20xx年醫(yī)學(xué)專題—第七章--內(nèi)分泌與運(yùn)動(dòng)(編輯修改稿)
2024-11-16 00:30 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ：一是合成糖原 二是促進(jìn)糖異生 三是抑制周圍組織對(duì)葡萄糖的利用 （2）蛋白質(zhì)代謝：促進(jìn)肝外組織的蛋白質(zhì)分解，減少合成。長(zhǎng)期糖皮質(zhì)激素分泌過(guò)多可導(dǎo)致組織蛋白質(zhì)廣泛(guǎngf224。n)破壞，發(fā)生負(fù)氮平衡，使得肌肉消瘦、骨質(zhì)疏松、皮膚變薄、傷口愈合遲緩等。 （3）脂肪代謝：促進(jìn)脂肪分解和脂肪酸釋放入血液，使血液中的游離脂肪酸含量升高，所以能間接地促進(jìn)脂肪分解氧化，節(jié)省糖的利用來(lái)提供能量。,第十七頁(yè)，共三十九頁(yè)。,2.對(duì)水鹽代謝的作用 糖皮質(zhì)激素的保鈉排鉀作用較弱，但腎上腺皮質(zhì)功能不足的患者，排水功能會(huì)明顯減弱，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)“水中毒”現(xiàn)象，即水潴留超過(guò)鈉蓋留。這種現(xiàn)象可能與血管加壓素(抗利尿(l236。 ni224。o)激素）和心房利鈉肽的合成、分記有關(guān)。 （二）鹽皮質(zhì)激素 鹽皮質(zhì)激素由腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌，主要參與體內(nèi)水鹽代謝，主要成分為醛固酮。 醛固酮的主要作用是促進(jìn)腎遠(yuǎn)曲小管、集合管對(duì)鈉和水的重吸收及鉀的排泄，它作用于髓質(zhì)集合管，促進(jìn)氫離子的排泄。,第十八頁(yè)，共三十九頁(yè)。,（三）甲狀腺素 甲狀腺素是由甲狀腺分泌的，目前知道的甲狀腺素有兩種：四碘甲腺原氨酸和三碘甲腺原氨酸。 作用(zu242。y242。ng)如下： 1.對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的作用 2.對(duì)代謝的效應(yīng) （1）產(chǎn)熱效應(yīng) （2）對(duì)物質(zhì)代謝的影響 3.對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響,第十九頁(yè)，共三十九頁(yè)。,第二十頁(yè)，共三十九頁(yè)。,（四）腎上腺髓質(zhì)激素 腎上腺髓質(zhì)受交感神經(jīng)節(jié)膽堿能纖維支配，當(dāng)它興奮時(shí)，促進(jìn)腎上腺髓質(zhì)激基的合成與釋放。因此，可以把腎上腺髓質(zhì)看成是交感神經(jīng)的神經(jīng)節(jié)和它的延伸部分(b249。 fen)。 腎上腺髓質(zhì)主要合成和分泌腎上腺素（E）、去甲腎上腺素（NE）。,第二十一頁(yè)，共三十九頁(yè)。,（五）胰島素 胰島素由胰島β細(xì)胞分泌。其主要生理(shēnglǐ)作用是促進(jìn)合成代謝。 1.對(duì)糖代謝的作用 胰島素可促進(jìn)組織細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取和利用，加速糖原合成，抑制糖異生、使進(jìn)糖轉(zhuǎn)化為脂肪并貯存于脂肪細(xì)胞，從而使血糖降低。 2.對(duì)脂肪代謝的作用 胰島素可促進(jìn)脂肪合成、轉(zhuǎn)運(yùn)，促進(jìn)甘油三酯貯存。 3.對(duì)蛋白質(zhì)代謝的作用 胰島素可促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成，抑制蛋白質(zhì)的分解。 （六）胰高血糖素 胰高血糖素由胰島α細(xì)胞分泌，它的生理效應(yīng)在很多方面與胰島素相反。,第二十二頁(yè)，共三十九頁(yè)。,五、調(diào)節(jié)鈣磷代謝的激素 （一）甲狀旁腺素（PTH） 甲狀旁腺素由甲狀旁腺主細(xì)胞合成。它的靶器官主要是骨骼、腎和小腸，甲狀旁腺素可增強(qiáng)破骨細(xì)胞活動(dòng)，抑制成骨細(xì)胞活動(dòng)。 甲狀旁腺素對(duì)腎的作用(zu242。y242。ng)是促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管對(duì)鈣的重吸收，抑制近曲小管對(duì)磷酸鹽的重吸收。 （二）降鈣素（CT） 降鈣素由甲狀腺腺泡旁細(xì)胞（C細(xì)胞）分泌，作用是抑制破骨活動(dòng)。 （三）維生素D3（VD3） 維生素D3 可來(lái)自食物，也可由皮膚中7脫氫膽固醇經(jīng)紫外線照射后轉(zhuǎn)變而來(lái)。,第二十三頁(yè)，共三十九頁(yè)。,第三節(jié)運(yùn)動(dòng)(y249。nd242。ng)與內(nèi)分泌功能軸,一、運(yùn)動(dòng)與下丘腦垂體腎上腺皮質(zhì)軸 （一）運(yùn)動(dòng)與下丘腦垂
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