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正文內(nèi)容

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務模式的冷思考本站推薦(編輯修改稿)

2024-11-15 02:32 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 素,通過制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務機構(gòu)的準入、退出機制,規(guī)范醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務的市場行為,形成“寬建嚴管”健康的監(jiān)督機制,促進養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)健康持續(xù)性發(fā)展。(二)建立健全行業(yè)服務標準和規(guī)范。建議:推動醫(yī)院為主體的混合所有制養(yǎng)老機構(gòu),利用醫(yī)院現(xiàn)有的規(guī)模化、標準化制度和現(xiàn)有養(yǎng)老政策法規(guī),整合成一套標準性、可實施 的服務規(guī)范指南。同時,強化誠信優(yōu)質(zhì)服務,樹立品牌效應。通過一系列制度和行業(yè)服務標準建設(shè),形成一套組合拳。(三)鼓勵多方社會資源參與。建議:破除思想上的禁錮和政策上的壁壘,鼓勵靈活運用公有制資本和非公有制資本。不同所有制的資本對養(yǎng)老機構(gòu)的發(fā)展有不同形式的促進。如:(1)引入國企,如中國醫(yī)藥集團等公有制資本不僅可以有效利用資本,促進國有資本保值,而且能夠利用其行業(yè)的專業(yè)特性針對性研究養(yǎng)老服務產(chǎn)品,同時利用老人對國企的信任提高了養(yǎng)老機構(gòu)的品牌效應,抵御運營風險。(2)引入民間資本等非公有制資本,利用非公有制資本的靈活性和高效性,通過董事會的決策,從一定程度上激發(fā)醫(yī)院在養(yǎng)老機構(gòu)領(lǐng)域的活力,提高決策質(zhì)量,規(guī)范經(jīng)營、加強精細化管理,使醫(yī)院的公有制資產(chǎn)產(chǎn)生一加一大于二的產(chǎn)業(yè)效益。(3)允許養(yǎng)老機構(gòu)員工持股,不僅大大增強養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)服務人員的積極性,使員工的發(fā)展與企業(yè)的發(fā)展緊緊的聯(lián)系在一起。甚至可以引入“眾籌”的概念,允許需要養(yǎng)護的老人和兒女入股養(yǎng)老機構(gòu),使需要養(yǎng)護的老年人既是消費者又是養(yǎng)老機構(gòu)的股東,不僅能夠在養(yǎng)老機構(gòu)增長中獲得紅利,在養(yǎng)老的同時又有一種家的感覺。(四)充分發(fā)揮市場調(diào)節(jié)作用。建議:引入市場競爭機 制,充分的發(fā)揮市場調(diào)節(jié)作用。評選出管理規(guī)范、服務專業(yè),能夠盈利的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務機構(gòu)。同時,政策應該給予這個市場充分的、公平的競爭環(huán)境,各種形式的混合所有制養(yǎng)老機構(gòu)通過“市場化”的方式運營醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)。這樣,經(jīng)營理念各異、運營模式不同的養(yǎng)老機構(gòu)為生存、盈利各盡所能的尋找出口。通過養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)機構(gòu)的競爭和規(guī)?;l(fā)展,必定會在要求苛刻的養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)中脫穎而出一批收費合理,服務到位,口碑良好的可持續(xù)性發(fā)展勢頭的企業(yè)。從而使我國在市場競爭的風浪中找到最適合我國發(fā)展的養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)的道路。國家也可以從現(xiàn)有繁雜的補助提供中抽身出來,通過購買服務的方式履行國家責任,減少國家負擔。(五)調(diào)動醫(yī)保、社保等配套政策支持。建議:給予一定的醫(yī)保、社保、科技等配套政策支持,推動醫(yī)院參與的混合所有制養(yǎng)老機構(gòu)的快速建設(shè)。結(jié)合醫(yī)院多年的“收支平衡、略有結(jié)余”醫(yī)保經(jīng)驗,和大醫(yī)院醫(yī)保額度較高的特點,通過規(guī)?;?、專業(yè)化管理鏈條的梳理,降本增效,努力消化參股養(yǎng)老機構(gòu)所增加的醫(yī)保額度,減少給國家增加醫(yī)保管理成本上的負擔。但需要考慮到,畢竟現(xiàn)階段我國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系建設(shè)不夠成熟,“包袱”性的甩給醫(yī)院,容易大大降低了醫(yī)院在參股的混合所有制養(yǎng)老機構(gòu)的積極性,況且醫(yī)院涉及養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)總體上屬于起步階段,經(jīng)驗不足。政府應在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域與醫(yī)院建立定期對話機制,利用 醫(yī)院在人口與健康領(lǐng)域具有一定的專業(yè)性,政府可以完善并適度提供一系列醫(yī)保、社保、科技等方面的鼓勵性政策,適當提高積極參股養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)院在老年病方面的醫(yī)保額度。同時,對現(xiàn)有醫(yī)保制度進行進一步改革,在完善本市基本醫(yī)療保險制度基礎(chǔ)上,逐步建立老年人相關(guān)疾病的補充醫(yī)療保險制度。第三篇:淺析醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式研究(范文)淺析醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式研究摘 要:隨著我國進入老齡化社會,人口老齡化程度較高,隨著衰老的健康問題當前的養(yǎng)老金和醫(yī)療體系帶來了嚴峻的挑戰(zhàn)。創(chuàng)新養(yǎng)老模式的養(yǎng)老服務,因此,樹立健康的概念,強化醫(yī)療服務,現(xiàn)有的醫(yī)療服務和養(yǎng)老服務資源的整合,促進新的醫(yī)療相結(jié)合的發(fā)展模式。關(guān)鍵詞:醫(yī)養(yǎng)結(jié)合;養(yǎng)老模式;研究一、相關(guān)概念的界定所謂“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”,是對傳統(tǒng)養(yǎng)老服務理念的延伸和拓展,是在人口老齡化加劇和新種類疾病頻發(fā)的新時期,重新審視和思考養(yǎng)老與社會醫(yī)療服務之間的關(guān)系,并進行適時調(diào)整。二、推行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的必要性(一)人口老齡化趨勢嚴峻2011年4月28日公布的《第六次全國人口普查主要數(shù)據(jù)公報報告在年齡構(gòu)成中指出,全國60歲及以上人口為177648705人,%,其中65歲及以上人口為118831709人,%。此數(shù)據(jù)表明,中國面臨的養(yǎng)老問題更加嚴峻和復雜。(二)傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老已經(jīng)不能滿足實際的養(yǎng)老需求我國的養(yǎng)老模式主要是家庭養(yǎng)老。但隨著獨生子女政策的實施,在獨生子女家庭規(guī)模日益小型化的趨勢,呈現(xiàn)“421”家庭結(jié)構(gòu),甚至出現(xiàn)“842”的嚴峻形勢,支持負擔,隨著生活節(jié)奏的加快,家庭護理條件的缺乏,核心家庭(包括夫妻和未成年孩子(孩子),經(jīng)濟負擔,精神安慰,等,難以滿足老年人的需求越來越關(guān)心。(三)養(yǎng)老院不能看病、醫(yī)院不能養(yǎng)老過去只能提供基本生活養(yǎng)老院服務,一旦將病人送往醫(yī)院,否則會延誤治療。即使沒有突然的疾病,老年人也需要定期檢查,高度重視預防、治療養(yǎng)老機構(gòu)和醫(yī)院等康復設(shè)施空間距離,讓很多老年人患有慢性疾病,需要反復治療,不得不在醫(yī)院和養(yǎng)老機構(gòu)之間來回。和主要關(guān)注治療急性康復醫(yī)院的患者患有慢性疾病,康復治療和護理的老人,醫(yī)院建議放電觀察,否則它會占據(jù)有限的醫(yī)療資源。養(yǎng)老院不能看醫(yī)生,醫(yī)院不能養(yǎng)老,讓舊的真正的醫(yī)療需求沒有得到滿足,同時,醫(yī)院的醫(yī)療資源沒有得到有效利用,沒有充分發(fā)揮醫(yī)院醫(yī)療救治的功能。三、中國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的現(xiàn)狀及問題(一)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的長效籌資機制尚未建立傳統(tǒng)的養(yǎng)老和醫(yī)療服務經(jīng)過多年的發(fā)展,形成了一個相對穩(wěn)定的模式融資和穩(wěn)定的資金來源。為兩者的結(jié)合提供服務,融資缺口,嚴重影響最初的推廣的服務模式。甚至政策規(guī)定的融資模式,但目前的社會保障體系系統(tǒng)中,實際的操作和融資風險遇到挑戰(zhàn),初步研究,這些問題對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的籌資模式產(chǎn)生了消極影響。(二)養(yǎng)老床位總量不足、結(jié)構(gòu)短缺,和比例達到50%30%,目前我國遠遠低于發(fā)達國家的水平。“社會養(yǎng)老服務體系建設(shè)規(guī)劃(20112015)”,在“十二五”期間,我國養(yǎng)老床位應達到發(fā)展中國家的30%的上限。然而,%。(三)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合存在醫(yī)護人員數(shù)量少、質(zhì)量低的問題醫(yī)養(yǎng)結(jié)合面臨的另一個重要問題是,缺乏訓練有素的照護人員。大眾對老年人護理從業(yè)者存在誤解,認為從業(yè)者需要照顧老年人的日常生活,缺乏專業(yè)技能和職業(yè)關(guān)注,現(xiàn)在只有少數(shù)老年護理培訓項目。高校人才培養(yǎng),外國老年護理學士、碩士,醫(yī)生,幾乎沒有領(lǐng)域的專業(yè)人士在中國老年保健。一方面因為舊觀念舊想法,愿意參與養(yǎng)老服務的年輕人越來越少,另一方面,由于醫(yī)療水平,生活水平的提高,越來越多的需要照顧老人,照護的時間越來越長。(四)結(jié)合管理體系尚未建立國外尤其是歐美國家,老年人護理已經(jīng)建立了一個綜合評價系統(tǒng)控制,包括監(jiān)督和評價機制,包括對老年人的審查,通過嚴格的評估系統(tǒng)可以,改善機構(gòu)養(yǎng)老的質(zhì)量,提出適合老年人養(yǎng)老新模式。如老年人機構(gòu)評估量表。目前,我國老年人護理的評估標準仍缺乏明確的監(jiān)督和評價體系。四、中國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式發(fā)展的對策一是強化政府責任、多部門協(xié)調(diào),促進醫(yī)療支持結(jié)合養(yǎng)老模式發(fā)展的醫(yī)療支持是一個重要的制度創(chuàng)新,和健康和養(yǎng)老兩個字段跨境合作和融合,難以建立系統(tǒng)的政策協(xié)調(diào)和改善。結(jié)合系統(tǒng)的建設(shè)涉及很多部門,民政、衛(wèi)生、保護、金融、教育、司法部門,上述措施可以實現(xiàn)的關(guān)鍵,需要多部門協(xié)調(diào)的政府政策。二是鼓勵社會力量參與醫(yī)療相結(jié)合的養(yǎng)老模式。在醫(yī)學結(jié)合在政策執(zhí)行的過程中,政府應發(fā)揮主導作用,主要體現(xiàn)在資本融資、政策和行業(yè)法規(guī),等等,以及機構(gòu)和服務提供內(nèi)容可以吸引社會力量的參與。最近,志愿者組織和非營利組織,在養(yǎng)老行業(yè)發(fā)揮越來越重要的作用,和醫(yī)療服務提供的組合,需要依靠更多這種力量。簡而言之,通過政府的政策指導,有機結(jié)合政府、市場和社會力量,共同幫助老年人健康和養(yǎng)老服務。三是為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式提供制度規(guī)范和保障。加強制度建設(shè),確保其規(guī)范。建立和完善相關(guān)的法律法規(guī),建立養(yǎng)老服務準入,退出,監(jiān)管體系,加強執(zhí)法,規(guī)范養(yǎng)老服務市場的行為。制定和完善養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老服務和機構(gòu)居家養(yǎng)老服務標準,建立相應的認證體系,大力推進養(yǎng)老服務標準化,推動養(yǎng)老服務示范活動深入發(fā)展。四是結(jié)合人才隊伍建設(shè)模式。無論是養(yǎng)老服務還是醫(yī)療行業(yè),目前人才短缺是阻礙其發(fā)展的主要問題。目前,老年人的醫(yī)療、護理、康復設(shè)施人員短缺,人員素質(zhì)不高,能力不強,不能滿足老年人口日益增長的多樣化的需求,供需矛盾日益突出。因此,從長遠來看,應該從現(xiàn)在開始規(guī)劃,應該不僅在傳統(tǒng)的學院和大學建立老年人護理專業(yè),提高老年護理知識和專業(yè)培訓,并充分利用高職、中專,職業(yè)教育系統(tǒng),通過增加職業(yè)教育體系、拓展老年護理學科結(jié)構(gòu)和輸入老年護理培訓基金,擴大老年護理人才培養(yǎng)的來源,不僅要培養(yǎng)高質(zhì)量的護理人員,?需要培養(yǎng)高素質(zhì)的科研人員和管理人員。五是運用現(xiàn)代科技成果,提高服務管理水平。運用現(xiàn)代科技成果,提高服務管理水平。以社區(qū)老年人居家服務需求為導向,以社區(qū)日托中心為依托,總體規(guī)劃,根據(jù)實用和有效的原則,利用便利的信息網(wǎng)絡(luò),采用熱線,愛心門鈴,醫(yī)療記錄,服務手冊,社區(qū)電話系統(tǒng)、有線電視網(wǎng)絡(luò)等多種形式,建立社區(qū)養(yǎng)老服務信息網(wǎng)絡(luò)和服務平臺,發(fā)揮社區(qū)作為綜合信息網(wǎng)絡(luò)平臺的作用,為社區(qū)居家老年人提供便捷、高效的服務。在養(yǎng)老機構(gòu)中,推廣建立老年人基本信息電子檔案,通過網(wǎng)上辦公實現(xiàn)對養(yǎng)老機構(gòu)的日常管理,建成以網(wǎng)絡(luò)為支撐的機構(gòu)信息平臺,實現(xiàn)居家、社區(qū)與機構(gòu)養(yǎng)老服務的有效銜接,提高服務效率和管理水平。參考文獻:[1]劉飛燕.“居家養(yǎng)老”新型養(yǎng)老模式研究[J].江蘇商論,2007(12):148150.第四篇:0415醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式淺析
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