20xx年醫(yī)學專題—氣管插管術(張金令)(編輯修改稿)
2024-11-15 04:39 本頁面
【文章內容簡介】 h236。)插管法,面罩通氣 氣管(q236。guǎn)內插管之前用面罩給予病人進行純氧通氣2~3分鐘，供氧排氮，即“預充氧”，可以延長缺氧耐受時間。,第十五頁，共三十一頁。,1.備用物推至床頭，操作者站床頭 。 2.病人仰臥，頭后仰，頸上抬，使口腔、咽部（聲門）和氣管成一直線(zh237。xi224。n)以便直視插管。,第十六頁，共三十一頁。,3.檢查口腔 （口述 取出異物及活動義齒、無舌后墜） 4.打開無菌盤，戴手套 。 5.試呼吸氣囊是否漏氣，插入(chā r249。)導管芯，用石蠟油紗布潤滑導管前端及喉鏡末端。,第十七頁，共三十一頁。,6.用右手(y242。ushǒu)拇指推開患者下唇和下頜，食指抵住門齒，避免喉鏡置入時下唇被卷入擠傷，必要時使用開口器。 7.左手持喉鏡沿右側口角進入口腔，壓住舌背，將舌體推向左側，鏡片得以移到口腔中間，顯露懸雍垂（為暴露聲門的第一標志）。,第十八頁，共三十一頁。,8. 再循咽部自然弧度(hd249。)慢推鏡片，使其頂端抵達舌根，即可見到會厭（為暴露聲門的第2標志）。,第十九頁，共三十一頁。,9.彎型鏡片前端應放在舌根部與會厭之間，向上提起鏡片即可顯露聲門，（整個操作過程中不能以牙作支點上撬，以免損傷(sǔnshāng)牙齒） 。,第二十頁，共三十一頁。,10.右手(y242。ushǒu)持氣管導管沿喉鏡片壓舌板凹槽放入，到聲門時輕旋導管進入氣管內，拔出管芯。,第二十一頁，共三十一頁。,11.把氣管導管輕輕送進距聲門成人4~6cm，小兒2~3cm，插入所需深度到門齒成人男性22～24cm、女性20 ～22cm，安置牙墊，拔出(b225。 chū)喉鏡。,第二十二頁，共三十一頁。,12.判斷(p224。ndu224。n)導管是否在氣管內 看 ——導管是否有氣體隨呼吸進出； 無呼吸者用簡易人工呼吸器壓入氣體，觀察
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