20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—糖尿病診療規(guī)范(編輯修改稿)
2024-11-16 03:47 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 25。o),第二十四頁(yè)，共六十五頁(yè)。,（二）糖尿病患者的監(jiān)測(cè)(jiān c232。)－指標(biāo),尿糖測(cè)定 方法：晨尿尿糖測(cè)定、24小時(shí)尿糖測(cè)定等 意義：腎功能（腎糖閾）正常時(shí)：尿糖可反映病情 腎小球硬化時(shí)：尿糖不能反映病情 尿糖不能作為糖尿病診斷依據(jù)，僅用于隨訪病情 血糖測(cè)定準(zhǔn)確地反映抽血當(dāng)時(shí)的病情及治療效果 點(diǎn)血糖：反映某一點(diǎn)的病情 動(dòng)態(tài)(d242。ngt224。i)血糖檢測(cè)儀：反映24小時(shí)內(nèi)血糖變化 需要排除假陽(yáng)性、假陰性,第二十五頁(yè)，共六十五頁(yè)。,糖化蛋白測(cè)定 糖化血紅蛋白（A1c）： 反映糖尿病病人近2～3個(gè)月內(nèi)血糖控制情況 糖化血漿蛋白（果糖胺）：反映糖尿病病人近2～3周內(nèi)的血糖控制情況 血漿胰島素及C肽測(cè)定 原理：胰島素原（86A）=胰島素（51A）+連接(li225。njiē)肽（4A）+ C肽（31A） 胰島素與C肽是等分子分泌入血的； 反映胰島?細(xì)胞的分泌功能 方法：空腹血清胰島素、C肽測(cè)定 胰島素、C肽釋放試驗(yàn)－最準(zhǔn)確！,（二）糖尿病患者的監(jiān)測(cè)(jiān c232。)－指標(biāo),第二十六頁(yè)，共六十五頁(yè)。,尿微量蛋白測(cè)定意義 糖尿病腎病早期，腎小球?yàn)V過(guò)膜的電荷屏障以及結(jié)構(gòu)屏障剛開(kāi)始受損，帶負(fù)電荷的小分子蛋白質(zhì)如白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白的濾過(guò)就開(kāi)始增加，而此時(shí)其他的大分子、帶正電荷的蛋白質(zhì)尚不能濾出。尿微量蛋白提示早期糖尿病腎病 尿微量蛋白家族有 白蛋白 轉(zhuǎn)鐵蛋白（TRF） 尿NAG（ N－乙酰－β－D氨基葡萄(p t225。o)糖苷酶） 視黃醇結(jié)合蛋白（RBP） 血、尿β2微球蛋白測(cè)定,（二）糖尿病患者(hu224。nzhě)的監(jiān)測(cè)－指標(biāo),第二十七頁(yè)，共六十五頁(yè)。,其他檢測(cè)項(xiàng)目 血脂水平 腎功能 電解質(zhì) 血漿滲透壓：= 2（血鈉+血鉀）+血糖+血尿素氮mmol/L 眼底照相 足神經(jīng)(sh233。njīng)血管檢查 心電圖,（二）糖尿病患者的監(jiān)測(cè)(jiān c232。)－指標(biāo),第二十八頁(yè)，共六十五頁(yè)。,糖尿病患者的監(jiān)測(cè)(jiān c232。)－頻度,第二十九頁(yè)，共六十五頁(yè)。,（三）飲食治療：醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)(y237。ngyǎng)治療的目標(biāo),第三十頁(yè)，共六十五頁(yè)。,運(yùn)動(dòng)(y249。nd242。ng)治療的原則,（四）糖尿病的運(yùn)動(dòng)(y249。nd242。ng)治療,第三十一頁(yè)，共六十五頁(yè)。,口服(kǒuf)降 糖藥物,（五）糖尿病的藥物(y224。ow249。)治療,第三十二頁(yè)，共六十五頁(yè)。,（五）糖尿病的藥物(y224。ow249。)治療,第三十三頁(yè)，共六十五頁(yè)。,雙胍類(lèi)常用劑型(j236。x237。ng)劑量,第三十四頁(yè)，共六十五頁(yè)。,第三十五頁(yè)，共六十五頁(yè)。,磺脲類(lèi)常用劑型(j236。x237。ng)劑量,第三十六頁(yè)，共六十五頁(yè)。,第三十七頁(yè)，共六十五頁(yè)。,噻唑烷二酮類(lèi)TZDs常用(ch225。nɡ y242。nɡ)劑型劑量,第三十八頁(yè)，共六十五頁(yè)。,第三十九頁(yè)，共六十五頁(yè)。,格列奈類(lèi)常用劑型(j236。x237。ng)劑量,第四十頁(yè)，共
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