【文章內(nèi)容簡介】 動作發(fā)育落后、3 / 4甚至倒退，如原來已會認(rèn)人、會爬等，病后又都不會，此外尚有不協(xié)調(diào)和不自主的動作，肢體、頭、舌甚至全身震顫、肌張力增強(qiáng)，腱反射亢進(jìn)，踝陣攣陽性，淺反射消失，甚至抽搐。：有食欲不振、舌炎、舌下潰瘍、腹瀉等。根據(jù)解析及題干可得答案C正確?！旧鐓^(qū)護(hù)理學(xué)】剩米飯、米粉食物中毒的致病菌是學(xué)員提問：不明白為什么是答案C？【答案及解析】： 蠟樣芽胞桿菌分布廣泛，特別是在谷物制品中浸染廣泛。該菌能產(chǎn)生致吐腸毒素和致腹瀉腸毒素，前者耐熱。是食用剩米飯、剩菜、涼拌菜等引起食物中毒的主要致病菌。污染源主要是泥土、灰塵，經(jīng)昆蟲、不潔用具和食品從業(yè)人員等傳播。蠟樣芽胞桿菌食物中毒有以下特點(diǎn)：（1）中毒季節(jié)以夏、秋季為多。（2）中毒食品主要為剩米飯、米粉、甜酒釀、剩菜、甜點(diǎn)心及乳、肉類食品。（3）中毒多因食品在食用前保存溫度較高（20℃以上）和放置時間較長。蠟樣芽胞桿菌食物中毒的主要預(yù)防措施：注意食品的貯藏衛(wèi)生和個人衛(wèi)生，防止塵土、昆蟲及其他不潔物污染食品。 / 4第三篇：中級主管護(hù)師資格考試必過知識點(diǎn)六24小時客服電話：01082311666 免費(fèi)咨詢熱線：4006501888【健康護(hù)理、護(hù)理管理、感染護(hù)理】新生兒病房空氣衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)A.≤5cfu／m3B.≤l0cfu／m3C.≤200cfu／m3D.≤500cfu／m3E.≤l5cfu／m3學(xué)員提問：老師為什么不選D、C？【答案及解析】本題選C。醫(yī)院環(huán)境的分類及空氣衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)GBl5982～1995中規(guī)定的醫(yī)院環(huán)境分為四類區(qū)域。Ⅰ類環(huán)境包括層流潔凈手術(shù)室和層流病房。Ⅱ類環(huán)境包括普通手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、早產(chǎn)兒室、普通保護(hù)性隔離室、供應(yīng)室無菌區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房。Ⅲ類環(huán)境包括兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗室、各類普通病室和房間。Ⅳ類環(huán)境指傳染科和病房。各區(qū)域的空氣衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。1.Ⅰ類區(qū)域環(huán)境的空氣消毒：這類環(huán)境要求空氣中的細(xì)菌總數(shù)≤l0cfu/m3，未檢出金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌為消毒合格；2.Ⅱ類區(qū)域環(huán)境的空氣消毒這類環(huán)境要求空氣中的細(xì)菌總數(shù)≤200cfu/m3，未檢出金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌為消毒合格；3.Ⅲ類區(qū)域：這類環(huán)境要求空氣中的細(xì)菌總數(shù)≤500cfu/m3，未檢出金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌為消毒合格。Ⅱ類環(huán)境的空氣消毒，可選用下述方法：（1）循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器：這種消毒器由高強(qiáng)度紫外線燈和過濾系統(tǒng)組成，可以有效地濾除空氣中的塵埃，并可將進(jìn)入消毒器的空氣中的微生物殺死。按產(chǎn)品說明書安裝消毒器，開機(jī)器30min后即可達(dá)到消毒要求，以后每過15min開機(jī)一次，消毒15min，一直反復(fù)開機(jī)、關(guān)機(jī)循環(huán)至預(yù)定時間。本機(jī)采用低臭氧紫外線燈制備，對人安全故可在有人的房間內(nèi)進(jìn)行消毒。24小時客服電話：01082311666 免費(fèi)咨詢熱線：4006501888學(xué)員提問：請老師具體說明與答案有關(guān)的知識?！敬鸢讣敖馕觥勘绢}選B。癌癥的三階梯止痛法，是一種根據(jù)患者的疼痛程度不同而分別使用不同等級止痛藥物為治療原則的止痛方法。作為一種最常用且極為有效的止痛方法，為世界衛(wèi)生組織（WHO）大力推薦，已被廣泛地應(yīng)用于治療各類慢性疼痛。使用三階梯止痛法的前提是要學(xué)會癌痛等級的評估。要把患者的癌痛分為輕、中、重三級，最常用的方法就是使用0～10級疼痛評價量表。醫(yī)生向患者提問請他回答：“若0為無痛，10為你能想象的最痛，那么你現(xiàn)在的疼痛是幾級？疼痛最重時為幾級？最輕時為幾級？”1～4級為輕度疼痛，患者雖有痛感但可忍受，能正常生活；5～6級為中度疼痛，患者疼痛明顯，不能忍受，影響睡眠；7～10級為重度疼痛，疼痛劇烈，不能入睡，可伴有被動體位或植物神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn)。搞清了患者的疼痛等級后，再按照WHO提出的癌痛治療的5個主要原則給藥：（1）口服給藥。簡便、無創(chuàng)、便于患者長期用藥，對大多數(shù)疼痛患者都適用。（2）按時給藥。注意：是“按時”給藥，而不是疼痛時才給藥。（3）按三階梯原則給藥。按患者疼痛的輕、中、重不同程度，給予不同階梯的藥物。下面我們分別列舉各階梯中的常用藥物。第一階梯輕度疼痛給予非阿片類（非甾類抗炎藥）加減輔助止痛藥。注意：非甾類止痛藥存在最大有效劑量（天花板效應(yīng)注）的問題。常用藥物包括撲熱息痛、阿司匹林、雙氯芬酸鹽、加合百服寧、布洛芬、芬必得（布洛芬緩釋膠囊）、消炎痛、吲哚美辛、意施?。ㄟ胚崦佬量蒯屍┑鹊取５诙A梯中度疼痛給予弱阿片類加減非甾類抗炎藥和輔助止痛藥。弱阿片類藥物也存在天花板效應(yīng)。常用藥物有可待因、強(qiáng)痛定、曲馬多、奇曼?。ㄇR多緩釋片）、雙克因（可待因控釋片）等等。第三階梯重度疼痛給予阿片類加減非甾類抗炎藥和輔助止痛藥。強(qiáng)阿片類藥物無天花板效應(yīng)，但可產(chǎn)生耐受，需適當(dāng)增加劑量以克服耐受現(xiàn)象。以往認(rèn)為用嗎啡止痛會成癮，所以不愿給患者用嗎啡，現(xiàn)在證明這個觀點(diǎn)是錯誤的——使用嗎啡的癌痛患者極少產(chǎn)生成癮性。此階梯常用藥物有嗎啡片、美菲康（嗎啡緩釋片）、美施康定（嗎啡控釋片，可直腸給藥）等等。但是，度冷丁這一以往常用的止痛藥，由于其代謝產(chǎn)物毒性大等因素，未被推薦用于控制慢性疼痛。另外，一些輔助藥物的使用增加了止痛的療效，減少了止痛藥的劑量，起到了良好的止痛效果。這些藥物包括皮質(zhì)類固醇激素地塞米松和強(qiáng)的松，可以減輕周圍神經(jīng)水腫和壓迫引起的疼痛；抗抑郁藥阿米替林、多慮平、美舒郁、百憂解，用來鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、改善心情；抗第四篇：中級主管護(hù)師資格考試歷年考點(diǎn)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)免費(fèi)提供中級主管護(hù)師資格考試歷年考點(diǎn)【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】肺源性心臟病【答案及解析】本題選D前負(fù)荷是指心肌收縮之前所遇到的阻力或負(fù)荷，即在舒張末期，心室所承受的容量負(fù)荷或壓力就是前負(fù)荷。前負(fù)荷與靜脈回流量有關(guān)，在一定范圍內(nèi)，靜脈回流量增加，則前負(fù)荷增加。那么，影響靜脈回流的因素有哪些呢？（1）瓣膜病變，如二、三尖瓣、主動脈瓣關(guān)閉不全可使容量負(fù)荷增加，二尖瓣、三尖瓣狹窄可使容量負(fù)荷降低。（2）內(nèi)外分流性疾病，如房間隔、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉可使容量負(fù)荷增加。（3）全身性血容量改變，如短時間內(nèi)輸入大量液體、甲亢、慢性貧血等可使容量負(fù)荷增加。大汗、腹泄、失血等導(dǎo)致有效循環(huán)血量減少，可使前負(fù)荷降低。后負(fù)荷是指心肌收縮之后所遇到的阻力或負(fù)荷，又稱壓力負(fù)荷。主動脈壓和肺動脈壓就是左、右心室的后負(fù)荷。對左心室來說，在無主動脈瓣狹窄或主動脈瓣縮窄時，其后負(fù)荷主要取決于：（1）主動脈的順應(yīng)性：即主動脈內(nèi)容量隨壓力升高管壁擴(kuò)張的能力，如血管壁增厚，則順應(yīng)性降低。（2）外周血管阻力：它取決于小動脈血管床的橫斷面積及血管緊張度，后者受血管和體液因素的影響。（3）血液粘度：血液粘度增高，則外周血管阻力增大。（4）循環(huán)血容量。其中，以外周血管阻力為最重要，臨床上常以此作為左心室后負(fù)荷的指標(biāo)。慢性肺胸疾患的肺毛細(xì)血管床破壞使血管床面積減少，氣流阻塞引起的缺氧和呼吸性酸中毒可致肺小動脈痙攣，慢性缺氧所致的繼發(fā)性紅細(xì)胞增多和血黏稠度增加等因素，均可導(dǎo)致肺循環(huán)阻力增加，肺動脈高壓，右心負(fù)荷增加，發(fā)生右心室肥厚擴(kuò)大，發(fā)展為肺心病。肺源性心臟病可以引起肺動脈高壓，所以是右心室后負(fù)荷加重?！窘】底o(hù)理、護(hù)理管理、感染護(hù)理】請問社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)社區(qū)內(nèi)有乳腺癌