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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學專題—缺血性腦血管病cta(編輯修改稿)

2024-11-16 04:55 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 腦島段(M2) 分別提供顳葉和島葉皮質(zhì)(韋尼克感官語言區(qū)),頂葉(dǐnɡ y232。)(感覺皮質(zhì)區(qū))和下外側額葉 皮質(zhì)支(M3) 提供大腦皮層,大腦(d224。nǎo)中動脈段的冠狀,第二十三頁,共五十六頁。,Normal CTA,第二十四頁,共五十六頁。,大腦(d224。nǎo)前動脈,第二十五頁,共五十六頁。,三、CTA在缺血性腦血管病診斷(zhěndu224。n)中的應用,第二十六頁,共五十六頁。,CT\CTA\MR\MRA,近年來,由于(y243。uy)CT、MRI、DSA、TCD等技術的發(fā)明和臨床應用,急性腦梗死的診斷已經(jīng)取得了革命性的進展。,第二十七頁,共五十六頁。,1: CT,CT不足之處是對腦干和小腦的小梗塞病灶不易顯示(xiǎnsh236。),1cm以下的病灶常有遺漏。,第二十八頁,共五十六頁。,2: 頭顱(t243。ul)MRI,:對腦梗塞的檢出率達95%,優(yōu)于CT掃描。常規(guī)(ch225。ngguī)MRI包括T1加權成像,T2加權成像,質(zhì)子加權成像。 對于急性腦梗塞,其優(yōu)勢在于T2加權成像最早在缺血5-6小時可發(fā)現(xiàn)異常表現(xiàn):T1低信號,T2高信號,但通常在18-24小時顯示較好,對在時間窗內(nèi)的診療意義不大,第二十九頁,共五十六頁。,3:MRA,MRA可以顯示顱內(nèi)、外血管病變,如狹窄、血栓等。 優(yōu)點:分辨率高,可以發(fā)現(xiàn)小于1cm的病灶;對幕下的梗塞病灶的診斷比CT更敏感可靠(kěk224。o)。 缺點:成像時間長;患者體內(nèi)不能有鐵性置入體、心臟起搏器等;MRI對超早期的腦出血和腦梗塞不易鑒別;價格相對較貴。,第三十頁,共五十六頁。,4:腦血管造影(z224。oyǐng)(DSA):,腦血管造影(DSA):為侵入性血管造影,是診斷(zhěndu224。n)腦血管病變的金標準,通過造影可以發(fā)現(xiàn)血管病變的部位、性質(zhì)、側枝循環(huán)情況,隨著介入診療技術的普及,該方法已廣泛的用于腦血管病的診療,第三十一頁,共五十六頁。,5:血管(xu232。guǎn)超聲檢查,血管超聲檢查: 顱外血管可用雙功超聲或彩色超聲成像系統(tǒng)(x236。tǒng)檢查,可以發(fā)現(xiàn)血管病變?nèi)绐M窄、閉塞等,并確定程度及部位。 顱內(nèi)
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