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差錯防范培訓記錄(編輯修改稿)

2024-11-15 04:04 本頁面
 

【文章內容簡介】 。最直接的原因是缺少醫(yī)藥人員的溝通,缺少臨床藥學實踐平臺,缺少醫(yī)藥結合的親和力。此時實施的《辦法》,加大了醫(yī)藥結合的凝聚力,促進了藥劑人員進一步學習和實踐,為臨床藥師的藥學服務提供了可操作平臺。第三篇:差錯防范培訓記錄2012年差錯防范培訓記錄一、門診藥房調劑差錯的原因(一)藥師因素工作態(tài)度:藥師沒有嚴格執(zhí)行操作規(guī)程及配方制度,是產生差錯的主要原因。(1)藥品含量改變時,藥師仍按習慣為患者書寫用法,造成用量差錯;(2)藥品擺放位置改變,藥師疏于核對而造成錯誤;(3)藥師在配方時對簡單處方放松警惕,沒有看全藥品的通用名就調配,如將妥布霉素地塞米松滴眼液發(fā)成妥布霉素滴眼液或將眼膏發(fā)成滴眼液;(4)發(fā)藥時未呼喚患者姓名,張冠李戴,造成差錯。業(yè)務水平:藥師對藥品管理不科學,易混淆藥品的位置相近引發(fā)差錯:如將復合維生素B片發(fā)成維生素B2片,氧氟沙星滴耳劑發(fā)成氧氟沙星滴眼液等。(二)收費人員因素由于收費人員非藥學專業(yè)技術人員,不熟悉藥品名稱,收費時誤選了藥名;對藥品的規(guī)格劑量不熟悉,造成收費錯誤。藥師發(fā)藥時不認真將His系統與處方核對,則延續(xù)收費錯誤而錯發(fā)藥品。例如,將“硝苯地平緩釋片I”劃成“硝苯地平緩釋片II,將“非洛貝特”劃成“非洛地平”。(三)藥品因素藥品名稱相似:如硝苯地平緩釋片I與硝苯地平緩釋片II,泮托拉唑與奧美拉唑,康復消炎栓與康復靈栓,尼莫地平與尼群地平,阿司匹林與拜阿司匹林等。此類差錯占34%。同一藥品不同規(guī)格:例如生脈(10 ml和20ml)、泮托拉唑(40mg和60 mg)。這些不同規(guī)格的字通常不醒目,這都是增加差錯發(fā)生的因素。同一藥品不同劑型:藥師調配藥品時只讀處方上藥品的通用名稱,忽視了藥品的劑型,如將雙氯芬酸鈉腸溶片發(fā)成乳膠劑,左氧氟沙星膠囊發(fā)成滴眼睛,對硝苯地平片發(fā)成緩釋片等。藥品包裝相似:同一廠家的系列產品外包裝、顏色、形狀和大小相似,稱為引起調配錯誤的危險因素。例如某廠家生產的頭痛寧與腦心通,參松養(yǎng)心膠囊與通心絡膠囊,如只看外包裝而不注意文字上的區(qū)別,很容易造成差錯。二、門診處方調配差錯的防范措施(一)學習和培訓:學習《藥品管理法》等相關法律、法規(guī),加強法律意識;培訓服務禮儀和愛崗敬業(yè)、精益求精的工作精神;開展專業(yè)知識培訓,并成立各專業(yè)的學習小組。提高藥師的整體素質。(二)加強操作規(guī)程考核和質量檢查力度:要求藥師認真執(zhí)行《處方管理辦法》的規(guī)定,切實做到“四查十對”。成立質量管理小組定期檢查,檢查結果均有書面回復,發(fā)現問題提出整改意見并檢查整改結果。(三)嚴肅窗口記錄:嚴禁藥師在工作時間串崗、聊天、接聽手機;避免外來人員與其他雜事的干擾。(四)規(guī)范處方形式(五)其他:將工作流程改為雙人核對,提高配發(fā)的準確性;合理調整藥品位置,完善藥品標識;加強日常盤點;加強藥師與醫(yī)師的溝通;利用電話、藥事質量通報宣傳合理用藥知識,發(fā)布新藥信息,撰寫藥師提示;組織藥師將本院藥品說明書錄入整合為藥品處方集,方便醫(yī)師查詢,以指導臨床用藥。三、《處方管理辦法》在藥學服務中的作用(一)處方中的“診斷與用藥”門診處方中“診斷與用藥不符”%。藥師“審方”,就是審察醫(yī)生的診斷疾病與治療用藥是否相符,有無超出“說明書”提出的“主治”的范圍;對存在診斷與用藥不符劑量用法等錯誤,藥師有責任提出質疑;若遠遠超出“主治”的適應證,則有權拒絕調劑,以防止不規(guī)范用藥和醫(yī)療糾紛差錯事故的發(fā)生。如麻醉藥品(哌替定)對長期慢性疼痛患者門診使用有嚴格要求。其實,在藥師“審方”發(fā)藥前,就已經在醫(yī)師和藥師的查房、會診記錄上,表述了患者的病情診斷與觀察治療的內容,包括了診斷和用藥等過程的實施。到醫(yī)師開方藥師審方階段,并非存在著盲目給藥,只是有時兼顧著治療合并證,或其他臟器疾病,或其他疾病的用藥,也有筆誤等。此時,藥師有責任建議醫(yī)生修正不合理處方。(二)四查十對調劑處方時必須做到“四查十對”。在不合理處方中,“重復用藥”%;存在相互作用(有潛在臨床意義或配伍禁忌)%。從涉及人員范圍上講,“抗感染藥物濫用”,多見于中、青年醫(yī)師;“診斷與用藥不符”主要來源于非本科用藥、年輕醫(yī)師用藥;還有“用法用量欠妥”的處方等;這不僅反映年輕醫(yī)師藥學知識欠缺,也有臨床藥學服務不到位的責任。最直接的原因是缺少醫(yī)藥人員的溝通,缺少臨床藥學實踐平臺,缺少醫(yī)藥結合的親和力。此時實施的《辦法》,加大了醫(yī)藥結合的凝聚力,促進了藥劑人員進一步學習和實踐,為臨床藥師的藥學服務提供了可操作平臺。第四篇:藥房調劑差錯防范培訓記錄(最終版)藥房調劑差錯防范培訓記錄時間: 地點: 人員: 主持人: 內容:藥品調劑差錯會影響患者對衛(wèi)生服務系統的信任,增加醫(yī)療費用。產生的原因是多因素的,如知識缺乏、行為不規(guī)范、精神不集中、系統的缺陷或缺乏等。熟練
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