20xx年醫(yī)學專題—第一節(jié)泌尿常見癥狀(編輯修改稿)
2024-11-13 04:03 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 食護理：限制鈉的攝入，予少鹽飲食，每日攝鹽23g。 輕度水腫不需嚴格(y225。ng233。)限水，但不可多飲； 嚴重水腫每天液體入量不應超過前一天24h尿量加上不顯性失水量（約500ml）,護理(h249。lǐ)措施,第二十四頁，共五十四頁。,（3）病情觀察：記錄24h出入量，監(jiān)測尿 量變化；定期測量(c232。li225。ng)體重；觀察水腫消長的情況，觀察有無胸腔、腹腔和心包積液。 （4）用藥護理：遵醫(yī)囑使用利尿劑，觀察藥物的療效及不良反應。 （5）皮膚護理 （6）健康教育,護理(h249。lǐ)措施,第二十五頁，共五十四頁。,1.重度水腫患者(hu224。nzhě)如何做好皮膚護理？ 2.如何辨別腎炎性水腫和腎病性水腫?,思考題,第二十六頁，共五十四頁。,（二） 腎性高血壓,第二十七頁，共五十四頁。,腎性高血壓,（1）是直接由腎臟疾病引起的高血壓，是繼發(fā)性高血壓 （2）高血壓常為腎臟疾病病人(b236。ngr233。n)的首發(fā)癥狀,第二十八頁，共五十四頁。,（一）健康史 （1）有無腎臟疾病病史 （2）有無腎動脈本身病變 （二）身體狀況：發(fā)病年齡、血壓水平(shuǐp237。ng)、分類，有無蛋白尿、血尿、貧血表現(xiàn)；有無并發(fā)癥。,護理(h249。lǐ)評估,第二十九頁，共五十四頁。,腎性高血壓,特點(t232。diǎn)： 按病因分類:腎實質性高血壓和腎血管性高血壓 按發(fā)病機制分：容量依賴性高血壓和腎素依賴型性高血壓,第三十頁，共五十四頁。,護理(h249。lǐ)診斷,第三十一頁，共五十四頁。,（一）一般護理 （1）腎臟疾病急性期：臥床為主 （2）減少發(fā)生高血壓及心血管疾病的危險 （3）終末期腎衰竭透析：低鈉、低脂飲食(yǐnsh237。) （4）避免迅速改變體位等危險因素,護理(h249。lǐ)措施,第三十二頁，共五十四頁。,（二）用藥護理 （1）避免應用損害腎臟的藥物 （2）降壓藥應從小劑量開始、聯(lián)合用藥 （3）腎實質性高血壓者，以血管緊張素Ⅱ受體阻滯(zǔ zh236。)為首選方法。,護理(h249。lǐ)措施,第三十三頁，共五十四頁。,（三） 尿路刺激(c236。jī)征 ★,第三十四頁，共五十四頁。,尿路刺激征 指膀胱頸和膀胱三角區(qū)受炎癥或機械(jīxi232。)刺激而引起的尿頻、尿急、尿痛，可伴有排尿不盡感及下腹墜痛 尿頻(排尿次數(shù)增多但尿量不多) 尿急(一有尿意即需迅速排出) 尿痛(排尿時尿道口或下腹部疼痛或燒灼感) 尿路刺激癥是尿路感染的常見癥狀。,定義(d236。ngy236。),第三十五頁，共五
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