準(zhǔn)積極組織申報州級重點(diǎn)專科。為做好相關(guān)工作,醫(yī)院“二優(yōu)辦”擬到州中心醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)。醫(yī)院管理年活動是一項系統(tǒng)工程,我院已對這次半年督導(dǎo)檢查發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行剖析反思,并對工作被動、效果不佳的科室和個人給予了適當(dāng)處理。在今后的工作中,我們將發(fā)揚(yáng)成績、鞏固成果,正視困難、改正不足,全面實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理年活動的預(yù)期目標(biāo)。二〇〇七年六月十二日第三篇:“醫(yī)院管理年”活動匯報材料“醫(yī)院管理年”活動匯報材料為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、自治區(qū)衛(wèi)生廳關(guān)于開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動的有關(guān)精神,根據(jù)衛(wèi)生廳的統(tǒng)一部署和要求,我院積極響應(yīng)號召,自2005年6月全面啟動“醫(yī)院管理年”活動。在院黨政班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下,把開展“醫(yī)院管理年”活動與爭創(chuàng)“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)示范醫(yī)院”活動、保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動和創(chuàng)全國文明城活動結(jié)合起來,動員全院廣大干部職工以高度的政治責(zé)任感投入到活動中去,對照標(biāo)準(zhǔn),查找薄弱環(huán)節(jié),緊緊圍繞“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”這一工作主題,制定整改措施,狠抓落實(shí),推動醫(yī)院管理年活動向縱深發(fā)展,并取得了初步成效和階段性成果?,F(xiàn)將活動開展情況匯報如下:一、動員部署階段2005年6月上、中旬是我院“醫(yī)院管理年”活動的動員部署階段。2005年6月14日上午我院召開了“醫(yī)院管理年”活動動員大會,“醫(yī)院管理年”在我院正式拉開序幕。在這個階段,我院主要開展了如下工作:(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),建立組織,統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識,明確責(zé)任在開展“醫(yī)院管理年”活動中,我院始終把加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、明確責(zé)任放在首位。院黨政班子召開專題辦公會,把”醫(yī)院管理年”作為當(dāng)前醫(yī)院工作的重中之重列上議程,成立了以院長為組長、院領(lǐng)導(dǎo)班子為成員的“醫(yī)院管理年”活動領(lǐng)導(dǎo)小組,明確了醫(yī)院院長是第一責(zé)任人。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)由各職能部門負(fù)責(zé)人組成的辦公室,并成立了以各學(xué)科帶頭人及各行政職能部門負(fù)責(zé)人組成的專家小組,明確了職責(zé)和分工。(二)層層動員,廣泛發(fā)動,加大宣傳 為了配合“醫(yī)院管理年”活動的順利開展,我院采取層層發(fā)動的辦法,通過召開院辦公會、周會、動員大會、各科室會以及階段小結(jié)會等多種形式,反復(fù)強(qiáng)調(diào)醫(yī)院管理年活動的重要意義與具體內(nèi)容。我院還充分利用電視臺、報紙、校內(nèi)網(wǎng)絡(luò)等媒體廣泛宣傳。活動領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室還編制了“醫(yī)院管理年”活動工作簡報20期,并通過墻報、橫幅和下發(fā)2000余份匯編的“醫(yī)院管理年”相關(guān)知識宣傳單等形式加大宣傳,提高每個職工參與的積極性與主動性,營造了一個全院上下積極參與活動的熱烈氛圍。(三)制定方案,層層分解,目標(biāo)明確,周密部署參照衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評價指南(試行)》及《廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳關(guān)于開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動評價辦法與評價標(biāo)準(zhǔn)(試行)》,我院制定了《廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院“醫(yī)院管理年”活動實(shí)施方案》、《廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院“醫(yī)院管理年”活動評價辦法與評價標(biāo)準(zhǔn)》,并將其下發(fā)到全院各科室,層層分解,做到項目分解到科、責(zé)任落實(shí)到人,科室負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人。醫(yī)院督促各科室嚴(yán)格按照文件精神和具體要求,明確目標(biāo),找準(zhǔn)問題,制定措施,以查促改,狠抓落實(shí),切實(shí)做到一切以病人為中心,集中精力做好本職工作,務(wù)求活動取得實(shí)效。二、組織實(shí)施階段我院的組織實(shí)施階段又分為衛(wèi)生部督查前階段和督查后階段。(一)衛(wèi)生部督查前階段2005年6月下旬~10月18日,是我院“醫(yī)院管理年”活動的實(shí)施的衛(wèi)生部督查前階段。我院以衛(wèi)生部確定的“醫(yī)院管理年”的六大工作目標(biāo)及33項重點(diǎn)要求為指南,結(jié)合我院的實(shí)際情況,突出提高醫(yī)療質(zhì)量這一重點(diǎn),精心組織,嚴(yán)密部署,將活動落實(shí)到實(shí)處,具體開展的工作主要有以下幾方面:提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全(1)、建章立制,行有規(guī)范,管有制度 規(guī)章制度是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化的基本條件,因此,我院在建立健全和落實(shí)醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度做了大量的工作。我院將醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度匯編成冊《醫(yī)療工作規(guī)章制度》,把相關(guān)的醫(yī)療法律法規(guī)匯集成《醫(yī)療法律法規(guī)文件匯編》,裝訂成冊下發(fā)各科室,組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)、培訓(xùn)與考核,規(guī)范了醫(yī)療與管理行為,加大了治本力度,對提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全起到了有效地促進(jìn)作用,同時也有利于醫(yī)院對各方面的工作進(jìn)行有效監(jiān)管和制約。(2)、嚴(yán)格基礎(chǔ)質(zhì)量,強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”,提高安全意識“三基三嚴(yán)”不僅是醫(yī)務(wù)工作者必備的基本素質(zhì),更是醫(yī)院生存發(fā)展的關(guān)鍵。我院注重醫(yī)療和護(hù)理基礎(chǔ)質(zhì)量管理,多次組織由各學(xué)科帶頭人及各行政職能部門負(fù)責(zé)人組成的“醫(yī)院管理年”活動專家小組深入科室檢查醫(yī)護(hù)人員對“三基”的掌握情況。針對存在的問題,醫(yī)院組織專家對全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行“三基三嚴(yán)”方面的培訓(xùn)與考核?!搬t(yī)院管理年”活動專家小組還逐條對照《廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院“醫(yī)院管理年”活動評價辦法與評價標(biāo)準(zhǔn)》對臨床各科室遵守醫(yī)療規(guī)章和病歷書寫情況進(jìn)行檢查和督導(dǎo)。院領(lǐng)導(dǎo)也親自到臨床科室抽查病歷,了解第一手資料。對不規(guī)范的病歷在周會上全院通報,以強(qiáng)化對患者醫(yī)療關(guān)鍵環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制。為提高大家的依法行醫(yī)、規(guī)范行醫(yī)的意識,我院邀請了全國著名法學(xué)家、衛(wèi)生部專家委員會成員孫東東教授為全院職工作了“12全文查看第四篇:“醫(yī)院管理年”活動匯報材料為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、自治區(qū)衛(wèi)生廳關(guān)于開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動的有關(guān)精神,根據(jù)衛(wèi)生廳的統(tǒng)一部署和要求,我院積極響應(yīng)號召,自2005年6月全面啟動“醫(yī)院管理年”活動。在院黨政班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下,把開展“醫(yī)院管理年”活動與爭創(chuàng)“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)示范醫(yī)院”活動、保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動和創(chuàng)全國文明城活動結(jié)合起來,動員全院廣大干部職工以高度的政治責(zé)任感投入到活動中去,對照標(biāo)準(zhǔn),查找薄弱環(huán)節(jié),緊緊圍繞“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”這一工作主題,制定整改措施,狠抓落實(shí),推動醫(yī)院管理年活動向縱深發(fā)展,并取得了初步成效和階段性成果?,F(xiàn)將活動開展情況匯報如下:一、動員部署階段2005年6月上、中旬是我院“醫(yī)院管理年”活動的動員部署階段。2005年6月14日上午我院召開了“醫(yī)院管理年”活動動員大會,“醫(yī)院管理年”在我院正式拉開序幕。在這個階段,我院主要開展了如下工作:(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),建立組織,統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識,明確責(zé)任在開展“醫(yī)院管理年”活動中,我院始終把加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、明確責(zé)任放在首位。院黨政班子召開專題辦公會,把“醫(yī)院管理年”作為當(dāng)前醫(yī)院工作的重中之重列上議程,成立了以院長為組長、院領(lǐng)導(dǎo)班子為成員的“醫(yī)院管理年”活動領(lǐng)導(dǎo)小組,明確了醫(yī)院院長是第一責(zé)任人。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)由各職能部門負(fù)責(zé)人組成的辦公室,并成立了以各學(xué)科帶頭人及各行政職能部門負(fù)責(zé)人組成的專家小組,明確了職責(zé)和分工。(二)層層動員,廣泛發(fā)動,加大宣傳為了配合“醫(yī)院管理年”活動的順利開展,我院采取層層發(fā)動的辦法,通過召開院辦公會、周會、動員大會、各科室會以及階段小結(jié)會等多種形式,反復(fù)強(qiáng)調(diào)醫(yī)院管理年活動的重要意義與具體內(nèi)容。我院還充分利用電視臺、報紙、校內(nèi)網(wǎng)絡(luò)等媒體廣泛宣傳?;顒宇I(lǐng)導(dǎo)小組辦公室還編制了“醫(yī)院管理年”活動工作簡報20期,并通過墻報、橫幅和下發(fā)2000余份匯編的“醫(yī)院管理年”相關(guān)知識宣傳單等形式加大宣傳,提高每個職工參與的積極性與主動性,營造了一個全院上下積極參與活動的熱烈氛圍。(三)制定方案,層層分解,目標(biāo)明確,周密部署參照衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評價指南(試行)》及《廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳關(guān)于開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動評價辦法與評價標(biāo)準(zhǔn)(試行)》,我院制定了《廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院“醫(yī)院管理年”活動實(shí)施方案》、《廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院“醫(yī)院管理年”活動評價辦法與評價標(biāo)準(zhǔn)》,并將其下發(fā)到全院各科室,層層分解,做到項目分解到科、責(zé)任落實(shí)到人,科室負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人。醫(yī)院督促各科室嚴(yán)格按照文件精神和具體要求,明確目標(biāo),找準(zhǔn)問題,制定措施,以查促改,狠抓落實(shí),切實(shí)做到一切以病人為中心,集中精力做好本職工作,務(wù)求活動取得實(shí)效。二、組織實(shí)施階段我院的組織實(shí)施階段又分為衛(wèi)生部督查前階段和督查后階段。(一)衛(wèi)生部督查前階段2005年6月下旬~10月18日,是我院“醫(yī)院管理年”活動的實(shí)施的衛(wèi)生部督查前階段。我院以衛(wèi)生部確定的“醫(yī)院管理年”的六大工作目標(biāo)及33項重點(diǎn)要求為指南,結(jié)合我院的實(shí)際情況,突出提高醫(yī)療質(zhì)量這一重點(diǎn),精心組織,嚴(yán)密部署,將活動落實(shí)到實(shí)處,具體開展的工作主要有以下幾方面:提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全(1)、建章立制,行有規(guī)范,管有制度規(guī)章制度是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化的基本條件,因此,我院在建立健全和落實(shí)醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度做了大量的工作。我院將醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度匯編成冊《醫(yī)療工作規(guī)章制度》,把相關(guān)的醫(yī)療法律法規(guī)匯集成《醫(yī)療法律法規(guī)文件匯編》,裝訂成冊下發(fā)各科室,組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)、培訓(xùn)與考核,規(guī)范了醫(yī)療與管理行為,加大了治本力度,對提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全起到了有效地促進(jìn)作用,同時也有利于醫(yī)院對各方面的工作進(jìn)行有效監(jiān)管和制約。(2)、嚴(yán)格基礎(chǔ)質(zhì)量,強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”,提高安全意識“三基三嚴(yán)”不僅是醫(yī)務(wù)工作者必備的基本素質(zhì),更是醫(yī)院生存發(fā)展的關(guān)鍵。我院注重醫(yī)療和護(hù)理基礎(chǔ)質(zhì)量管理,多次組織由各學(xué)科帶頭人及各行政職能部門負(fù)責(zé)人組成的“醫(yī)院管理年”活動專家小組深入科室檢查醫(yī)護(hù)人員對“三基”的掌握情況。針對存在的問題,醫(yī)院組織專家對全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行“三基三嚴(yán)”方面的培訓(xùn)與考核?!搬t(yī)院管理年”活動專家小組還逐條對照《廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院“醫(yī)院管理年”活動評價辦法與評價標(biāo)準(zhǔn)》對臨床各科室遵守醫(yī)療規(guī)章和病歷書寫情況進(jìn)行
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