【文章內(nèi)容簡介】 的發(fā)展，多次得到國家有關(guān)部門省衛(wèi)生廳和市委、市政府的充分肯定。主要做了以下工作：(一)突出不同時(shí)期的思想觀念轉(zhuǎn)變，超前思維，科學(xué)決策由于形勢的發(fā)展，衛(wèi)生改革的深化，我通過學(xué)習(xí)鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想和推進(jìn)“三個(gè)轉(zhuǎn)變”等新理論、新思想、新觀點(diǎn)后，針對不同時(shí)期的新形勢，帶領(lǐng)局班子成員在全市衛(wèi)生系統(tǒng)實(shí)施了五次大的思想觀念轉(zhuǎn)變，并作出了果斷的決策。第一次是本屆班子組建和《中共中央關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》出臺時(shí)，我就提出了：“點(diǎn)子就是出路；知識就是財(cái)富；環(huán)境就是速度；發(fā)展依靠技術(shù)；管理嚴(yán)格制度；關(guān)鍵用好干部”的思想觀念。在其指導(dǎo)下，我又提出了**衛(wèi)生五五發(fā)展戰(zhàn)略(即：實(shí)施五大工程；建設(shè)五大中心；夯實(shí)五大基礎(chǔ)；構(gòu)建五大發(fā)展模式；進(jìn)行五大調(diào)整)。第二次是國家西部大開發(fā)政策實(shí)施時(shí)，我提出了“四追趕”、“六跨越”，爭創(chuàng)“五個(gè)一流”和“5246”工程的工作思路。第三次是圍繞國務(wù)院城鄉(xiāng)衛(wèi)生改革兩個(gè)《指導(dǎo)意見》的出臺，我提出了：“解放思想，理清思想；抓住機(jī)遇，深化改革；過細(xì)工作，重點(diǎn)突破；穩(wěn)步推進(jìn)，不留后患”的工作策略，述職報(bào)告《衛(wèi)生局局長述職報(bào)告》。第四次是圍繞改善發(fā)展環(huán)境我提出了“從審批經(jīng)濟(jì)中解脫出來，衛(wèi)生全心全意服務(wù)于經(jīng)濟(jì)和社會”的工作要求。第五次是圍繞實(shí)踐“三個(gè)代表”，推進(jìn)“三個(gè)轉(zhuǎn)變”，我又提出了“加快衛(wèi)生人才資源向衛(wèi)生人才資本轉(zhuǎn)變；大量吸納民間資金發(fā)展民營?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)，全面實(shí)施衛(wèi)生人才‘515’工程”的發(fā)展方向。在五個(gè)不同的時(shí)期，通過大的思想觀念轉(zhuǎn)變和科學(xué)的決策，贏得了快速發(fā)展的條件，推動了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。其初步成效是：基礎(chǔ)設(shè)施全面加強(qiáng)。衛(wèi)生和醫(yī)療體系已基本建成。98年以來，政府和醫(yī)衛(wèi)單位投入兩億多元進(jìn)行建設(shè)，迅速改變了新建市醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施落后的局面；設(shè)備裝備逐年更新。連續(xù)三年政府和醫(yī)衛(wèi)單位投入2億多元，用于各類儀器設(shè)備購進(jìn)，提高了醫(yī)衛(wèi)水平。人才培訓(xùn)力度逐年加大。全市各醫(yī)療衛(wèi)生單位每年投入500余萬元用于人才培養(yǎng)，一些醫(yī)院人才斷層的問題基本得到解決。觀念更新，多元發(fā)展的格局已形成。私營、民營、公有民營、股份、股份合作、獨(dú)資醫(yī)院均在**出現(xiàn)。兩個(gè)效益明顯進(jìn)步。全市衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)效益由1997年底的2億多元上升到了2003年的5億多元；全市衛(wèi)生固定資產(chǎn)值地由1997年底的萬元，增至萬元。全市思想政治工作和精神文明建設(shè)連續(xù)四年受省和國家衛(wèi)生部表彰。連續(xù)七年舉辦先進(jìn)人物事跡報(bào)告會，使100余名德才兼?zhèn)涞耐咀呱狭祟I(lǐng)導(dǎo)崗位。各級班子團(tuán)結(jié)干事人氣旺。市衛(wèi)生局班子已連續(xù)三年保持“四好活動”先進(jìn)單位榮譽(yù)。各級班子團(tuán)結(jié)、協(xié)調(diào)，共謀發(fā)展。外宣有力度，國內(nèi)國外有名氣。每年有上百篇稿件在全盛全國報(bào)刊刊物發(fā)表，加大了宣傳**的力度。川臺兩次對外宣播**衛(wèi)生；中央二臺將**衛(wèi)生改革和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展向全國及東南亞國家播放。近些年來，**衛(wèi)生改革與發(fā)展主要是緊扣“一個(gè)主題”，圍繞“兩個(gè)服務(wù)”，突出“三個(gè)重點(diǎn)”，推進(jìn)“三項(xiàng)工作”。具體地講：緊緊扣裝改革、穩(wěn)定、發(fā)展”這個(gè)主題穩(wěn)步推進(jìn)衛(wèi)生改革在推進(jìn)衛(wèi)生改革中充分認(rèn)識到了“改革、穩(wěn)定、發(fā)展”三者的關(guān)系，并緊扣這個(gè)主題穩(wěn)步推進(jìn)各項(xiàng)改革。主要分了四步走：第一步是中央《衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》出臺后，實(shí)施了以建設(shè)醫(yī)教研、疾病預(yù)防、衛(wèi)生人才培訓(xùn)、振興中醫(yī)藥、婦女兒童保健中心等“五大中心”為主的**衛(wèi)生“五五”發(fā)展戰(zhàn)略。目前，已有三大中心已基本形成。第二步是中央作出西部大開發(fā)決策后，實(shí)施了培養(yǎng)50名中青年學(xué)術(shù)學(xué)科帶頭人，建設(shè)20個(gè)名牌專科、重點(diǎn)裝備40所鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院和建立6個(gè)臨床綜合研究所的“5246”工程?，F(xiàn)已培養(yǎng)中青年學(xué)科帶頭人20名；建省重點(diǎn)?？?個(gè)，市名牌醫(yī)院1所，名牌?？?個(gè)；重點(diǎn)裝備了10所鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院，達(dá)到“一無五配套”要求，在市醫(yī)院、市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院建起7個(gè)臨床研究所。第三步是國務(wù)院城鄉(xiāng)衛(wèi)生改革兩個(gè)《指導(dǎo)意見》出臺后，采勸分類指導(dǎo)、分步推進(jìn)、分層實(shí)施”的辦法穩(wěn)步推開了衛(wèi)生全行業(yè)管理，制定實(shí)施了《**市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃》；實(shí)施了醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理，完成了843所醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類界定；深化了病人選醫(yī)生工作，率先在**市醫(yī)院推行了門診病人選醫(yī)生，住院病人選醫(yī)療組、護(hù)理組、手術(shù)醫(yī)生選手術(shù)護(hù)士和前勤選后勤的全面選擇。第四步是國務(wù)院“三項(xiàng)改革”青島會議后，采勸深化突破，試點(diǎn)推開，不留后患”的辦法加大了縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施了藥品收支兩條線管理，藥品收支結(jié)余上繳財(cái)政社?；饘簦侠矸颠€。通過循序漸進(jìn)，有重點(diǎn)、有突破的改革，使我市衛(wèi)生改革穩(wěn)步推進(jìn)，實(shí)現(xiàn)了在改革中求得穩(wěn)定，在改革中有發(fā)展的“雙贏”目標(biāo)。目前，全市衛(wèi)生系統(tǒng)干部職工呈現(xiàn)出了思想穩(wěn)定向上，改革心齊勁足的良好局面。圍繞為人民群眾健康需求、為經(jīng)濟(jì)建設(shè)這“兩個(gè)服務(wù)”加大衛(wèi)生改革力度首先是從人民群眾健康需求出發(fā)，加大內(nèi)部運(yùn)營機(jī)制改革力度。近幾年來，我們通過在縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行中層干部競聘上崗、職工雙向選擇制度及院長公開選拔后，于2003年底已在全市衛(wèi)生系統(tǒng)實(shí)行了全員聘用制，由此，激活了用人機(jī)制。與此同時(shí)，在市三醫(yī)院、市六醫(yī)院實(shí)施了后勤服務(wù)交由社會服務(wù)公司管理，減少了醫(yī)院后勤服務(wù)的部分壓力，通過這些改革，增強(qiáng)了職工的危機(jī)感和學(xué)技術(shù)、鉆業(yè)務(wù)、上水平、服好務(wù)的意識，促動了醫(yī)衛(wèi)人員更好地為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)滿意的服務(wù)。其次是從保護(hù)生產(chǎn)力，為經(jīng)濟(jì)建設(shè)服務(wù)出發(fā)，加大了管理體制改革力度。在全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中全面推行了院(所、站、校)長負(fù)責(zé)制，衛(wèi)生工作目標(biāo)管理和衛(wèi)生全行業(yè)管理。強(qiáng)化了醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管，組建了醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量專家管理委員會，開始實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)技人員從業(yè)“準(zhǔn)入制”。加大了以食品、化妝品為主的健康相關(guān)產(chǎn)品打假力度，維護(hù)了正常的經(jīng)常秩序，保護(hù)了消費(fèi)者的健康權(quán)益。全面實(shí)施了政務(wù)公開，透明服務(wù)和醫(yī)療衛(wèi)生單位“十公開”制度，改善了發(fā)展環(huán)境。深化了行政審批改革，將衛(wèi)生審批項(xiàng)目全部納入政府政務(wù)中心一站式服務(wù)，并裁減行政審批事項(xiàng)35項(xiàng)，％，廢止19902002年規(guī)范性文件18個(gè)，％。通過這些舉措，強(qiáng)化了管理，拓寬了發(fā)展環(huán)境，保護(hù)了人民群眾健康，為**經(jīng)濟(jì)建設(shè)做出了積極貢獻(xiàn)。突出了發(fā)展醫(yī)院集團(tuán)、實(shí)施資產(chǎn)重組和調(diào)整資源結(jié)構(gòu)這“三個(gè)重點(diǎn)”深化衛(wèi)生改革(1)積極探索醫(yī)院集團(tuán)化發(fā)展的路子。主要有三種模式：一是走中心醫(yī)院帶動農(nóng)村及企業(yè)醫(yī)院松散型集團(tuán)化發(fā)展的路子。2001年，由**市醫(yī)院與10所三、二、一級醫(yī)院組建成了“**市醫(yī)院集團(tuán)”。目前，該醫(yī)院集團(tuán)不斷發(fā)展壯大，又有1所中醫(yī)院和5所一級衛(wèi)生院進(jìn)入了集團(tuán)。二是走醫(yī)院擴(kuò)張和技術(shù)、設(shè)備跨地區(qū)、跨省的緊密型集團(tuán)化發(fā)展的路子。2000年，指導(dǎo)什邡市二醫(yī)院建起了什邡市精神病院、什邡市痔瘺?？漆t(yī)院，兼并了什邡市血防醫(yī)院，并利用引進(jìn)的電視腹腔鏡技術(shù)和開發(fā)的碎石機(jī)設(shè)備先后在省內(nèi)外建起了40家分院，采取投入技術(shù)和設(shè)備進(jìn)行跨地區(qū)、跨省發(fā)展醫(yī)院集團(tuán)。現(xiàn)已投入電視腹腔鏡42臺，碎石機(jī)20臺，價(jià)值1500萬元，派出技術(shù)人員210余人次，每年醫(yī)院在分院的持續(xù)收入近800萬元。2003年，經(jīng)市政府同意，什邡市第二人民醫(yī)院將**市眼科醫(yī)院并入該集團(tuán)醫(yī)院進(jìn)行了改制，并投資200多萬元進(jìn)行興建。目前，該院已未完成股份制改制，正加緊上市前的各項(xiàng)準(zhǔn)備。三是走農(nóng)村中心衛(wèi)生院帶動鄉(xiāng)鎮(zhèn)及地名衛(wèi)生院松散型集團(tuán)化發(fā)展的路子。中江縣是一個(gè)140多萬人口，原有90個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)業(yè)大縣，針對農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)多且分散，管理鞭長莫及的現(xiàn)狀，利用撤鄉(xiāng)建鎮(zhèn)后將原有的90個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院，減少到57個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院，其余34個(gè)為地名衛(wèi)生院的有利時(shí)機(jī)，充分發(fā)揮農(nóng)村中心衛(wèi)生院的幅射功能，加強(qiáng)中心衛(wèi)生院的人員、技術(shù)、設(shè)備、房屋等重點(diǎn)建設(shè)，由中心衛(wèi)生院與轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及地名衛(wèi)生院建立起松散型醫(yī)院集團(tuán)。使農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)以片區(qū)為單位形成了分散經(jīng)營、集團(tuán)化發(fā)展格局，推動了農(nóng)村醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平的逐步提高。(2)積極探索衛(wèi)生資產(chǎn)重組發(fā)展的路子。主要有四種形式：一是取長補(bǔ)短、醫(yī)防結(jié)合重組。1999年，將綿竹的血防所與市醫(yī)院進(jìn)行資產(chǎn)重組后，血防機(jī)構(gòu)不變，編制、經(jīng)費(fèi)不減，兩塊牌子，一套班子，原血防所的債權(quán)債務(wù)由綿竹市人民醫(yī)院負(fù)責(zé)。近三年來，過渡平穩(wěn)，血防工作正常開展，原血防所債務(wù)已經(jīng)償還并又投資2000萬元建了12000平方米的內(nèi)外科大樓，醫(yī)院業(yè)務(wù)收入由重組前一院一所的2100萬元增加到2003年底的4500萬元。二是新建機(jī)構(gòu)的一步到位及跨行業(yè)資源重組。羅江縣于1996年底新建，為節(jié)約、優(yōu)化衛(wèi)生資源，1998年，將原防疫站、血防站、保健院三院(站)合一為縣預(yù)防保健中心；在此基礎(chǔ)上，2001年5月，經(jīng)當(dāng)?shù)卣磸?fù)研究論證，又將原縣計(jì)劃生育指導(dǎo)所與縣預(yù)防保健中心重組為縣計(jì)劃生育與疾病預(yù)防控制中心，實(shí)行了一套班子，幾塊牌子，衛(wèi)生與計(jì)生資源共用共享，該中心組建后，公開招考選拔了領(lǐng)導(dǎo)班子。目前該中心按新體制步入了良性運(yùn)行軌道。三是民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)與鄉(xiāng)衛(wèi)生院重組。1998年，將廣漢市北外鄉(xiāng)衛(wèi)生院與一民辦骨科?？漆t(yī)院重組成廣漢市骨科醫(yī)院后，該鄉(xiāng)衛(wèi)生院充分利用民辦骨科的技術(shù)特色優(yōu)勢和在當(dāng)?shù)氐闹龋怨强茷辇堫^帶動其它科室發(fā)展，并于2000年將原民辦骨科醫(yī)院醫(yī)生選拔到院長崗位，任職兩年來，該院的管理水平不斷提高，病人越來越多，業(yè)務(wù)收入也由90萬元達(dá)到450萬元，四年增加了四倍。目前，該院已建成一甲衛(wèi)生院。(3)積極探索衛(wèi)生資源結(jié)構(gòu)調(diào)整的新路子。主要有三個(gè)突出：一是突出了醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置結(jié)構(gòu)的調(diào)整。按照《**市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃》，近三年來，**市醫(yī)院先后投資3000萬元建起了外外科大樓和傳染病院；投資3400萬元興建了門診大樓，由此使公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施上了檔次。對旌陽區(qū)同處一地的4所區(qū)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部并入中心衛(wèi)生院統(tǒng)一規(guī)劃、管理，充分發(fā)揮其中心服務(wù)功能。對企業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)則按“整體移交、走向市嘗事業(yè)法人登記、轉(zhuǎn)軌、重組、關(guān)閉”的分離方式，對原二重、東電、東汽職工醫(yī)院掛上了**市第二、五、六人民醫(yī)院的牌子。目前13家企業(yè)中的14所醫(yī)療機(jī)構(gòu)已基本與企業(yè)分離而進(jìn)入社會，納入全行業(yè)管理。對民營特色專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了大力發(fā)展與扶持，現(xiàn)已建起骨科、肛腸、皮膚并肝膽康復(fù)等股份制及民營專科醫(yī)院9所，并已具規(guī)模，規(guī)范運(yùn)行。通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置結(jié)構(gòu)調(diào)整，初步形成了趨于合理的多元化發(fā)展格局。二是突出了衛(wèi)生人才結(jié)構(gòu)的調(diào)整。近三年來，我市已相繼引進(jìn)副高級技術(shù)人員58人，碩士生8人，培養(yǎng)學(xué)術(shù)學(xué)科帶頭人20人，農(nóng)村衛(wèi)生人員80％達(dá)到了中專水平。目前，衛(wèi)生人才結(jié)構(gòu)日趨合理，并正向中高層次發(fā)展。三是突出技術(shù)、設(shè)備結(jié)構(gòu)調(diào)整。按照《四川省衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)》，對大型設(shè)備實(shí)行審批裝備，其他設(shè)備根據(jù)服務(wù)需要自行裝備。目前，全市現(xiàn)有螺旋CTl臺、核磁共振l臺、CT9臺、鈷60放射治療機(jī)2臺、1250毫安X光機(jī)2臺、彩色多普勒8臺、高壓氧艙“2臺、全自動化分析儀10臺。專業(yè)設(shè)備總值14506萬元，其中縣級以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占74％，結(jié)構(gòu)較為合理。對技術(shù)結(jié)構(gòu)，堅(jiān)持適用原則，鼓勵縣級以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)大力研發(fā)、引進(jìn)、運(yùn)用先進(jìn)醫(yī)學(xué)科技成果和技術(shù)，不斷提升技術(shù)層次和水平。鼓勵農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)引進(jìn)特色技術(shù)，發(fā)展特色?？?，應(yīng)用適用技術(shù)，滿足農(nóng)村居民基本醫(yī)療保健需求。目前，全市技術(shù)結(jié)構(gòu)已成梯次，城鎮(zhèn)結(jié)構(gòu)趨于合理，農(nóng)村結(jié)構(gòu)還需調(diào)整。(三)推進(jìn)藥品集中招標(biāo)采購，藥品分管核算、分別管理和衛(wèi)生產(chǎn)權(quán)制度改革這“三項(xiàng)工作”落實(shí)改革。全力推進(jìn)藥品集中招標(biāo)采購。2001年4月，我們首先建立了121名專家組成的“**市藥品集中招標(biāo)采取專家人才庫”，并在9所縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了試點(diǎn)，2002年、2003年全市25所縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全市參加了招標(biāo)，并與中標(biāo)企業(yè)簽定了藥品采購合同：2002年中標(biāo)品種2268個(gè)，網(wǎng)上交易合同金額4828萬元，2003年中標(biāo)品種個(gè)，網(wǎng)上交易合同金額萬元，%。全面實(shí)行藥品價(jià)格分開核算、分別管理。自2000年以來，在全市各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)了藥品采購管理，實(shí)行了藥品采購人員輪換制，進(jìn)購藥品由藥事委員會予以審定。對藥品收支進(jìn)行了單獨(dú)建帳，分開核算、分別管理。將藥品收支結(jié)余全部上交財(cái)政社保基金專戶，實(shí)行合理返還，?？顚Ｓ霉芾?。積極探索衛(wèi)生資本運(yùn)作及產(chǎn)權(quán)制度改革的新路子。2001年，指導(dǎo)什邡市二醫(yī)院在運(yùn)用人力、技術(shù)、設(shè)備資本進(jìn)行擴(kuò)張型資本運(yùn)作的的基礎(chǔ)上，又與該市血防醫(yī)院進(jìn)行了產(chǎn)權(quán)制度改革，進(jìn)行股份制改造，通過近年來的磨合，其產(chǎn)權(quán)制度改革即將完成，目前正積極做好股票上市準(zhǔn)備。與此同時(shí)，什邡市人民醫(yī)院、保健院則運(yùn)用物資資本參與舊城改造，共投資900余萬元，搬遷居民住戶230戶，擴(kuò)增土地20畝。而廣漢市二醫(yī)院、血防醫(yī)院、中醫(yī)院主要靠自身資本運(yùn)作參與舊城改造，共投資400余萬元；廣漢市骨科醫(yī)院采取與開發(fā)商共同開發(fā)運(yùn)作，發(fā)展股份制骨科醫(yī)院，共征地20畝，投資420萬元建成運(yùn)營。2002年，又指導(dǎo)中江縣大膽將中江興隆衛(wèi)生院的經(jīng)營權(quán)轉(zhuǎn)移給成都航天醫(yī)院。該衛(wèi)生院已由成都航天醫(yī)院進(jìn)行經(jīng)營管理，并已取得了初步成效。(四)突出工作重點(diǎn)，狠抓各項(xiàng)衛(wèi)生工作的落實(shí)1998年以來，特別是近3年，主要狠抓了22項(xiàng)工作(一)狠抓了農(nóng)村衛(wèi)生工作(二)狠抓了非典防治工作(三)狠抓了突發(fā)事件醫(yī)療救治和衛(wèi)生防疫工作(四)狠抓了輸獻(xiàn)血工作(五)狠抓了狂犬病防治工作(六)狠抓了輸獻(xiàn)血工作r(七)狠抓了醫(yī)療機(jī)構(gòu)及衛(wèi)生人員執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入工作(八)狠抓了衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測工作(九)狠抓了婦幼保健工作(十)狠抓了兒童計(jì)劃免疫工作(十一)狠抓了中醫(yī)藥振興與開發(fā)工作(十二)狠抓了醫(yī)學(xué)科技教育工作(十三)狠抓了“五個(gè)專項(xiàng)整治”工作(十四)狠抓了“兩個(gè)國債項(xiàng)目”建設(shè)督導(dǎo)工作(十五)狠抓了“四創(chuàng)”工作(十六)狠抓了爭項(xiàng)目，爭資金工作(十七)狠抓了推進(jìn)“三個(gè)轉(zhuǎn)變”工作(十八)狠抓了精神文明建設(shè)工作(十九)狠抓了班子建設(shè)工作(二十