20xx年醫(yī)學專題—肛門直腸狹窄(后天獲得性)(編輯修改稿)
2024-11-14 12:03 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 占據(jù)肛門、肛管或直腸腔道的一部分，呈線狀或半環(huán)狀，不構成環(huán)，又稱為鐮狀狹窄。 （2）環(huán)狀狹窄：瘢痕位于肛門、肛管或直腸道全周(qu225。n zhōu)，腔道變小，形成環(huán)狀，其上下長度不超過2cm。 （3）管狀狹窄：狹窄呈管狀，狹窄上下長度超過2cm。,第十一頁，共二十二頁。,按狹窄程度分類 （1）輕度(qīnɡ d249。)狹窄：多為線狀狹窄或腸外腫瘤壓迫部分所致。癥狀較輕，以排便不順暢為主，肛門指診可通過術者示指，但麻醉下兩指不能通過。 （2）中度狹窄：多呈環(huán)狀或管狀狹窄。狹窄孔徑在1cm左右，術者示指通過困難，但小指能通過。有明顯的排便困難和不暢，伴有狹窄所致的全身癥狀或不完全腸梗阻癥狀。 （3）重度狹窄：多為嚴重的環(huán)狀或管狀狹窄。狹窄孔徑小于1cm，術者小指不能通過。患者癥狀嚴重，伴有較重的全身癥狀及不完全性、慢性結腸梗阻癥狀。,第十二頁，共二十二頁。,臨床表現(xiàn),（一）病史 患者有肛管直腸手術、損傷或炎癥病史，或局部注射、腐蝕栓劑等用藥史。 （二）癥狀 排便困難 糞便不易排出，且便形細小或扁平，有棱狀。 便意頻數(shù) 因糞便難以(n225。nyǐ)排盡而積聚，刺激腸壁感覺器而引起。 疼痛 因腸管狹小，糞便通過困難，排便時用力，很容易造成損傷，引起肛門或直腸疼痛。,第十三頁，共二十二頁。,肛周潮濕 患者多有肛門潮濕，或有腸液或血
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