20xx年醫(yī)學專題—經(jīng)橈動脈途徑行pci(編輯修改稿)
2024-11-14 05:37 本頁面
【文章內容簡介】 十二頁。,指引(zhǐyǐn)導管的選擇：,近40%的病人要用Judkins之外的指引導管。如XB、EBU、AL 、XBRCA 等。 不足之一是大號指引導管使用的受限——冠脈分叉病變，特別是需要植入雙支架時會遇到一定(yīd236。ng)困難。Launcher腔最大，6F的達到0.71″，建議在分叉病變中作為首選。,11,第十一頁，共二十二頁。,球囊導管(dǎoguǎn)的選擇：,宜選外徑（Profile）很小的球囊導管，使適應6Fr引導導管管腔和支撐力均小的限制，確保預擴病變和后擴（包括對吻擴張）支架的順利完成。若需要 kissingballoon 技術、分步Crush技術處理分叉病變時，則必須選擇(xuǎnz233。)Profile最小、輸送性最好的球囊。選擇Marverick或Sprinter普通球囊和Ouantum耐高壓球囊，才可能順利完成球囊對吻的最后步驟。,12,第十二頁，共二十二頁。,導引導(yǐndǎo)絲的選擇：,對非閉塞病變首選軟導絲；對狹窄重或已瀕臨閉塞的病變任首選軟導絲，但可選擇親水涂層導絲；對CTO病變，堅持由柔軟到較硬的鋼絲選擇原則(yu225。nz233。)。導引導絲要放到病變血管的遠端，以提供更好的支撐。,13,第十三頁，共二十二頁。,經(jīng)橈動脈行PCI最大不足之處：指引導管支撐力不夠！——剛開展時有些陣痛！但當你熟練后，再嘗試股動脈途徑PCI感覺(gǎnju233。)？ 如：扭曲血管病變 、鈣化病變、閉塞病變
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