20xx年醫(yī)學(xué)專題—精神科安全與糾紛ppt1(編輯修改稿)
2025-11-16 02:34 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 十七頁，共三十九頁。,住院(zh249。 yu224。n)精神病人自殺案2,7月10日4時15分醫(yī)院的護士在巡視病房時，發(fā)現(xiàn)患者用枕頭墊的邊子布條吊在二樓衛(wèi)生間沖水箱的三角鐵上，護工當即將患者抱住并放在衛(wèi)生間內(nèi)，而后通知護理人員和醫(yī)生(yīshēng)，在衛(wèi)生間內(nèi)對患者進行搶救，經(jīng)搶救無效于5時7分死亡。 經(jīng)當?shù)毓簿址ㄡt(yī)對患者尸體進行檢驗，結(jié)論為：患者系縊死。,第十八頁，共三十九頁。,住院(zh249。 yu224。n)精神病人自殺案3,醫(yī)學(xué)會鑒定分析意見： 患者系“偏執(zhí)型精神分裂癥”，診斷明確。入院時，醫(yī)患雙方簽定了“精神科住院議定書”，履行了告知義務(wù)；入院后醫(yī)院治療措施符合醫(yī)療原則，按精神病人的護理常規(guī)進行護理和管理，定期進行危險物品的檢查，按規(guī)定進行病房巡視，患者曾有多次自殺傾向，自殺是其精神疾病癥狀(zh232。ngzhu224。ng)之一，且具有沖動性、突發(fā)性、隱蔽性等特點，難以防范，自縊死亡是精神病理癥狀(zh232。ngzhu224。ng)所致的嚴重后果。 在治療過程中，醫(yī)方存在病房設(shè)置欠合理、人員配備不足、條件簡陋的缺陷。,第十九頁，共三十九頁。,住院(zh249。 yu224。n)精神病人自殺案4,患者的家人作為原告認為，精神病防治醫(yī)院應(yīng)全面監(jiān)護和治療患者，對患者在醫(yī)院期間的所有行為承擔監(jiān)護責任。患者在住院期間縊死應(yīng)當由醫(yī)院承擔對家屬的全部賠償義務(wù)。故起訴要求被告醫(yī)院賠償原告因患者死亡而造成的損失245633.33元。 被告醫(yī)院辯稱，精神病人自殺(z236。shā)是精神病理的嚴重表現(xiàn)之一，屬精神病意外事件，具有不可抗力性質(zhì)；精神病人入住精神病院并不是監(jiān)護權(quán)的轉(zhuǎn)移，被告作為精神病院不應(yīng)該承擔監(jiān)護責任；只要被告盡到了注意義務(wù)就無過錯，就不應(yīng)承擔賠償責任，要求駁回原告的訴訟請求。,第二十頁，共三十九頁。,住院(zh249。 yu224。n)精神病人自殺案5,一審法院認為 患者因精神病復(fù)發(fā)自知力缺失而實施了自殺和傷害家人的行為后，被送到被告處住院治療，經(jīng)被告診斷為偏執(zhí)型精神病，精神病人住院治療期間醫(yī)院對其實行封閉式管理，不允許家人陪護，其法定監(jiān)護(jiānh249。)人在該期間實際上已經(jīng)失去對被監(jiān)護(jiānh249。)人的控制，無法履行監(jiān)護(jiānh249。)職責，醫(yī)院基于與精神病人的法定監(jiān)護人之間的醫(yī)療合同而負有對精神病人的臨時監(jiān)護義務(wù)，精神病人在住院期間，醫(yī)院除給予恰當?shù)闹委熗?，還應(yīng)當嚴格履行監(jiān)護職責。同時醫(yī)院還負有一種法律上的安全保障義務(wù)。,第二十一頁，共三十九頁。,住院(zh249。 yu224。n)精神病人自殺案6,患者到被告處住院時，向其法定監(jiān)護人履行了告知義務(wù)，告知患者在住院期間有可能出現(xiàn)不可預(yù)料的、難以防范的突發(fā)性自傷、自殺等意外事件。 但是被告在患者住院治療期間其醫(yī)務(wù)人員是否盡到工作職責和合理的注意義務(wù)，被告應(yīng)當舉證證明，不能因為被告履行了告知義務(wù)就免除醫(yī)院的責任。被告是明知其精神病的嚴重程度，經(jīng)治醫(yī)生在制訂治療計劃時，也充分
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