20xx年醫(yī)學(xué)專題—生殖內(nèi)分泌基礎(chǔ)(編輯修改稿)
2024-11-15 13:22 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ，使骨垢閉合 成年期 直接促進(jìn)成骨細(xì)胞功能，抑制(y236。zh236。)破骨細(xì)胞分化及功能,抑制(y236。zh236。)骨吸收及骨轉(zhuǎn)換 促進(jìn)1,25(OH)2維生素D的生成，增加腸鈣的吸收 促進(jìn)降鈣素的合成與分泌,第三十頁(yè)，共六十八頁(yè)。,雌激素對(duì)心血管系統(tǒng)(x236。tǒng)的功能,改善血脂成份 抑制動(dòng)脈壁粥樣硬化斑塊的形成(x237。ngch233。ng) 擴(kuò)張血管，改善血供 維持血管張力，保持血流穩(wěn)定,第三十一頁(yè)，共六十八頁(yè)。,雌激素對(duì)大腦(d224。nǎo)的生理功能,促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的生長(zhǎng)、分化、存活(cn hu243。)與再生 促進(jìn)神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞發(fā)育及突觸的形成 促進(jìn)乙酰膽堿、多巴胺、5羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)的合成,第三十二頁(yè)，共六十八頁(yè)。,雌激素對(duì)皮膚(p237。 fū)的生理功能,雌激素能使真皮增厚，結(jié)締組織內(nèi)膠原分解減慢 使表皮(biǎop237。)增殖，彈性及血供改善,第三十三頁(yè)，共六十八頁(yè)。,孕激素代謝(d224。ixi232。),由排卵后的黃體合成 孕酮在血中約有48%與CBG結(jié)合，約有50%與血漿白蛋白結(jié)合，其余為游離型 主要在肝降解 孕二醇是孕酮的主要降解產(chǎn)物(chǎnw249。) 代謝產(chǎn)物與葡萄糖醛酸或硫酸結(jié)合，隨尿排出體外,第三十四頁(yè)，共六十八頁(yè)。,孕激素的生理(shēnglǐ)作用,促使在雌激素作用下增生的子宮(zǐgōng)內(nèi)膜進(jìn)一步增厚，并發(fā)生分泌期的變化 ，有利于孕卵著床在子宮(zǐgōng)腔的生存和著床 著床后促進(jìn)子宮基質(zhì)細(xì)胞轉(zhuǎn)化為蛻膜細(xì)胞,孕酮受體含量受雌激素調(diào)節(jié)，其絕大部分作用都必須在雌激素作用的基礎(chǔ)上才能(c225。in233。ng)發(fā)揮,第三十五頁(yè)，共六十八頁(yè)。,孕激素的生理(shēnglǐ)作用,降低子宮平滑肌興奮性及對(duì)催產(chǎn)素的敏感性，防止子宮收縮，保持胚胎生長(zhǎng)的環(huán)境 使宮頸粘液減少而變稠，粘蛋白分子彎曲，交織成網(wǎng)，使精子(jīngzǐ)難以通過(guò) 輸卵管：抑制輸卵管肌節(jié)律性收縮的振幅 陰道上皮：加快陰道上皮細(xì)胞脫落 在雌激素作用的基礎(chǔ)上，孕激素主要促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育，并在妊娠后為泌乳作用好準(zhǔn)備,第三十六頁(yè)，共六十八頁(yè)。,孕激素的生理(shēnglǐ)作用,興奮下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞： 女性基礎(chǔ)體溫在排卵前先出現(xiàn)短暫(duǎnz224。n)降低 而在排卵后升高0.5℃左右，并在黃體期一直維持在此水平上 臨床上常將這一基礎(chǔ)體溫的雙相變化，作為判定排卵的標(biāo)志之一 代謝作用：促進(jìn)水鈉排泄,第三十七頁(yè)，共六十八頁(yè)。,卵巢(luǎnch225。o)的主要生理功能,每個(gè)月排出1～2個(gè)卵細(xì)胞 分泌性激素及多種肽類物質(zhì) 第二性征(d236。 232。r x236。nɡ zhēnɡ)及生殖道的發(fā)育 受精及孕卵著床 早期胚胎的發(fā)育 參與全身生理功能,第三十八頁(yè)，共六十八頁(yè)。,月經(jīng)(yu232。jīng)及月經(jīng)(yu232。jīng)周期,第三十九頁(yè)，共六十八頁(yè)。,月經(jīng)(yu232。jīng),月經(jīng)：伴隨卵巢周期性變化而出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血 月經(jīng)的出現(xiàn)是生殖功能成熟(ch233。ngsh)的標(biāo)志之一 月經(jīng)周期被劃分3個(gè)階段： 卵泡期：一批新卵泡被征集、生長(zhǎng)最后發(fā)育成為成熟卵泡 排卵期：卵母細(xì)胞最后發(fā)育成熟并發(fā)生排卵 黃體期：黃體形成，并產(chǎn)生和分泌性激素為著床做準(zhǔn)備,第四十頁(yè)，共六十八頁(yè)。,正常(zh232。ngch225。ng)月經(jīng)周期的臨床表現(xiàn),周期平均為31天，范圍(f224。nw233。i)21～35天 經(jīng)期平均為5天，范圍為3～7天 失血量，平均約35ml，范圍為20～60ml 經(jīng)期第2～3天最多 經(jīng)血色鮮紅或稍暗，粘稠而不易凝固 可產(chǎn)生下腹墜脹、腰骶部酸脹感覺,第四十一頁(yè)，共六十八頁(yè)。,月經(jīng)周期的起止日期,月經(jīng)來(lái)潮的第一天為本次(běn c236。)月經(jīng)周期的第一天 下次月經(jīng)來(lái)潮的前一天，為本周期的最末一日,第四十二頁(yè)，共六十八頁(yè)。,月經(jīng)(yu232。jīng)的成分,血成分： 70％來(lái)自血管出血 5％來(lái)自細(xì)胞滲出 25％來(lái)自靜脈(j236。ngm224。i)破裂回流 細(xì)胞成分：
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