【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 1）、一般護(hù)理：迅速撤離中毒環(huán)境；注意保暖；洗胃；建立靜脈通道； 保持呼吸道通暢；神志清醒后2448小時(shí)內(nèi)暫停進(jìn)飲水進(jìn)食；心理護(hù)理2）、觀察要點(diǎn)：（1）觀察病情，防止并發(fā)癥（肺水腫、腦水腫、呼吸衰竭）（2）應(yīng)用解毒劑期間加強(qiáng)觀察血壓、脈搏、呼吸、神志、瞳孔、尿量的變化（3）觀察藥物療效和不良反應(yīng)（4）搶救成功后繼續(xù)觀察第二篇：急重癥護(hù)理學(xué)判斷題—15cm，以維持正常的顱內(nèi)壓。()正確答案: 對(duì)。()正確答案: 錯(cuò)，減少30%以上者為重度營(yíng)養(yǎng)不良。()正確答案: 對(duì)、皮下出血提示顱底骨折。()正確答案: 對(duì)。()正確答案: 錯(cuò)。()正確答案: 錯(cuò)、意識(shí)反應(yīng)和運(yùn)動(dòng)反應(yīng)三個(gè)方面進(jìn)行評(píng)分。()正確答案: 錯(cuò)。()正確答案: 錯(cuò)。()正確答案: 對(duì)。()正確答案: 對(duì)~10次。()正確答案: 錯(cuò)。()正確答案: 對(duì)。()正確答案: 對(duì)，減少20%者為中度以上營(yíng)養(yǎng)不良。()正確答案: 對(duì)，臟器功能不會(huì)完全恢復(fù)。()正確答案: 錯(cuò)。()正確答案: 對(duì)。()正確答案: 對(duì)。()正確答案: 錯(cuò)。()正確答案: 對(duì)。()正確答案: 錯(cuò)，非必須氨基酸要限制，脂肪和鹽類(lèi)都適當(dāng)降低。()正確答案: 對(duì)、體重明顯下降為主要特征。()正確答案: 錯(cuò)。()正確答案: 對(duì)，而尿量多少不列為ARF的必備診斷標(biāo)準(zhǔn)。()正確答案: 對(duì)“代謝支持”和“代謝調(diào)理”的觀念。()正確答案: 對(duì)，或感染時(shí)出現(xiàn)SIRS表現(xiàn)，就是膿毒癥。()正確答案: 對(duì)。()正確答案: 對(duì)：望、觸、叩、聽(tīng)。()正確答案: 錯(cuò)。()正確答案: 對(duì)~48小時(shí)開(kāi)始的胃腸喂養(yǎng)稱(chēng)為早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。()正確答案: 對(duì)，表明有腹內(nèi)出血。()正確答案: 對(duì)，常見(jiàn)于機(jī)械性腸梗阻。()正確答案: 錯(cuò)。()正確答案: 對(duì)。()正確答案: 對(duì)、嘔吐、意識(shí)障礙是顱內(nèi)壓增高的“三主癥”。()正確答案: 錯(cuò), 置管前須做艾倫實(shí)驗(yàn)。()正確答案: 錯(cuò)，因容易擴(kuò)張，對(duì)儲(chǔ)存血液起重要作用而稱(chēng)為容量血管。()正確答案: 對(duì)。()正確答案: 對(duì)。()正確答案: 對(duì)，說(shuō)明病人病情越重。()正確答案: 對(duì) PCWP，右室前負(fù)荷測(cè)量指標(biāo)為CVP。()正確答案: 對(duì) 。()正確答案: 錯(cuò) 的利用。()正確答案: 對(duì) ，測(cè)得的腦脊液壓力與顱內(nèi)壓大致相等。()正確答案: 對(duì) 。()正確答案: 對(duì)，而斑塊破裂是導(dǎo)致急性冠脈綜合征的直接原因。()正確答案: 對(duì)（PSV）往往用于有自主呼吸的病人。()正確答案: 對(duì) 。()正確答案: 錯(cuò) 。()正確答案: 對(duì)。(正確答案: 對(duì) —。()正確答案: 對(duì)，遠(yuǎn)端腔不可以輸液。()正確答案: 對(duì) 。()正確答案: 對(duì)，右室后負(fù)荷為肺循環(huán)阻力。()正確答案: 對(duì) : 對(duì)、基底神經(jīng)節(jié)、丘腦或大腦半球損傷引起皮層脊髓通路中斷所致。()正確答案: 對(duì)(氧濃度)達(dá)到所需要的效果。()正確答案: 對(duì) 。()正確答案: 錯(cuò)。()正確答案: 錯(cuò)。()正確答案: 錯(cuò) mmHg。()正確答案: 對(duì)（DBP）主要反映外周血管阻力，維持冠狀動(dòng)脈灌注壓。()正確答案: 對(duì)，應(yīng)采取緊急應(yīng)對(duì)措施包括心肺復(fù)蘇等。()正確答案: 對(duì)、腦橋和延髓。()正確答案: 錯(cuò)。()正確答案: 對(duì) mmHg。()正確答案: 對(duì)。()正確答案: 錯(cuò)窗體底端 。()正確答案: 錯(cuò)%。()正確答案: 對(duì)（N）樣癥狀為運(yùn)動(dòng)神經(jīng)過(guò)度興奮。()正確答案: 對(duì)，造成機(jī)體代謝性酸中毒，因此心肺復(fù)蘇開(kāi)始后應(yīng)盡早使用碳酸氫鈉。()正確答案: 錯(cuò)。()正確答案: 錯(cuò)（收縮壓+舒張壓）/2。()正確答案: 錯(cuò)，可以替代腎上腺素用于心臟復(fù)蘇。()正確答案: 錯(cuò)、院內(nèi)急救、監(jiān)護(hù)。()正確答案: 錯(cuò)（M）樣癥狀表現(xiàn)為平滑肌和腺體活動(dòng)增加。()正確答案: 對(duì)，心電圖上的表現(xiàn)為一直線。()正確答案: 錯(cuò)%30%。()正確答案: 對(duì)。()正確答案: 對(duì)（TI）17分以上為輕傷，門(mén)診治療即可。()正確答案: 錯(cuò)。()正確答案: 對(duì)。()正確答案: 對(duì)。()正確答案: 錯(cuò)、經(jīng)胃腸道吸收、經(jīng)呼吸道吸收。()正確答案: 對(duì)。()正確答案: 錯(cuò)。()正確答案: 對(duì)，是不可逆的。()正確答案: 錯(cuò)。()正確答案: 錯(cuò)，雙相波為120~200J。()正確答案: 對(duì)。()正確答案: 對(duì)，稱(chēng)為代謝轉(zhuǎn)化或生物轉(zhuǎn)化。()正確答案: 對(duì)。()正確答案: 對(duì)，毒物的主要排泄途徑為腎。()正確答案: 對(duì)，迅速減輕或消除M樣癥狀。()正確答案: 對(duì)，否則會(huì)變成毒性更強(qiáng)的。()正確答案: 錯(cuò)，主要由心肌收縮力和心排血量決定。()正確答案: 對(duì) 4—6小時(shí) 內(nèi)最有效。()正確答案: 對(duì)，有一定的時(shí)間做術(shù)前準(zhǔn)備和檢查,力爭(zhēng)在傷后12h內(nèi)急救處理。()正確答案: 對(duì)，后治傷。()正確答案: 對(duì)，洗胃時(shí)插胃管深4050 cm。()正確答案: 錯(cuò)。()正確答案: 錯(cuò)第三篇：急危重癥護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)第一章現(xiàn)代急危重癥護(hù)理學(xué)最早可追溯到（）A、第一個(gè)早產(chǎn)兒監(jiān)護(hù)中心的建立B、第二次世界大戰(zhàn)期間C、克里米亞戰(zhàn)爭(zhēng)期間D、美國(guó)約翰霍普金斯醫(yī)院神經(jīng)外科術(shù)后病房的建立在我國(guó)，急診醫(yī)學(xué)何年被衛(wèi)生部和教育部正式承認(rèn)為獨(dú)立學(xué)科？（）A、1982年B、1983年C、1984年D、1985年E、1986年第二章A1型題急救醫(yī)療服務(wù)體系不包括（）A、醫(yī)院前的救護(hù)B、到達(dá)急診室后的處理C、轉(zhuǎn)運(yùn)途中的監(jiān)護(hù)D、普通病房的護(hù)理E、重癥監(jiān)護(hù)病房的加強(qiáng)護(hù)理A 3題型（1~3題共用題干）病人劉某，在河中游泳時(shí)不慎溺水，查體：神志清楚，口含泥沙、河水，呼吸微弱，脈搏60次/分。在啟動(dòng)EMSS時(shí)，以下措施正確的是（）A、立即呼叫120等待呼叫B、立即頭偏一側(cè)，清除口腔異物C、立即胸外心臟按壓D、叫人抬送醫(yī)院E、先聯(lián)系其家人病人被送往醫(yī)院急診科后，最適合的監(jiān)護(hù)措施是（）A、動(dòng)脈血氧飽和度監(jiān)測(cè)B、無(wú)創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)C、心排出量監(jiān)測(cè)D、神志瞳孔監(jiān)測(cè)E、呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測(cè)病人轉(zhuǎn)入ICU繼續(xù)治療，在ICU不能進(jìn)行的操作是（）A、生理功能監(jiān)測(cè)B、生命支持C、及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化D、手術(shù)治療E、防止并發(fā)癥第三章A1型題關(guān)于急診科的布局，下列哪項(xiàng)不正確（）A、有專(zhuān)門(mén)的出入口通道B、預(yù)檢分診出（臺(tái)）設(shè)在急診科入口最醒目的位置C、清創(chuàng)室應(yīng)緊靠外科診療室或與診療室成套間D、搶救室應(yīng)鄰近急診分診處E、為方便管理盡量設(shè)置一個(gè)出口關(guān)于搶救藥品及設(shè)備的管理，哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、定人管理B、定品種數(shù)量C、定期檢查D、定放位置E、外借時(shí)一定要登記A2型題一日一輛公交車(chē)行駛至某大橋時(shí)突然發(fā)生爆炸事件，其中29位傷員被送至急診科，值班護(hù)士第一步該走什么（）A、立即準(zhǔn)備外傷固定的器材B、為休克病人開(kāi)放靜脈通道C、將病人安置至搶救室D、分診分區(qū)就診E、報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)或總值班，啟動(dòng)災(zāi)難批量傷（?。﹩T的應(yīng)急預(yù)案一位昏迷病人被家屬送急診科就診，為提高病人身份識(shí)別的準(zhǔn)確性，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、各種處置和治療前同時(shí)使用兩種病人身份識(shí)別方法B、使用“腕帶”做為身份識(shí)別的標(biāo)識(shí)制度C、讓家屬講述病人姓名D、實(shí)行雙人核對(duì)制度E、核對(duì)床號(hào)、藥名、治療途徑A3型題（5~7題共用題干）某三甲醫(yī)院因現(xiàn)有的急診科不能滿(mǎn)足日益增長(zhǎng)病人數(shù)的需要，準(zhǔn)備新建門(mén)急診大樓，其布局和設(shè)置要求急診科的布局哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、急診科要設(shè)置白天和夜晚都能看得見(jiàn)的醒目標(biāo)志B、急診科各功能部門(mén)的布局應(yīng)以減少交叉穿行、減少院內(nèi)感染和節(jié)省時(shí)間為原則C、預(yù)檢分診處（臺(tái)）設(shè)在急診科入口最醒目的位置D、急診科搶救室應(yīng)鄰近急診分診處，每張搶救床凈使用面積不少于12平方米E、為節(jié)省資源，可將成人及兒童急診設(shè)在同一區(qū)域急診科的人員編制哪項(xiàng)正確（）A、急診科的護(hù)士要有固定的、單獨(dú)的編制，且不少于在崗護(hù)士的75%B、：1C、~2：1D、急診科病人與護(hù)士比例為15：1E、急診科配備1~2名科護(hù)士長(zhǎng)急診科的設(shè)置哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、急診科應(yīng)當(dāng)設(shè)有急診通訊裝置（電話、傳呼、對(duì)講機(jī)）B、配備心臟起搏/除顫儀、心肺復(fù)蘇機(jī)、簡(jiǎn)易呼吸氣囊等儀器設(shè)備C、配備可用于一般急救搬動(dòng)、轉(zhuǎn)運(yùn)及各種基本手術(shù)的急救器械D、常備急救藥品E、配備排隊(duì)系統(tǒng)，便于急診病人有秩序就診A4型題（8~11題共用題干）病人女性，28歲。因右下腹疼痛1小時(shí)，伴頭昏到急診科就診。1該病人到急診科就診的流程首先是（）A、分診護(hù)士簡(jiǎn)單詢(xún)問(wèn)病史進(jìn)行分診B、婦產(chǎn)科就診C、急診內(nèi)科就診D、急診外科就診E、急診神經(jīng)科就診1病人在急診就診過(guò)程中可能涉及多專(zhuān)科的問(wèn)題，應(yīng)遵循的制度是（）A、危重病人搶救制度B、交接班制度C、查對(duì)制度D、危機(jī)值報(bào)告制度E、首診負(fù)責(zé)制1經(jīng)檢測(cè)生命體征，病人HR130次/分，BP70/40mmHg,應(yīng)立即（）A、輸血B、送手術(shù)室C、應(yīng)用急救綠色通道，啟動(dòng)常見(jiàn)急癥的應(yīng)急預(yù)案D、請(qǐng)多科會(huì)診E、行特檢明確診斷1在病人搶救結(jié)束后，必須在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記搶救記錄（）A、半小時(shí)B、1小時(shí)C、12小時(shí)C、6小時(shí)E、24小時(shí)簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述急診應(yīng)急預(yù)案的常見(jiàn)類(lèi)型。第四章A1型題關(guān)于ICU通道設(shè)置，以下正確的是（）A、設(shè)置單一通道供人員出入B、人員流動(dòng)通道與物流通道可共同使用C、所有人員使用同一通道D、所有物流使用同一通道E、人員流動(dòng)通道與物流通道分開(kāi)ICU病室室溫應(yīng)控制在（）A、(18177。)℃B、(20177。)℃c、(22177。)℃D、（24177。)℃E、(26177。)℃每個(gè)ICU病室室溫應(yīng)控制在（）A、氧氣接口1個(gè)，負(fù)壓1個(gè)，電源插座2個(gè)B、氧氣接口1個(gè)，負(fù)壓1個(gè)，電源插座6個(gè)C、氧氣接口2個(gè)，負(fù)壓2個(gè)，電源插座6個(gè)D、氧氣接口2個(gè)，負(fù)壓2個(gè)，電源插座10個(gè)E、氧氣接口2個(gè)以上，負(fù)壓2個(gè)以上，電源插座12個(gè)以上A2型題（4~6題共用題干）某醫(yī)院床位1200張，由于三級(jí)醫(yī)院評(píng)審需要設(shè)置ICU病房。按照我國(guó)ICU建設(shè)規(guī)模，該醫(yī)院合適的ICU床位數(shù)為（）A、5張B、10張C、20張D、40張E、200張?jiān)撫t(yī)院ICU需配置護(hù)士最少為多少人（）A、140B、100C、80D、60E、40該醫(yī)院需配備呼吸機(jī)多少臺(tái)（）A、5B、10C、20D、40E、60簡(jiǎn)答題ICU為什么容易發(fā)生院內(nèi)感染？控制ICU院內(nèi)感染應(yīng)從哪些環(huán)節(jié)著手？第五章A1型題災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)傷病員檢分類(lèi)的原則，正確的是（）A、優(yōu)先救治病情危重的傷病員B、對(duì)每個(gè)傷病員分類(lèi)時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng)C、分類(lèi)時(shí)不需做急救處理D、不放棄每一個(gè)傷病員E、不要浪費(fèi)時(shí)間反復(fù)評(píng)估和分類(lèi)關(guān)于START分類(lèi)法的陳述，錯(cuò)誤的是A分類(lèi)指標(biāo)為呼吸、循環(huán)和意識(shí)B分為紅、黃、綠、黑色四組C 呼吸的判斷指標(biāo)為有無(wú)呼吸和呼吸頻率D 循環(huán)的判斷指標(biāo)為毛細(xì)血管充盈時(shí)間E 意識(shí)的判斷指標(biāo)為聽(tīng)命令做簡(jiǎn)單動(dòng)作關(guān)于災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)檢傷分類(lèi)標(biāo)志的描述，錯(cuò)誤的是A 常用紅、黃、綠、黑四色標(biāo)志B 紅色代表危重傷，應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)送C 黃色代表中重傷，應(yīng)在6～12小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)送D 綠色代表輕傷，不需要轉(zhuǎn)送E 黑色代表致命傷，不需要轉(zhuǎn)送關(guān)于擔(dān)架轉(zhuǎn)送傷病員的護(hù)理，正確的是（）A、一般采用側(cè)臥位B、呼吸困難者可取側(cè)臥位C、每4小時(shí)為傷病員翻身D、傷病員頭部在前、足部在后E、上下坡時(shí)保持擔(dān)架水平狀態(tài)關(guān)于空運(yùn)傷病員的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A、大型運(yùn)輸機(jī)中傷病員可橫放B、休克傷病員應(yīng)朝向機(jī)頭C、氣管切開(kāi)者應(yīng)予濕化D、氣管插管者用生理鹽水充氣囊E、有氣胸者在上機(jī)前反復(fù)抽氣對(duì)災(zāi)難后傷病員的急性期心理評(píng)估的注意事項(xiàng)，不包括（）A、尊重幸存者的意愿B、注意提問(wèn)語(yǔ)氣和方式C、詳細(xì)了解災(zāi)難過(guò)程和細(xì)節(jié)D、不要做病理性歸因E、對(duì)評(píng)估內(nèi)容紀(jì)錄和存檔簡(jiǎn)答題如何用START法對(duì)災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)傷病員進(jìn)行分類(lèi)？簡(jiǎn)述災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)檢傷分類(lèi)標(biāo)志的種類(lèi)及其意義。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的三大癥候群是什么？第六章當(dāng)面對(duì)災(zāi)難急救時(shí)，資源嚴(yán)重短缺，此時(shí)災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)分診的最大作用是（）A、讓最大數(shù)量的人能夠獲得最力所能及的救治，使更多的人能夠存活B、給每個(gè)來(lái)診病人進(jìn)行詳細(xì)的登記、掛號(hào)C、給予適時(shí)的安慰和健康教育，與急診科其他人員的有效溝通，迅速與病人建立起和諧的護(hù)患關(guān)系D、應(yīng)用計(jì)算機(jī)對(duì)病人登記或掛號(hào)時(shí)錄入的信息進(jìn)行整理、統(tǒng)計(jì)和分析E、給予外傷病人有幫助的簡(jiǎn)單處置，如出血部位給予無(wú)菌紗布覆蓋，壓迫止血等分診程序應(yīng)及時(shí)而簡(jiǎn)潔，一般要求在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成（）A、1~2分鐘B、3~5分鐘C、5~8分鐘D、8~10分鐘E、10~15分鐘下列關(guān)于分診程序的陳述，正確的是（）A、分診程序包括：測(cè)量生命體征、掛號(hào)、分診分流、分診護(hù)理和分診紀(jì)錄B、SAMPLE問(wèn)診模式用于評(píng)估各種不適癥狀C、病情復(fù)雜難以確定科別者，可先不予以處理D、危重病人應(yīng)