20xx年醫(yī)學(xué)專題—第九章--肛門直腸周圍膿腫分解(編輯修改稿)
2024-11-13 12:09 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ，共二十九頁。,⑤肛門后膿腫： 在肛門后間隙內(nèi)形成的膿腫，癥狀(zh232。ngzhu224。ng)與肛門皮下膿腫相似。,第十四頁，共二十九頁。,⑥直腸后間隙膿腫(n243。ngzhǒng)： 位置：直腸后，尾骶。 癥狀：有發(fā)熱表現(xiàn)，直 腸內(nèi)明顯墜脹， 骶尾部可產(chǎn)生鈍 痛。 指診：直腸后方腸壁有 觸痛和波動感。,第十五頁，共二十九頁。,二類(232。r l232。i)法 ⑴高位膿腫： ⑵低位膿腫：,高位(ɡāo w232。i)膿腫,肛提肌,低位膿腫(n243。ngzhǒng),第十六頁，共二十九頁。,Eisenhammer分類法 一類與肛隱窩及肛瘺(ɡānɡ l242。u)有關(guān)，稱為“原發(fā)性急性隱窩性肌間瘺管性膿腫”，簡稱“瘺管性膿腫”， 一類與肛隱窩及肛瘺無關(guān)，稱為“急性非隱窩性非瘺管性膿腫”，簡稱“非瘺管性膿腫”。 急慢分類法 ⑴急性化膿性膿腫：多為金黃色葡萄球菌或大腸桿菌等感染所引起。 ⑵慢性化膿性膿腫：多為結(jié)核桿菌引起。,第十七頁，共二十九頁。,【癥狀】 肛門周圍突然腫脹，疼痛，坐臥不安，夜不能眠，體溫(tǐwēn)升高，卷怠不適，食欲不振，大便秘結(jié)，排尿不暢。57天成膿，潰后成為肛漏。 位于提肛肌以上，位置深，全身癥狀重，局部癥狀輕。 位于提肛肌以下，位置淺，局部紅腫熱痛明顯，全身癥狀較輕,第十八頁，共二十九頁。,【診斷(zhěndu224。n)】 一、體溫、血象 二、視診 三、指診 四、穿刺 五、內(nèi)窺鏡檢查 六、膿液細(xì)菌培養(yǎng)和活組織檢查,第十九頁，共二十九頁。,一、毛囊炎 好發(fā)于尾骨及肛門周圍，有排膿的外口和短淺竇道，特征是在外口內(nèi)有毛發(fā)和小毛囊。 二、化膿性汗腺炎 好發(fā)于肛周皮下，有廣泛的病灶和多個(duō
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