20xx年醫(yī)學(xué)專題—缺血性腦血管病cta(編輯修改稿)
2024-11-16 04:55 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 腦島段（M2） 分別提供顳葉和島葉皮質(zhì)（韋尼克感官語言區(qū)），頂葉(dǐnɡ y232。)（感覺皮質(zhì)區(qū)）和下外側(cè)額葉 皮質(zhì)支（M3） 提供大腦皮層,大腦(d224。nǎo)中動(dòng)脈段的冠狀,第二十三頁，共五十六頁。,Normal CTA,第二十四頁，共五十六頁。,大腦(d224。nǎo)前動(dòng)脈,第二十五頁，共五十六頁。,三、CTA在缺血性腦血管病診斷(zhěndu224。n)中的應(yīng)用,第二十六頁，共五十六頁。,CT\CTA\MR\MRA,近年來，由于(y243。uy)CT、MRI、DSA、TCD等技術(shù)的發(fā)明和臨床應(yīng)用，急性腦梗死的診斷已經(jīng)取得了革命性的進(jìn)展。,第二十七頁，共五十六頁。,1： CT,CT不足之處是對(duì)腦干和小腦的小梗塞病灶不易顯示(xiǎnsh236。)，1cm以下的病灶常有遺漏。,第二十八頁，共五十六頁。,2： 頭顱(t243。ul)MRI,：對(duì)腦梗塞的檢出率達(dá)95％，優(yōu)于CT掃描。常規(guī)(ch225。ngguī)MRI包括T1加權(quán)成像，T2加權(quán)成像，質(zhì)子加權(quán)成像。 對(duì)于急性腦梗塞，其優(yōu)勢(shì)在于T2加權(quán)成像最早在缺血5－6小時(shí)可發(fā)現(xiàn)異常表現(xiàn)：T1低信號(hào)，T2高信號(hào)，但通常在18－24小時(shí)顯示較好，對(duì)在時(shí)間窗內(nèi)的診療意義不大,第二十九頁，共五十六頁。,3：MRA,MRA可以顯示顱內(nèi)、外血管病變，如狹窄、血栓等。 優(yōu)點(diǎn)：分辨率高，可以發(fā)現(xiàn)小于1cm的病灶；對(duì)幕下的梗塞病灶的診斷比CT更敏感可靠(kěk224。o)。 缺點(diǎn)：成像時(shí)間長(zhǎng)；患者體內(nèi)不能有鐵性置入體、心臟起搏器等；MRI對(duì)超早期的腦出血和腦梗塞不易鑒別；價(jià)格相對(duì)較貴。,第三十頁，共五十六頁。,4：腦血管造影(z224。oyǐng)（DSA）：,腦血管造影（DSA）：為侵入性血管造影，是診斷(zhěndu224。n)腦血管病變的金標(biāo)準(zhǔn)，通過造影可以發(fā)現(xiàn)血管病變的部位、性質(zhì)、側(cè)枝循環(huán)情況，隨著介入診療技術(shù)的普及，該方法已廣泛的用于腦血管病的診療,第三十一頁，共五十六頁。,5：血管(xu232。guǎn)超聲檢查,血管超聲檢查： 顱外血管可用雙功超聲或彩色超聲成像系統(tǒng)(x236。tǒng)檢查，可以發(fā)現(xiàn)血管病變?nèi)绐M窄、閉塞等，并確定程度及部位。 顱內(nèi)
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