20xx年醫(yī)學(xué)專題—康復(fù)二科：脊髓損傷病例(編輯修改稿)
2024-11-14 19:43 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 飲水計(jì)劃規(guī)律的平均(p237。ngjūn)給予. 3.觀察患者的殘余尿量。,第十頁(yè)，共二十五頁(yè)。,護(hù)理問題(w232。nt237。)及護(hù)理措施,一.泌尿系感染： 4. 膀胱訓(xùn)練 :常用的膀胱訓(xùn)練方法：盆底肌肉 、尿意習(xí)慣(x237。gu224。n)訓(xùn)練、 激發(fā)技術(shù)、Valsalva屏氣法、 Crede受壓法. 間歇性導(dǎo)尿指導(dǎo) 5.排尿訓(xùn)練：在導(dǎo)尿前半小時(shí)通過尋找刺激點(diǎn)，如 輕輕叩擊恥 骨上或大腿上三分之一內(nèi)側(cè)，誘發(fā)膀 胱反射性收縮，產(chǎn)生排 尿。,第十一頁(yè)，共二十五頁(yè)。,小課堂(k232。t225。ng),Crede按壓法：用拳頭于臍下3厘米深按壓，并向恥骨方向滾動(dòng)，動(dòng)作緩慢柔和，同時(shí)囑病人增加腹壓幫助排尿。 Valsalva屏氣法：病人去坐位，身體前傾，屏氣呼吸(hūxī)，增加腹壓，向下用力左排便動(dòng)作幫助排除尿液。,第十二頁(yè)，共二十五頁(yè)。,護(hù)理問題(w232。nt237。)及護(hù)理措施,二.深靜脈血栓的危險(xiǎn)： 1.臥床時(shí)可抬高左下肢，減輕(jiǎnqīng)腫脹 2.注意觀察雙下肢的腫脹程度、皮膚溫度及足背動(dòng)脈 搏動(dòng)，定時(shí)測(cè)量雙下肢周徑. 3.遵醫(yī)囑服用華法林，定時(shí)測(cè)量凝血功能。 4.勤觀察患者周身皮膚有無出血點(diǎn)，出血傾向，牙齦 有無出血。 5.遵醫(yī)囑給予蠟療、貼敷、中藥熏洗等中醫(yī)治療。改善 血液循環(huán).,第十三頁(yè)，共二十五頁(yè)。,小課堂(k232。t225。ng),蠟療注意事項(xiàng)： 1.蠟療過程中患者(hu224。nzhě)避免活動(dòng)治療部位，防止蠟塊破裂而使 蠟液流出而引起燙傷。 2.蠟療過程中如有不適，及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。 3.蠟療后局部皮膚出現(xiàn)發(fā)紅，屬于正常現(xiàn)象。 4.蠟療結(jié)束后擦去皮膚表面汗液，應(yīng)休息30分鐘，避免受 涼。,第十四頁(yè)，共二十五頁(yè)。,小課堂(k232。t225。ng),中藥泡洗的注意事項(xiàng)： 1.空腹及餐后1小時(shí)內(nèi)不宜進(jìn)行中藥熏洗。餐后立即泡洗可 因局部末梢血管擴(kuò)張而影響消化。 2.藥液溫度一般以37～40℃為宜，熏洗時(shí)間不宜過長(zhǎng)，以 20～30分鐘為宜，由護(hù)士來進(jìn)行調(diào)節(jié)，熏洗過程中患者(hu224。nzhě) 不得隨意調(diào)節(jié)溫度及時(shí)間，以防燙傷。 3.治療過程中如出現(xiàn)紅疹、瘙癢、心悸、汗出、頭暈?zāi)垦?等癥狀，要立即通知醫(yī)護(hù)人員。 4.實(shí)施中藥熏洗后，要飲200ml溫開水，防止虛脫。,第十五頁(yè)，共二十五頁(yè)。,護(hù)理問題(w232。nt237。)及護(hù)理措施
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