【文章內容簡介】 員要知法、懂法、用法律武器保護自己。支持照顧患者在醫(yī)患關系中，由于接受了對病人提供保健照顧的義務，醫(yī)生變成了在病人生病期間依靠的支柱。支持包括使自己可以被病人利用，并且盡力為處于依賴狀態(tài)的病人提高所需要的保健照顧。有顆寬容心在醫(yī)患關系中，病人被允許有某種方式的行為舉止，而這些舉止在正常情況下是不允許的。病人的某些行為和舉止之所以得到寬容是因為，生病期間病人對他的疾病不負責任，只要他繼續(xù)承擔病人角色并承擔希望和盡力恢復健康的義務。巧妙地利用獎勵在醫(yī)患關系中，為了在獲得病人的服從時提供另外的支持，醫(yī)生有能力建立并巧妙地利用一種獎勵結構。通過控制病人非常重視的獎勵，就可以增加醫(yī)生的權威和病人的依賴性。拒絕互惠在醫(yī)患關系中，盡管醫(yī)生給病人以支持，并且比較寬容患者的偏離常規(guī)的行為，但醫(yī)生通過在人際反應中保持一定的距離來保證醫(yī)患關系的不對稱性。也就是說，醫(yī)生了解病人的真實感情，但不以允許病人了解自己的真實感情作為回報。衛(wèi)生部門既是醫(yī)院的主管部門，又是醫(yī)學鑒定機構的主管部門，就好比既是“運動員”，又是“裁判員”，在協(xié)調醫(yī)患矛盾時，很難做到“一碗水端平”。所以，有必要考慮引入更多的政府職能部門、專業(yè)人士、人大代表、政協(xié)委員、新聞記者、律師、甚至民間組織參與，增強患方的話語權，消除醫(yī)方“一言堂”的現(xiàn)象。而反過來，一旦遇到“集體下跪”事件這種患方仗勢欺醫(yī)的情形，這一探索形式也有助于保護醫(yī)方的權益不受“醫(yī)鬧”侵害；二是走“非訴訟糾紛處理”的路子。法律是最后的維權辦法，萬不得已才使用。所以，應盡力引導醫(yī)患雙方在法庭外和解。針對醫(yī)患糾紛的極端事件，衛(wèi)生部、公安部4月30日聯(lián)合發(fā)布了《關于維護醫(yī)療機構秩序的通告》。通告提出，禁止任何單位和個人以任何理由、手段擾亂醫(yī)療機構的正常診療秩序，侵害患者合法權益，危害醫(yī)務人員人身安全，損壞醫(yī)療機構財產。這對于震懾“醫(yī)鬧”等不法行為、化解矛盾糾紛會有一定的積極 作用，但要從根本上遏制極端事件的發(fā)生，還是要從源頭上治理，完善醫(yī)患糾紛協(xié)調機制。醫(yī)務人員轉變觀念是處好醫(yī)患關系的基礎轉變“醫(yī)者至上”的服務觀念，將患者作為一個完整的社會人來看待，用過硬的技術來減輕患者身體的病痛，用真誠的服務減緩患者沮喪無助的心理，用尊重的態(tài)度讓患者感覺和醫(yī)務人員處在同等地位，用人性化的關心為患者營造一個良好的就醫(yī)環(huán)境。時刻不忘對患者說一句“我的治療需要您的配合”，使醫(yī)務人員和患者站在同一戰(zhàn)線上面對共同的問題。這一點在糖尿病患者及尿毒癥患者身上體現(xiàn)的尤為深刻。讓患方轉變觀念是處好醫(yī)患關系的重要條件 患方是來自不同文化層次的人群，讓患方轉變觀念需要醫(yī)務人員的不斷滲透。醫(yī)院是實施有償醫(yī)療行為的機構，而非福利院。醫(yī)療技術的提高需要新技術的開展和新設備的使用，而這些勢必會增加患者的日均費用或者總的費用。醫(yī)學是一個不斷發(fā)展完善的學科，醫(yī)務人員知識的更新及患者個體的差異，使得即使是專家也不敢保證自己能醫(yī)好所有病人的疾病。讓患者理解醫(yī)務人員所實施的行為完全是為了解除患者的病痛。加強醫(yī)患溝通是密切醫(yī)患關系的重要策略 醫(yī)患溝通是醫(yī)患之間構筑的一座雙向交流的橋梁。在醫(yī)療服務過程中，醫(yī)患之間心理距離近，感情融洽，醫(yī)患關系就好。在良好的醫(yī)患關系中，盡管醫(yī)療機構在服務上有些缺陷，患方也能在友好的情感中予以諒解。尊重患者的知情同意權是處理醫(yī)患關系的關鍵環(huán)節(jié)?；颊叩闹橥鈾嗍腔颊叩幕緳嗬弧ａt(yī)務人員在履行某些治療行為前，應先同患者進行交談，包括病情，治療的依據(jù)，治療的原理，治療中可能出現(xiàn)的問題等等均應告知患者，讓患者根據(jù)自己選擇是否做治療和檢查，以取得患者的主動配合，真正做到尊重患者，讓患者充分享受就醫(yī)的知情權和選擇權。提高醫(yī)療技術是密切醫(yī)患關系的重要前提，醫(yī)療技術是產生醫(yī)患關系的重要前提。醫(yī)務人員首先要在自己的專業(yè)領域內具備豐富的醫(yī)學理論知識，讓患者取得疾病的控制好轉和相應的健康指導，這是取得患者信任的第一要素，對所接診病人的相關疾病無論是否有很豐富的臨床經驗，都應將此疾病的病理生理、診斷、治療等各方面的知識掌握好，在此基礎上多與病人交流，告知有關疾病的治療、保健等方面的知識。即使自己的知識一時不能滿足患者的需求，也應該積極請教自己的上級醫(yī)師，查 閱相關資料甚至醫(yī)學網站，盡自己所能為患者提供較高的技術服務。1良好的職業(yè)道德是處好醫(yī)患關系的根本 要有良好的醫(yī)德，醫(yī)德的最充分的體現(xiàn)是高度的責任心、同情心，應以換位思考顧及患者的需要，比如盡量減少病痛、縮短治療時間、達到最好療效。醫(yī)生的治療不僅是醫(yī)治的結果，還包括對患者精神上的慰藉。嚴格按章辦事，規(guī)范操作，對患者一視同仁，實際工作中靈活運用語言、行為、心理技巧溝通交流，與患方成為朋友。在診斷、治療過程中認真細致、嚴謹周密、實事求是、堅決杜絕一切由于缺乏責任感而造成的拖延、差錯、事故，取得患者的信任與尊重。1改善基礎服務設施也會促進醫(yī)患關系和諧 重視醫(yī)院的基礎服務建設，提高病人的滿意度。醫(yī)院是病人接受治療的場所，在這期間，醫(yī)院就是他們暫時生活的居住地。舒適的環(huán)境是提高病人滿意度的重要因素，也是改善醫(yī)患關系不可忽視的因素之一。另外，醫(yī)院開展“微笑服務”，提高全院醫(yī)務人員的工作熱情，這也是改善醫(yī)患關系的重要途徑，它足以彌補醫(yī)院在某些方面的欠缺，讓病人感覺醫(yī)護人員就仿佛是他們身邊的親人，努力為自己的健康所奔波勞累。在病患傷醫(yī)事件頻發(fā)的背景下，電視劇《心術》 的熱播無疑是緩解醫(yī)患關系的一陣及時雨。它讓我們走近醫(yī)生的世界，讓我們知道病患和醫(yī)生并不是只有對立關系；它讓我們打破先入為主的醫(yī)德敗壞的觀念，更加理性客觀地去區(qū)別對待我們碰到的醫(yī)生，它讓我們認識到一棍子把人打死是不明智的，也是徒增煩惱的。它讓我們知道，社會上壞人是有的，但要相信好人還是更多的。其中霍 思 邈 醫(yī)生說過“作為一名醫(yī)生，不僅救死，還要扶傷。扶平患者及家屬心理上的創(chuàng)傷，這也是很重要的。這句崇高的誓言鞭策他們風風雨雨走過泥淋和曲折的道路。作為一名醫(yī)生，他們過著跟正常人一樣的生活，喜怒哀愁裝扮著豐富多彩的人生，但他們更需要的是擁有更強的責任感、更大的社會壓力。大凡成為名醫(yī)的人，腳下都踩著不少犧牲品，所以醫(yī)生的壓力不是一般人所能承受得起的。作為一名患者，他希望自己得到更多的關懷，更有資歷的醫(yī)生：作為一名醫(yī)生，他希望得到更多的尊重和理解。但當這種平衡的砝碼偏向于一方時，患者將對醫(yī)生失去信任，醫(yī)生將對患者失去責任，我們將面臨“信任危機”，這或許并不是我們所期望和得到的最終結果。當下我們會時不時地聽到某醫(yī)院醫(yī)護人員被家屬毆打，還要更惡劣的行為攻擊醫(yī)護人員，讓我們防不慎防。曾幾何時，我們醫(yī)務工作者也成了弱勢群 體。醫(yī)患糾紛每天都在上演，都在充斥著我們的眼簾，似乎是考驗作為醫(yī)務人員的我們最低心理承受防線。讓大家經常在是否要為醫(yī)療事業(yè)奉獻一生打上沉重的問號。當真到了拯救軀體的靈魂工程師銷聲匿跡的時候，那我們的健康又有誰來為我們保駕護航呢？醫(yī)學事業(yè)的進步、和諧醫(yī)患關系的重建、法律的保障是根本前提，同時還需要醫(yī)患之間的相互尊重和信任。法律的規(guī)范與調整，只是社會生活中的一個方面，僅僅依靠法律的制裁，不能圓滿解決所有的社會問題。法永遠不能取代人與人之間溝通與感情，依靠法的制約只能失去動力與生機，讓醫(yī)療行為僅成為一項任務而已，而不能成為神圣的職責。信任、理解和尊重是醫(yī)學進步的基石，和諧的醫(yī)患關系將造福每一個人。第四篇：醫(yī)患關系及其矛盾化解方策的經濟學淺析從經濟學角度淺析醫(yī)患關系及其矛盾化解方策預防醫(yī)學1002班2502100204 馬強【摘要】醫(yī)患關系已成為不容忽視的社會問題，不僅影響我國衛(wèi)生保健事業(yè)的發(fā)展，更成為影響我國人民生活適量提高的一道難題。近年來，醫(yī)患關系的緊張引起了人們的普遍關注，相關調查，研究文獻也日益增多，綜而論之，醫(yī)患關系涉及政治、經濟、法律、制度以及醫(yī)學、技術和人性、倫理、心理等諸多方面，隨著我國社會主義市場經濟體制的建立 醫(yī)患關系的經濟色彩逐步顯露出來。對此，本文從經濟學視角來解讀醫(yī)患關系緊張問題，把醫(yī)患關系放在市場經濟大環(huán)境下作一審視，將有助于調整和解決醫(yī)患關系緊張問題。【關鍵字】醫(yī)患關系；醫(yī)療費用；醫(yī)療服務；經濟學；衛(wèi)生體制；對策 ：：“看病難．看病貴”成為一個重大的民生問題。2003年．我國患病人次數(shù)為50．8億，與1993年相比增加7．1億人次；而因病就診人次數(shù)為48億，比1993年減少5．4億人次。城鄉(xiāng)居民48．9％有病不去就診，29．6％應住院而不住院，城鄉(xiāng)貧困戶中，“因病致貧”的比例為30％，成為第一位的致貧原因。與此同時．醫(yī)療價格虛高屢禁不止，回扣促銷等現(xiàn)象推動醫(yī)療費用過快增長．個人承擔比重過大。這樣的情況使老百姓怨聲載道．醫(yī)療體制在不斷改革，居民現(xiàn)在從腰包里掏出來的錢越來越多．但他們得到的服務并不是他們需要的，看病難、看病貴已成為一個重大的民生問題。：醫(yī)生工作倦怠，一方面過度醫(yī)療，一方面醫(yī)療不足。中國醫(yī)師協(xié)會2004年進行的調查結果顯示，72％的醫(yī)生認為自己的付出與報酬不相符，57％的醫(yī)生認為待遇太低，總體來看，醫(yī)生群體普遍認為執(zhí)業(yè)環(huán)境不理想，醫(yī)生工作倦怠已成必然。由于舉證責任倒置，醫(yī)生出現(xiàn)了防御性醫(yī)療行為傾向．帶來了醫(yī)療服務的不當提供。醫(yī)生為回避醫(yī)療訴訟糾紛，一方面存在醫(yī)療服務的過度提供，在為病人進行治療、檢查等醫(yī)療服務過程中采取增加各種化驗、檢查，造成醫(yī)療消費攀升。另一方面．又存在著醫(yī)療服務不足，如對一些風險性較高的醫(yī)療措施采取回避態(tài)度，傾向于保守性治療。、經濟賠償金額劇增。據(jù)衛(wèi)生部辦公廳信訪處的統(tǒng)計．2005年上半年到衛(wèi)生部上訪反映醫(yī)療糾紛和對醫(yī)療事故技術鑒定不服的上訪者分別占上訪總批次、總人次的61．82％和53．35％。同時醫(yī)療糾紛的賠償金額也在不斷上升，三甲醫(yī)院年均賠償額逾百 萬。而且不同醫(yī)療費用患者發(fā)生醫(yī)療糾紛的比例和經濟賠償率也有所差異。據(jù)薛睿等人(2005)對北京地區(qū)5所醫(yī)院從2010—2013年發(fā)生的274起醫(yī)療糾紛進行統(tǒng)計分析的結果表明：自費患者發(fā)生醫(yī)療糾紛的比例明顯高于參加基本醫(yī)療 保險的患者；在對于醫(yī)療糾紛的處理選擇上，雖然不同患者均把經濟賠償作為首選的解決方式，但自費患者的經濟賠償率最高。： 。過度醫(yī)療是指“由于多種原因引起的超過疾病實際需要的診斷和治療的醫(yī)療行為”。從經濟學角度看，其違反了“經濟可承受性，即經