20xx年醫(yī)學(xué)專題—建設(shè)世界一流醫(yī)院的質(zhì)量與安全-(1)(編輯修改稿)
2024-11-14 19:51 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 標(biāo)的監(jiān)控和改進,質(zhì)量管理辦公室,職能科室,臨床科室,辦公會議,指標(biāo)監(jiān)控小組會議,醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會下成立 質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)工作小組,質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)分級管理,質(zhì)量管理辦公室,與臨床科室 討論實施指標(biāo)改進,第三十一頁，共七十五頁。,啟動(qǐd242。ng)RCA,規(guī)范不良事件處理，統(tǒng)一上報，主任(zhǔr232。n)5日內(nèi)反饋,第三十二頁，共七十五頁。,實施員工資質(zhì)認定與教育(ji224。oy249。)、培訓(xùn),第三十三頁，共七十五頁。,建立上下(sh224。ngxi224。)互動的協(xié)調(diào)、溝通和督查機制,多科協(xié)作(xi233。zu242。)PDCA討論,督導(dǎo)(dū dǎo)危急值管理,醫(yī)院質(zhì)量管理會議,感控管理到臨床,協(xié)商人力資源配備,質(zhì)量管理工具輔導(dǎo),第三十四頁，共七十五頁。,定期科室(kēsh236。)質(zhì)量與安全檢查,質(zhì)量與安全檢查選定(xuǎn d236。nɡ)原則,科 室 檢 查,,第三十五頁，共七十五頁。,2012年—2014年科室質(zhì)量(zh236。li224。ng)管理符合度檢查結(jié)果,第三十六頁，共七十五頁。,國際知名(zhīm237。ng)醫(yī)療院校,浙醫(yī)二院,地區(qū)(d236。qū)、縣基層醫(yī)院,,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(xiāngzh232。n)衛(wèi)生服務(wù)中心,國際聯(lián)合診斷中心 遠程會診系統(tǒng),國內(nèi)最大的國際遠程醫(yī)學(xué)中心,四級遠程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)服務(wù)體系同質(zhì)化醫(yī)療,國內(nèi)與187家醫(yī)院開展遠程合作，遍布全中國 與美國知名院校UCLA里根醫(yī)學(xué)中心、約翰霍普金斯大學(xué)、M.D. 安德森癌癥中心開展國際遠程合作，每年國際遠程會診病例500例，遠程教育和MDT.,第三十七頁，共七十五頁。,設(shè)立質(zhì)量獎 推進品質(zhì)(pǐnzh236。)活動,第三十八頁，共七十五頁。,質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)改進(gǎij236。n)案例,第三十九頁，共七十五頁。,20122014年醫(yī)院質(zhì)量安全(ānqu225。n)改進項目,2012,2013,2014,2012年共開展質(zhì)量(zh236。li224。ng)改進項目567項,2014年共開展(kāizhǎn)質(zhì)量改進項目220余項,2013年共開展質(zhì)量改進項目550余項,第四十頁，共七十五頁。,999搶救小組5分鐘到達現(xiàn)場(xi224。nchǎng)的比例,999啟動(qǐd242。ng)：凡院內(nèi)發(fā)生突然意識喪失，急性循環(huán)和呼吸功能嚴重 障礙等危及生命征象時,第四十一頁，共七十五頁。,999搶救(qiǎngji249。)小組組建,組建由麻醉科、重癥監(jiān)護室組成的應(yīng)急(y236。ng j237。)救治隊伍,建立《全院急救緊急(jǐnj237。)呼叫及處理標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范》,按區(qū)域劃分救治團隊，全院覆蓋,現(xiàn)場人員即刻提供BLS,固定門診、核磁共振、CT等公共區(qū)域搶救車的配備點,統(tǒng)一培訓(xùn)、演練，實現(xiàn)了同質(zhì)化的救治搶救,要求5分鐘到達現(xiàn)場，提供ACLS,第四十二頁，共七十五頁。,搶救車標(biāo)配，規(guī)范急救物品 成立了“搶救車規(guī)范化管理項目小組” 全院醫(yī)療場所、病區(qū)配置(p232。izh236。)除顫儀 搶救藥物規(guī)范化配置,搶救(qiǎngji249。)車藥物標(biāo)準(zhǔn)化配置,醫(yī)療(yīli225。o)區(qū)域添置除顫儀,第四十三頁，共七十五頁。,應(yīng)急醫(yī)療平臺(p237。ngt225。i)建設(shè),覆蓋全院廣播呼叫系統(tǒng) 是構(gòu)建院內(nèi)急救體系 的重要組成部分 病人(b236。ngr233。n)求救系統(tǒng)的建設(shè),全院全覆蓋(f249。g224。i),衛(wèi)生間,第四十四頁，共七十五頁。,院內(nèi)999急救體系(tǐx236。)構(gòu)架,999急救責(zé)任(z233。r232。n)區(qū)域分布圖,就近劃分、快速(ku224。i s249。)到位,第四十五頁，共七十五頁。,院內(nèi)999急救情況(q237。ngku224。ng)年度分析,2012年11月建立(ji224。nl236。)開始運行, 2013年共呼叫61次, 999啟動,其中CPR28次，成功率60.7% 2014年共132次，其中CPR共41，比31%，成功率76%.,第四十六頁，共七十五頁。,提高中深度(shēnd249。)鎮(zhèn)靜規(guī)范操作符合率,成立質(zhì)量改進小組 制定檢查表單，每月抽查、反饋 將相關(guān)單嵌入電子病歷系統(tǒng)(x236。tǒng) 中深度鎮(zhèn)靜藥物使用權(quán)限。,制度培訓(xùn)、掌握內(nèi)容 歸
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