20xx年醫(yī)學專題—第3章-精神障礙的癥狀學(本)(編輯修改稿)
2024-11-16 00:28 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 uānsh249。)的罪惡，應受嚴厲的懲罰，認為自己罪大惡極死有余辜，以致坐以待斃或拒食自殺；要求勞動改造以贖罪,第二十八頁，共六十四頁。,疑病妄想：患者毫無根據(jù)地堅信自己患了某種嚴重軀體或不治之癥，因而(yīn 233。r)到處求醫(yī)，即使通過一系列詳細檢查和多次反復的醫(yī)學驗證都不能糾正,第二十九頁，共六十四頁。,鐘情妄想：患者堅信自己被異性鐘情。因此，患者采取相應的行為去追求對方，即使遭到對方嚴詞拒絕，仍毫不置疑，而認為對方在考驗(kǎoy224。n)自己對愛情的忠誠，仍反纏不休,第三十頁，共六十四頁。,嫉妒妄想：患者無中生有(w zhōng shēng yǒu)地堅信自己的配偶對自己不忠實，另有外遇。 被洞悉感：又稱內(nèi)心被揭露?；颊哒J為其內(nèi)心所想的事未經(jīng)語言文字表達就被別人知道了，但是通過什么方式被人知道的則不一定能描述清楚,第三十一頁，共六十四頁。,注意障礙,主動注意及被動注意 注意特征： 注意廣度（同一時間片刻能夠清楚把握對象的數(shù)量） 注意集中性（一定事物的集精會神的程度） 注意穩(wěn)定性（注意長時間地保持于某種事物或活動上，它是注意集中(j237。zhōng)在時間上延續(xù)） 注意選擇性（同一時間內(nèi)心理活動集中并保存在某些對象上，而離開另外一些對象） 注意分配（同一時間內(nèi)把注意分配到不同的對象） 注意轉(zhuǎn)移（主體主動地把注意從一個對象轉(zhuǎn)移到另一對象上）,第三十二頁，共六十四頁。,注意障礙,注意增強： 主動注意的增強 （神經(jīng)癥、妄想性分裂癥、更年期抑郁(y236。y249。)） 注意渙散：為主動注意的不易集中，注意穩(wěn)定性 降 低所致 （神經(jīng)衰弱、精神分裂癥、多動癥）,第三十三頁，共六十四頁。,注意減退： 主動及被動注意興奮性減弱。注意的廣度(guǎngd249。)縮小，注意的穩(wěn)定性也顯著下降。（見于軀體疾病后的虛弱狀態(tài)、意識障礙以及彌漫性腦損害）,第三十四頁，共六十四頁。,注意轉(zhuǎn)移:主要表現(xiàn)為主動注意不能持久，注意穩(wěn)定性降低，很容易(r243。ngy236。)受外界環(huán)境的影響而注意的對象不斷轉(zhuǎn)換。常見于躁狂癥,第三十五頁，共六十四頁。,注意狹窄: 指注意范圍的顯著縮小，當注意集中于某一事物時，不能再注意與之有關的其他事物。 （意識蒙朧狀態(tài)和嚴重(y225。nzh242。ng)癡呆患者）,第三十六頁，共六十四頁。,記憶(j236。y236。),瞬間記憶（感覺記憶）： 外界信息進入感覺通道并以感覺映象的形式短暫停留，為時不超過2秒 短時記憶 進入感覺通道后得到注意與復習的那小部分信息，未消退而暫時貯存在記憶系統(tǒng)中，持續(xù)時間2秒～1分。 長時記憶 短時記憶中貯存的信息經(jīng)過復述(f249。sh249。)、編碼、并與個體經(jīng)驗建立豐富而牢固的聯(lián)系，持續(xù)時間在1分以上，甚至終身保持。,第三十七頁，共六十四頁。,記憶(j236。y236。)障礙,記憶增強： 病態(tài)的記憶增強，對病前不能夠且不重要的事都能回憶起來。 （躁狂癥、精神分裂癥妄想(w224。ngxiǎng)型、妄想(w224。ngxiǎng)性精神患者）,第三十八頁，共六十四頁。,記憶減退： 是指記憶(j236。y236。)的四個基本過程普遍減退，臨床上較多見腦器質(zhì)性精神病，神經(jīng)衰弱，正常老年人。,第三十九頁，共六十四頁。,遺忘：指部分或全部地不能回憶以往(yǐwǎng)的經(jīng)驗 順行性遺忘（緊接著疾病發(fā)生以后一段時間的經(jīng)歷不能回憶）如酒精中毒震顫性譫妄 逆行性遺忘（緊接疾病發(fā)生以前一段時間的經(jīng)歷也不能回憶。）如腦震蕩意識喪失，被送醫(yī)院搶救，意識恢復后患者不知如何住院，對被汽車撞傷經(jīng)歷及撞傷前一段時間的經(jīng)歷全然不能回憶。,第四十頁，共六十四頁。,進行性遺忘：記憶的喪失隨著病情的發(fā)展而逐漸發(fā)展，而不僅僅存在某一時間階段的回憶(hu237。y236。)缺失。多見老年性癡呆。,第四十一頁，共六十四頁。,錯構：是記憶的錯誤，對過去曾經(jīng)歷過的事件，在發(fā)生的地點、情節(jié)、特別是在時間上出現(xiàn)錯誤回、憶，并堅信不移 虛構：是指由于遺忘，患者以想象的、未曾親身經(jīng)歷過的事件來填補自身(z236。shēn)經(jīng)歷的記憶缺損 ，常見于癡呆,第四十二頁，共六十四頁。,智能(zh236。 n233。nɡ)障
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