20xx年醫(yī)學(xué)專題—皮膚、黏膜、體液和其他組織黃染的現(xiàn)象稱為黃疸。(編輯修改稿)
2024-11-12 12:12 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 膽原增多，進(jìn)一步氧化形成的糞膽素也增多并使糞便顏色加深。由此經(jīng)腸吸收入血再經(jīng)腎排出的尿膽素也增多。 尿中無膽紅素： 由于未結(jié)合膽紅素入血與白蛋白結(jié)合牢固，不能通過腎小球排出。,第九頁，共十九頁。,（二）肝細(xì)胞型黃疸 [病因]：肝對膽紅素的處理包括：肝細(xì)胞對膽紅素的攝取、結(jié)合（酯化）和分泌排泄三個過程。 肝細(xì)胞對膽紅素的攝取、運(yùn)載功能障礙：見于 肝細(xì)胞內(nèi)載體蛋白不足或缺乏，使肝細(xì)胞從血中攝取膽紅素能力(n233。ngl236。)降低，導(dǎo)致血中非酯型（未結(jié)合型）膽紅素增多。如先天性非溶血性黃疸。 服用磺溴肽藥物，藥物與載體蛋白競爭性結(jié)合，抑制肝對膽紅素的攝取。,第十頁，共十九頁。,肝細(xì)胞對膽紅素的結(jié)合（酯化）障礙： 先天性或后天性因素造成肝細(xì)胞內(nèi)葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶缺乏(quēf225。)，使肝細(xì)胞對膽紅素的結(jié)合（酯化）障礙，導(dǎo)致血中非酯型（未結(jié)合型）膽紅素增多。 如肝炎等引起的肝細(xì)胞損傷、 新生兒生理性黃疸、新生兒非溶血性家族性黃疸。,第十一頁，共十九頁。, 肝細(xì)胞對膽紅素的分泌排泄障礙： 在肝細(xì)胞內(nèi)形成的酯型膽紅素必須(b236。xū)經(jīng)細(xì)胞器的作用，才能分泌到毛細(xì)膽管； 然后再經(jīng)各級膽管向肝外排泄。 以上任何一處發(fā)生障礙，均導(dǎo)致導(dǎo)致血中酯型（結(jié)合型）膽紅素增多。,第十二頁，共十九頁。,肝細(xì)胞對膽紅素的綜
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