【文章內(nèi)容簡介】 在目前各級政府財力和農(nóng)村基層衛(wèi)生醫(yī)療資源還十分有限的現(xiàn)實條件下，由于新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)面臨的是千家萬戶不同的農(nóng)民家庭及其個體，因其支撐這一制度的文化素質(zhì)、經(jīng)濟發(fā)展水平、個體健康水平等因素各有差異，選擇適當(dāng)合理的政策措施，盡可能滿足不同層次不同群眾的醫(yī)療需求，保障廣大農(nóng)民群眾得到合理的醫(yī)療救助，是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)的最基本內(nèi)容，自此，我提出幾點對西部貧困地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度保障農(nóng)民權(quán)益的對策建議。提高對貧困地區(qū)建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的定位認識 其實，從最初針對農(nóng)民這一弱勢社會群體，為保農(nóng)民大病風(fēng)險的良好初衷看，新型合作醫(yī)療是政府主導(dǎo)下的一種農(nóng)村社會保障制度，或者說是全體農(nóng)村公民應(yīng)當(dāng)享受的一種社會權(quán)利，不籌資并不完全是農(nóng)民要放棄這一權(quán)利的真實體現(xiàn)。如果簡單地將是否自愿籌資設(shè)置為農(nóng)民參加新型合作醫(yī)療的一道門檻，勢必會將一部分農(nóng)民的權(quán)利人為地剝奪，這顯然與我們國家建立農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度的初衷是相違背的。同時還應(yīng)當(dāng)看到，在目前醫(yī)療救助資金和縣鄉(xiāng)醫(yī)療資源還及其有限的條件下，如果部分患者群眾救助資金超出一定范圍或占用公共醫(yī)療資源過多的話，則勢必會影響到其他患者的正當(dāng)醫(yī)療需求，從而使新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度或多或少還具有不同程度的排他性和競爭性，表現(xiàn)出不完全公共產(chǎn)品的特性。因此從政策層面上講，針對貧困地區(qū)弱勢群體對醫(yī)療保障需求的普遍性，從理性農(nóng)民最關(guān)心的以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療能否給自己帶來真正實惠的現(xiàn)實出發(fā)，通過有效的政策傾斜和必要的監(jiān)督措施，實現(xiàn)“合作”與“保障”二者相統(tǒng)一，保障全體村民特別是貧困山區(qū)困難群眾都能享受到最基本的醫(yī)療保障是該制度的根本出發(fā)點和最基本目標。加強和完善貧困地區(qū)現(xiàn)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運行方式建設(shè)據(jù)有關(guān)資料，全國各地在實行新型合作醫(yī)療中，一些經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)帶有商業(yè)化傾向的建設(shè)模式，應(yīng)該說是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度發(fā)展的一種趨勢。而貧困地區(qū)低層次的經(jīng)濟基礎(chǔ)和農(nóng)民意識形態(tài)等因素決定了該地區(qū)建設(shè)和實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的特殊性，因此為保障所有農(nóng)民都能享受到新型合作醫(yī)療制度的實惠，真正體現(xiàn)公平原則，可根據(jù)不同的人群和不同的醫(yī)療需求，設(shè)計不同的運行方式。以當(dāng)前模式為基礎(chǔ)，重點完善以下內(nèi)容：一是在賦予繳費時間靈活性的同時，為避免故意“漏人”現(xiàn)象，建立嚴格的“以戶參保、全家受益”的新型“捆綁式”繳費方式。二是中央和地方政府按參加人數(shù)保障補貼額度逐年增加，同時在將現(xiàn)行的合作醫(yī)療手冊的憑證功能逐步向家庭記賬式功能過渡的基礎(chǔ)上，合理確定小額補貼和住院大額統(tǒng)籌分配比例，或者將縣級財政補貼直接劃歸到家庭賬戶，滿足農(nóng)民日常購藥、體檢等最基本的醫(yī)療保健需求。三是將特定的癌癥等大病檢查費用納入補助范圍，并適當(dāng)提高大病住院報銷時醫(yī)療費用底線標準和報銷金額上限標準，真正體現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度保大病、濟大貧的保障功能。四是允許參加新型合作醫(yī)療制度的農(nóng)民，在全縣范圍內(nèi)具備一定資格的醫(yī)療機構(gòu)（包括私人醫(yī)療機構(gòu)）就醫(yī)，賦予他們選擇醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)和購藥、體檢等各種形式醫(yī)療服務(wù)項目的權(quán)利，保障他們對醫(yī)療機構(gòu)及其服務(wù)項目的“選擇權(quán)”和“控制權(quán)”。五是建立縣級新型合作醫(yī)療機構(gòu)直接管理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型合作醫(yī)療派出機構(gòu)，具體承擔(dān)本區(qū)域有關(guān)新型合作醫(yī)療管理職能，逐步弱化鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府在合作醫(yī)療中的收費等管理職能。六是在完善家庭記賬式醫(yī)療手冊功能的同時，將農(nóng)村享受大病補貼的家庭及其患者個人享受補助情況，由所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型合作醫(yī)療派出機構(gòu)按月以村為區(qū)域定期公布，接受群眾監(jiān)督。七是將農(nóng)村特困群眾最低生活保障制度與新型合作醫(yī)療制度建設(shè)有機結(jié)合起來，降低享受農(nóng)村最低生活保障戶的自籌標準，或由扶貧部門和民政部門全額代為繳納。八是建立嚴格的縣級合作醫(yī)療管理機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)派出機構(gòu)按各自范圍公布合作醫(yī)療基金的使用途徑、受益人群及額度的定期公布制度和隨時接受群眾代表調(diào)查制度，維護醫(yī)療基金使用的合理性和科學(xué)性，保障農(nóng)民群眾的監(jiān)督權(quán)。第四篇：關(guān)于增加農(nóng)民收入的幾點建議關(guān)于增加農(nóng)民收入的幾點建議十七大以來，隨著國家的惠農(nóng)政策的陸續(xù)出臺和落實，廣大農(nóng)村的農(nóng)民收入大幅度提高，多數(shù)農(nóng)民經(jīng)濟生活已提前進入小康水平。然而，農(nóng)民收入的增加受地區(qū)、氣候及市場發(fā)展的影響，表現(xiàn)水平極為不平衡。耕地質(zhì)量、連續(xù)干旱及飛漲的農(nóng)資價格，使一些地區(qū)農(nóng)民收入增長很不明顯，有的還出現(xiàn)了負增長。另外，隨著經(jīng)濟的發(fā)展，農(nóng)民的生活必需品費用支出、改善居住條件、孩子上學(xué)就業(yè)及成家、贍養(yǎng)老人以及人情往來費用也大幅度增長。就臨汾地區(qū)周邊來講，一個三口之家，每年生活必需品支出約15000萬元/年；如果改善居住條件蓋一棟6070m2住房就得需要5000070000元；子女上學(xué)費用一般為5000元/年；子女成家費用一般在60000100000元；贍養(yǎng)老人5000元/年；正常人情支出10005000元/年；如果把醫(yī)療費用支出計算在內(nèi)，費用更大。而烏市周邊的多數(shù)農(nóng)民收入來自土地，按每戶2兩公頃土地計算，純收入在20000元/年左右。因此，與城鎮(zhèn)居民相比，我盟的低收入群體主體仍在農(nóng)村，提高農(nóng)民收入成為各級政府越來越急迫的任務(wù)，也是國家十二五發(fā)展的重點要求之一。為此，我就提高農(nóng)民收入提出以下幾點建議：一、加大農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化項目的實施和推廣力度，發(fā)展特色農(nóng)業(yè)，以挖掘農(nóng)業(yè)內(nèi)部潛力，實現(xiàn)最大價值。農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化已被實踐證明是新形勢下增加農(nóng)民收入的有效途徑，針對我地區(qū)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化程度較低以及特色農(nóng)業(yè)發(fā)展不平衡的特點，由政府牽頭，村鎮(zhèn)為主體，動員廣大農(nóng)民積極參與，充分利用已經(jīng)成熟的高產(chǎn)示范田、有機產(chǎn)品和綠色食品工程項目的示范優(yōu)勢，大力推進農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化，優(yōu)化農(nóng)村的自然資源、農(nóng)資資源和人力資源，從而提高農(nóng)業(yè)效益，增加農(nóng)民收入。二、依照國家相應(yīng)政策，采取措施，培育農(nóng)業(yè)增收良性機制，讓農(nóng)民充分享受改革開放帶來的成果。增收的根本還是機制問題。必須盡快完善市場機制和市場體系及經(jīng)營組織上創(chuàng)新。鼓勵農(nóng)戶從家庭經(jīng)營向市場化、企業(yè)化經(jīng)營轉(zhuǎn)變。在勞動力轉(zhuǎn)移和自愿基礎(chǔ)上，加快土地經(jīng)營權(quán)的合理流轉(zhuǎn)，逐步形成適度規(guī)模經(jīng)營。要健全農(nóng)產(chǎn)品市場體系，調(diào)整市場布局和結(jié)構(gòu)，提高集散功能，增強輻射能力，讓農(nóng)民從延長產(chǎn)業(yè)鏈中得到更多好處。在農(nóng)業(yè)發(fā)展的新階段，農(nóng)民收入的提高將主要依賴于農(nóng)業(yè)勞動力加快向非農(nóng)產(chǎn)業(yè)的轉(zhuǎn)移，依賴于提高城鎮(zhèn)化水平和鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)吸納農(nóng)業(yè)勞動力的能力，只有這樣，農(nóng)民收入增長才會更持久。各級黨委、政府和有關(guān)部門，要切實加強領(lǐng)導(dǎo)，轉(zhuǎn)變作風(fēng)，狠抓落實，真正把“三農(nóng)”問題當(dāng)作“重中之重”，把農(nóng)民增收放在更加突出的位置。要樹立正確的政績觀，求真務(wù)實，創(chuàng)造性地開展工作，把中央的政策和本地區(qū)的實際結(jié)合起來，細化、實化、具體化，確保不折不扣落實到位，讓農(nóng)民真正得到實惠。三、狠抓糧食生產(chǎn)，適當(dāng)提高糧食價格，增加農(nóng)民的直接土地直接收入。糧食是弱質(zhì)產(chǎn)業(yè)，政府必須給予必要的保護和扶持，要使農(nóng)民在政策支持下從市場獲得合理收益而積極種糧。要加大優(yōu)勢農(nóng)產(chǎn)品區(qū)域規(guī)劃的實施力度，加快優(yōu)勢糧食產(chǎn)業(yè)帶建設(shè)，優(yōu)化糧食品種結(jié)構(gòu)，提高糧食質(zhì)量，促進糧食加工轉(zhuǎn)化，增加種糧農(nóng)民收入。穩(wěn)定和適當(dāng)提高糧價，是保持農(nóng)民種糧積極性和提高農(nóng)民收入的先決條件。根據(jù)今年的市場調(diào)查，盟內(nèi)市場玉米價格在1700元/噸，而周邊地區(qū)的玉米價格均高于我們。如赤峰地區(qū)玉米收購價格1900元/噸，吉林長春地區(qū)玉米收購價1880元/噸，山東省玉米平均價格為2013元/噸。，合人民幣2003元/噸；到中國口岸完稅后總成本約為2738元/噸。由此得知，我盟的玉米銷售價格相對偏低。因此希望各級政府給予必要干預(yù)，廣開渠道，引導(dǎo)糧食企業(yè)打開銷路，適當(dāng)提高糧食價格，幫助農(nóng)民銷售糧食，真正讓農(nóng)民在這難得的好年景，增產(chǎn)又增收。以上建議僅供參考，期待能給與會領(lǐng)導(dǎo)帶來啟發(fā)。關(guān)于拓寬農(nóng)民增收渠道增加農(nóng)民收入的 建議案黨的十七屆三中全會作出了?中共中央關(guān)于推進農(nóng)村改革發(fā)展若干重大問題的決定?，提出了創(chuàng)新體制機制，加強農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)，增加農(nóng)民收入，保障農(nóng)民權(quán)益，促進農(nóng)村和諧的新要求。最近，區(qū)政協(xié)根據(jù)區(qū)委?關(guān)于批轉(zhuǎn)?區(qū)政協(xié)常委會2009年工作要點?的通知?，在張阿土主席和陸鳳良副主席帶領(lǐng)下，會同區(qū)農(nóng)辦、農(nóng)林局、水產(chǎn)畜牧局、勞動和社會保障局組成調(diào)研組，先后到金庭、甪直、木瀆、東山、臨湖、光福、橫涇等鎮(zhèn)以及金庭衙甪里碧螺春茶業(yè)專業(yè)合作社、甪直淞南村、木瀆天平村、橫涇上林村、東山蔬菜基地、臨湖新南魚場、光?；緟f(xié)會等單位，就如何拓寬農(nóng)民增收渠道，增加農(nóng)民收入進行深入調(diào)研和開展專題協(xié)商。通過調(diào)研與協(xié)商，我們在經(jīng)濟緊環(huán)境中看到了干勁和成效，看到了困難和問題，看到了思路和對策，更看到了信心和希望。一、我區(qū)農(nóng)民收入的情況和特點近年來，區(qū)委、區(qū)政府認真貫徹落實黨的十七大和十七屆三中全會精神，高度重視?三農(nóng)?工作，始終把富民強村作為?三農(nóng)?工作的重點來抓，不斷增加財政資金對?三農(nóng)?的投入，出臺了一系列扶農(nóng)優(yōu)惠政策，促進了集體經(jīng)濟快速發(fā)展，確保了農(nóng)民持續(xù)增收。據(jù)統(tǒng)計，全區(qū)共有128個行政村和涉農(nóng)社區(qū)，、2008年農(nóng)民人均純收入11850元，比上年增加1180元，%。以鎮(zhèn)為單位農(nóng)民人均純收入排列，超過全區(qū)平均水平的有9個鎮(zhèn)（街道），即長橋、木瀆、城南、光福、胥口、甪直、郭巷、越溪、橫涇。長橋街道農(nóng)民人均純收入15630元，是全區(qū)最高。金庭鎮(zhèn)8964元，是全區(qū)最低。以村為單位農(nóng)民人均純收入排列，128個村（社區(qū)）中59個村（社區(qū)）超過全區(qū)平均水平，69個村（社區(qū)）低于平均水平，農(nóng)民人均純收入最高的村是東山鎮(zhèn)太湖村，人均20015元（主要是養(yǎng)殖太湖蟹收入），最低的是金庭鎮(zhèn)衙甪里村，人均8176元。農(nóng)民人均純收入主要有工資性收入、農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化純收入、政策性收入、財產(chǎn)性收入（含投資經(jīng)營收入）四部分組成。2008年我區(qū)農(nóng)民人均純收入的主要特點是：一是工資性收入