20xx年醫(yī)學(xué)專題—病史回顧36副本(編輯修改稿)
2024-11-15 13:22 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 。lǐ)措施,有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)：與全身乏力，長期臥床有關(guān)。 預(yù)期目標(biāo)：患者全身皮膚完整。 護(hù)理措施：提供舒適，安靜，整潔的住院環(huán)境(hu225。nj236。ng)，保持室內(nèi)恒溫、濕度和空氣流通，床單位整潔，協(xié)助患者按時(shí)翻身，保持身體清潔，防止壓瘡形成。 效果評(píng)價(jià)：患者住院期間未發(fā)生壓瘡。,第十一頁，共二十一頁。,護(hù)理(h249。lǐ)措施,有感染的危險(xiǎn)：與機(jī)體抵抗力下 降有關(guān)。 預(yù)期目標(biāo)：患者未發(fā)生感染。 護(hù)理措施：保持病室空氣新鮮，每日定時(shí)(d236。nɡ sh237。)通風(fēng)2次，每次1530min，接觸病人前要洗手，并限制探視，減少感染因素。仔細(xì)觀察病人的體溫變化及肺部感染表現(xiàn)。 效果評(píng)價(jià)：患者未發(fā)生感染。,第十二頁，共二十一頁。,護(hù)理(h249。lǐ)措施,營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量，與全身乏力，食欲下降(xi224。ji224。ng)有關(guān)。 預(yù)期目標(biāo)：體重保持不變。 護(hù)理措施：鼓勵(lì)患者多吃維生素含量高的新鮮蔬菜和水果食物盡量做到多樣化，多吃高蛋白、易消化的食物，不吃陳舊變質(zhì)或刺激性的東西，少吃薰、烤、腌泡、油炸、過咸的食品，主食粗細(xì)糧搭配，以保證營養(yǎng)平衡。定時(shí)測(cè)量患者體重，做到維持正常體重。 效果評(píng)價(jià)：體重?zé)o變化。,第十三頁，共二十一頁。,護(hù)理(h249。lǐ)措施,焦慮與恐懼：與擔(dān)心疾病預(yù)后有關(guān)。 預(yù)期目標(biāo)：能采取積極有效的方法處理(chǔlǐ)焦慮 護(hù)理措施：向患者及家屬講解疾病相關(guān)知識(shí)。指導(dǎo)患者放松心情，配合治療
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