【文章內容簡介】 1）、一般護理：迅速撤離中毒環(huán)境；注意保暖；洗胃；建立靜脈通道； 保持呼吸道通暢；神志清醒后2448小時內暫停進飲水進食；心理護理2）、觀察要點：（1）觀察病情，防止并發(fā)癥（肺水腫、腦水腫、呼吸衰竭）（2）應用解毒劑期間加強觀察血壓、脈搏、呼吸、神志、瞳孔、尿量的變化（3）觀察藥物療效和不良反應（4）搶救成功后繼續(xù)觀察第二篇：急重癥護理學判斷題—15cm，以維持正常的顱內壓。()正確答案: 對。()正確答案: 錯，減少30%以上者為重度營養(yǎng)不良。()正確答案: 對、皮下出血提示顱底骨折。()正確答案: 對。()正確答案: 錯。()正確答案: 錯、意識反應和運動反應三個方面進行評分。()正確答案: 錯。()正確答案: 錯。()正確答案: 對。()正確答案: 對~10次。()正確答案: 錯。()正確答案: 對。()正確答案: 對，減少20%者為中度以上營養(yǎng)不良。()正確答案: 對，臟器功能不會完全恢復。()正確答案: 錯。()正確答案: 對。()正確答案: 對。()正確答案: 錯。()正確答案: 對。()正確答案: 錯，非必須氨基酸要限制，脂肪和鹽類都適當降低。()正確答案: 對、體重明顯下降為主要特征。()正確答案: 錯。()正確答案: 對，而尿量多少不列為ARF的必備診斷標準。()正確答案: 對“代謝支持”和“代謝調理”的觀念。()正確答案: 對，或感染時出現(xiàn)SIRS表現(xiàn)，就是膿毒癥。()正確答案: 對。()正確答案: 對：望、觸、叩、聽。()正確答案: 錯。()正確答案: 對~48小時開始的胃腸喂養(yǎng)稱為早期腸內營養(yǎng)。()正確答案: 對，表明有腹內出血。()正確答案: 對，常見于機械性腸梗阻。()正確答案: 錯。()正確答案: 對。()正確答案: 對、嘔吐、意識障礙是顱內壓增高的“三主癥”。()正確答案: 錯, 置管前須做艾倫實驗。()正確答案: 錯，因容易擴張，對儲存血液起重要作用而稱為容量血管。()正確答案: 對。()正確答案: 對。()正確答案: 對，說明病人病情越重。()正確答案: 對 PCWP，右室前負荷測量指標為CVP。()正確答案: 對 。()正確答案: 錯 的利用。()正確答案: 對 ，測得的腦脊液壓力與顱內壓大致相等。()正確答案: 對 。()正確答案: 對，而斑塊破裂是導致急性冠脈綜合征的直接原因。()正確答案: 對（PSV）往往用于有自主呼吸的病人。()正確答案: 對 。()正確答案: 錯 。()正確答案: 對。(正確答案: 對 —。()正確答案: 對，遠端腔不可以輸液。()正確答案: 對 。()正確答案: 對，右室后負荷為肺循環(huán)阻力。()正確答案: 對 : 對、基底神經(jīng)節(jié)、丘腦或大腦半球損傷引起皮層脊髓通路中斷所致。()正確答案: 對(氧濃度)達到所需要的效果。()正確答案: 對 。()正確答案: 錯。()正確答案: 錯。()正確答案: 錯 mmHg。()正確答案: 對（DBP）主要反映外周血管阻力，維持冠狀動脈灌注壓。()正確答案: 對，應采取緊急應對措施包括心肺復蘇等。()正確答案: 對、腦橋和延髓。()正確答案: 錯。()正確答案: 對 mmHg。()正確答案: 對。()正確答案: 錯窗體底端 。()正確答案: 錯%。()正確答案: 對（N）樣癥狀為運動神經(jīng)過度興奮。()正確答案: 對，造成機體代謝性酸中毒，因此心肺復蘇開始后應盡早使用碳酸氫鈉。()正確答案: 錯。()正確答案: 錯（收縮壓+舒張壓）/2。()正確答案: 錯，可以替代腎上腺素用于心臟復蘇。()正確答案: 錯、院內急救、監(jiān)護。()正確答案: 錯（M）樣癥狀表現(xiàn)為平滑肌和腺體活動增加。()正確答案: 對，心電圖上的表現(xiàn)為一直線。()正確答案: 錯%30%。()正確答案: 對。()正確答案: 對（TI）17分以上為輕傷，門診治療即可。()正確答案: 錯。()正確答案: 對。()正確答案: 對。()正確答案: 錯、經(jīng)胃腸道吸收、經(jīng)呼吸道吸收。()正確答案: 對。()正確答案: 錯。()正確答案: 對，是不可逆的。()正確答案: 錯。()正確答案: 錯，雙相波為120~200J。()正確答案: 對。()正確答案: 對，稱為代謝轉化或生物轉化。()正確答案: 對。()正確答案: 對，毒物的主要排泄途徑為腎。()正確答案: 對，迅速減輕或消除M樣癥狀。()正確答案: 對，否則會變成毒性更強的。()正確答案: 錯，主要由心肌收縮力和心排血量決定。()正確答案: 對 4—6小時 內最有效。()正確答案: 對，有一定的時間做術前準備和檢查,力爭在傷后12h內急救處理。()正確答案: 對，后治傷。()正確答案: 對，洗胃時插胃管深4050 cm。()正確答案: 錯。()正確答案: 錯第三篇：急危重癥護理學學習指導第一章現(xiàn)代急危重癥護理學最早可追溯到（）A、第一個早產(chǎn)兒監(jiān)護中心的建立B、第二次世界大戰(zhàn)期間C、克里米亞戰(zhàn)爭期間D、美國約翰霍普金斯醫(yī)院神經(jīng)外科術后病房的建立在我國，急診醫(yī)學何年被衛(wèi)生部和教育部正式承認為獨立學科？（）A、1982年B、1983年C、1984年D、1985年E、1986年第二章A1型題急救醫(yī)療服務體系不包括（）A、醫(yī)院前的救護B、到達急診室后的處理C、轉運途中的監(jiān)護D、普通病房的護理E、重癥監(jiān)護病房的加強護理A 3題型（1~3題共用題干）病人劉某，在河中游泳時不慎溺水，查體：神志清楚，口含泥沙、河水，呼吸微弱，脈搏60次/分。在啟動EMSS時，以下措施正確的是（）A、立即呼叫120等待呼叫B、立即頭偏一側，清除口腔異物C、立即胸外心臟按壓D、叫人抬送醫(yī)院E、先聯(lián)系其家人病人被送往醫(yī)院急診科后，最適合的監(jiān)護措施是（）A、動脈血氧飽和度監(jiān)測B、無創(chuàng)血壓監(jiān)測C、心排出量監(jiān)測D、神志瞳孔監(jiān)測E、呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測病人轉入ICU繼續(xù)治療，在ICU不能進行的操作是（）A、生理功能監(jiān)測B、生命支持C、及時發(fā)現(xiàn)病情變化D、手術治療E、防止并發(fā)癥第三章A1型題關于急診科的布局，下列哪項不正確（）A、有專門的出入口通道B、預檢分診出（臺）設在急診科入口最醒目的位置C、清創(chuàng)室應緊靠外科診療室或與診療室成套間D、搶救室應鄰近急診分診處E、為方便管理盡量設置一個出口關于搶救藥品及設備的管理，哪項錯誤（）A、定人管理B、定品種數(shù)量C、定期檢查D、定放位置E、外借時一定要登記A2型題一日一輛公交車行駛至某大橋時突然發(fā)生爆炸事件，其中29位傷員被送至急診科，值班護士第一步該走什么（）A、立即準備外傷固定的器材B、為休克病人開放靜脈通道C、將病人安置至搶救室D、分診分區(qū)就診E、報告護士長或總值班，啟動災難批量傷（?。﹩T的應急預案一位昏迷病人被家屬送急診科就診，為提高病人身份識別的準確性，下列哪項是錯誤的（）A、各種處置和治療前同時使用兩種病人身份識別方法B、使用“腕帶”做為身份識別的標識制度C、讓家屬講述病人姓名D、實行雙人核對制度E、核對床號、藥名、治療途徑A3型題（5~7題共用題干）某三甲醫(yī)院因現(xiàn)有的急診科不能滿足日益增長病人數(shù)的需要，準備新建門急診大樓，其布局和設置要求急診科的布局哪項錯誤（）A、急診科要設置白天和夜晚都能看得見的醒目標志B、急診科各功能部門的布局應以減少交叉穿行、減少院內感染和節(jié)省時間為原則C、預檢分診處（臺）設在急診科入口最醒目的位置D、急診科搶救室應鄰近急診分診處，每張搶救床凈使用面積不少于12平方米E、為節(jié)省資源，可將成人及兒童急診設在同一區(qū)域急診科的人員編制哪項正確（）A、急診科的護士要有固定的、單獨的編制，且不少于在崗護士的75%B、：1C、~2：1D、急診科病人與護士比例為15：1E、急診科配備1~2名科護士長急診科的設置哪項錯誤（）A、急診科應當設有急診通訊裝置（電話、傳呼、對講機）B、配備心臟起搏/除顫儀、心肺復蘇機、簡易呼吸氣囊等儀器設備C、配備可用于一般急救搬動、轉運及各種基本手術的急救器械D、常備急救藥品E、配備排隊系統(tǒng)，便于急診病人有秩序就診A4型題（8~11題共用題干）病人女性，28歲。因右下腹疼痛1小時，伴頭昏到急診科就診。1該病人到急診科就診的流程首先是（）A、分診護士簡單詢問病史進行分診B、婦產(chǎn)科就診C、急診內科就診D、急診外科就診E、急診神經(jīng)科就診1病人在急診就診過程中可能涉及多專科的問題，應遵循的制度是（）A、危重病人搶救制度B、交接班制度C、查對制度D、危機值報告制度E、首診負責制1經(jīng)檢測生命體征，病人HR130次/分，BP70/40mmHg,應立即（）A、輸血B、送手術室C、應用急救綠色通道，啟動常見急癥的應急預案D、請多科會診E、行特檢明確診斷1在病人搶救結束后，必須在多長時間內補記搶救記錄（）A、半小時B、1小時C、12小時C、6小時E、24小時簡答題簡述急診應急預案的常見類型。第四章A1型題關于ICU通道設置，以下正確的是（）A、設置單一通道供人員出入B、人員流動通道與物流通道可共同使用C、所有人員使用同一通道D、所有物流使用同一通道E、人員流動通道與物流通道分開ICU病室室溫應控制在（）A、(18177。)℃B、(20177。)℃c、(22177。)℃D、（24177。)℃E、(26177。)℃每個ICU病室室溫應控制在（）A、氧氣接口1個，負壓1個，電源插座2個B、氧氣接口1個，負壓1個，電源插座6個C、氧氣接口2個，負壓2個，電源插座6個D、氧氣接口2個，負壓2個，電源插座10個E、氧氣接口2個以上，負壓2個以上，電源插座12個以上A2型題（4~6題共用題干）某醫(yī)院床位1200張，由于三級醫(yī)院評審需要設置ICU病房。按照我國ICU建設規(guī)模，該醫(yī)院合適的ICU床位數(shù)為（）A、5張B、10張C、20張D、40張E、200張該醫(yī)院ICU需配置護士最少為多少人（）A、140B、100C、80D、60E、40該醫(yī)院需配備呼吸機多少臺（）A、5B、10C、20D、40E、60簡答題ICU為什么容易發(fā)生院內感染？控制ICU院內感染應從哪些環(huán)節(jié)著手？第五章A1型題災難現(xiàn)場傷病員檢分類的原則，正確的是（）A、優(yōu)先救治病情危重的傷病員B、對每個傷病員分類時間不要過長C、分類時不需做急救處理D、不放棄每一個傷病員E、不要浪費時間反復評估和分類關于START分類法的陳述，錯誤的是A分類指標為呼吸、循環(huán)和意識B分為紅、黃、綠、黑色四組C 呼吸的判斷指標為有無呼吸和呼吸頻率D 循環(huán)的判斷指標為毛細血管充盈時間E 意識的判斷指標為聽命令做簡單動作關于災難現(xiàn)場檢傷分類標志的描述，錯誤的是A 常用紅、黃、綠、黑四色標志B 紅色代表危重傷，應在1小時內轉送C 黃色代表中重傷，應在6～12小時內轉送D 綠色代表輕傷，不需要轉送E 黑色代表致命傷，不需要轉送關于擔架轉送傷病員的護理，正確的是（）A、一般采用側臥位B、呼吸困難者可取側臥位C、每4小時為傷病員翻身D、傷病員頭部在前、足部在后E、上下坡時保持擔架水平狀態(tài)關于空運傷病員的護理，錯誤的是（）A、大型運輸機中傷病員可橫放B、休克傷病員應朝向機頭C、氣管切開者應予濕化D、氣管插管者用生理鹽水充氣囊E、有氣胸者在上機前反復抽氣對災難后傷病員的急性期心理評估的注意事項，不包括（）A、尊重幸存者的意愿B、注意提問語氣和方式C、詳細了解災難過程和細節(jié)D、不要做病理性歸因E、對評估內容紀錄和存檔簡答題如何用START法對災難現(xiàn)場傷病員進行分類？簡述災難現(xiàn)場檢傷分類標志的種類及其意義。創(chuàng)傷后應激障礙的三大癥候群是什么？第六章當面對災難急救時，資源嚴重短缺，此時災難現(xiàn)場分診的最大作用是（）A、讓最大數(shù)量的人能夠獲得最力所能及的救治，使更多的人能夠存活B、給每個來診病人進行詳細的登記、掛號C、給予適時的安慰和健康教育，與急診科其他人員的有效溝通，迅速與病人建立起和諧的護患關系D、應用計算機對病人登記或掛號時錄入的信息進行整理、統(tǒng)計和分析E、給予外傷病人有幫助的簡單處置，如出血部位給予無菌紗布覆蓋，壓迫止血等分診程序應及時而簡潔，一般要求在多長時間內完成（）A、1~2分鐘B、3~5分鐘C、5~8分鐘D、8~10分鐘E、10~15分鐘下列關于分診程序的陳述，正確的是（）A、分診程序包括：測量生命體征、掛號、分診分流、分診護理和分診紀錄B、SAMPLE問診模式用于評估各種不適癥狀C、病情復雜難以確定科別者，可先不予以處理D、危重病人應