20xx年醫(yī)學(xué)專題—第21章解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥(編輯修改稿)
2024-11-16 00:28 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 1 / 6,2024/11/12,第十三頁，共三十一頁。,14,推動阿司匹林廣泛(guǎngf224。n)使用，從我做起,“一天一片阿司匹林， 可以提高(t237。 gāo)美國人民 的素質(zhì)……”,1985年美國衛(wèi)生部部長(b249。 ch225。nɡ) 瑪格麗特.赫克勒,“我做到了，你呢？”,第十四頁，共三十一頁。,15,不良反應(yīng),1．胃腸道反應(yīng)： 原因(yu225。nyīn)：（1）胃粘膜細(xì)胞內(nèi)聚集；（2）較大劑量刺激CTZ；（3）抑制PGE2合成。 預(yù)防： 注意適應(yīng)癥 餐后服 ，咬碎 同服抗酸藥？ 改用腸溶片 ， 合用米索前列醇,第十五頁，共三十一頁。,16,2．凝血障礙：出血(chū xiě)或出血(chū xiě)傾向,原因：抑制血小板聚集；長期用抑制凝血酶合成。 措施： 嚴(yán)重肝損害(sǔnh224。i)、低凝血酶原血癥，VitK缺乏癥忌用；術(shù)前1～2周停用；對抗： VitK,第十六頁，共三十一頁。,17,3．過敏反應(yīng),皮疹、休克；血管神經(jīng)性水腫；“Aspirin哮喘” 原因：抑制(y236。zh236。)COX；LT增多 預(yù)防：過敏體質(zhì)、哮喘者禁用 “Aspirin哮喘” （腎上腺素?zé)o效），用糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥,第十七頁，共三十一頁。,18,4．水楊酸反應(yīng)： 5g/d 易發(fā)生(fāshēng) 表現(xiàn)： 處理：嚴(yán)重時，停藥，NaHCO3 iv .d 5瑞夷（Reye）綜合征 見肝功損傷合并腦病，青少年病毒感染者易發(fā)生。,第十八頁，共三十一頁。,19,第二節(jié) 苯胺類 對乙酰氨基酚（Aeetaminophen） （撲熱息痛，Paracetamol） 解熱(jiě r232。)鎮(zhèn)痛：似阿司匹林，緩和、持久 無抗炎作用 胃腸道反應(yīng)輕； 過敏反應(yīng)；過量致肝毒性,第十九頁，共三十一頁。,20,圖202 非那西丁及對乙酰氨基酚的體內(nèi)(tǐ n232。i)代謝,對氨苯乙醚 急性溶血性貧血(p237。nxu232。)
教學(xué)教案相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1