20xx年醫(yī)學(xué)專題—淺析骨折各論-(7)(編輯修改稿)
2024-11-11 19:38 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 、發(fā)展快，范圍廣，很少侵犯 關(guān)節(jié)。 破壞、增生均明顯(m237。ngxiǎn)，早期以 破壞為主，晚期以增生為主。 死骨大。 大量骨膜增生形成包殼。,第十八頁，共三十九頁。,（二）外傷性化膿性骨髓炎,Ｘ線特點： 病變較局限(jxi224。n)； 死骨片小而多； 金屬異物存留； 骨痂形成較晚，有不 規(guī)則骨質(zhì)缺損及破壞區(qū)。,多為開放性骨折或火器(huǒq236。)傷引起。,第十九頁，共三十九頁。,第二十頁，共三十九頁。,二、骨結(jié)核,好發(fā)年齡：兒童、青少年。 病 因： 血行播散(bō s224。n)入骨，侵犯血供豐富的部位，如骨松質(zhì)、椎體、干骺端、骨骺等。 好發(fā)部位： 脊柱、長骨的骨骺附近，并向關(guān)節(jié)內(nèi)侵犯，形成關(guān)節(jié)結(jié)核。脊柱結(jié)核占全身1/3。,第二十一頁，共三十九頁。,Ｘ線表現(xiàn)(biǎoxi224。n)：,病變(b236。ngbi224。n)最常發(fā)生在椎體上下軟骨 板，因此處血循環(huán)較慢。 椎體破壞、變形； 椎間隙變窄、消失； 脊柱畸型；駝背、側(cè)彎等； 椎旁梭性膿腫；頸前軟組織增厚 死骨和鈣化。,第二十二頁，共三十九頁。,第二十三頁，共三十九頁。,腰椎(yāozhuī)結(jié)核,邊緣型： 相鄰椎體骨質(zhì)破壞，椎間隙變窄, 有或無椎旁膿腫形成； 中央(zhōngyāng)型： 破壞從椎體中央開始，兒童多見 前緣型： 沿前縱韌帶上、下蔓延，侵犯多 個椎體。,第二十四頁，共三十九頁。,小 結(jié),相臨兩椎體骨質(zhì)破壞 椎間隙變窄 椎旁膿腫(n243。ngzhǒng)（有或無） 為脊柱結(jié)核的特征性征象。,第二十五頁，共三十九頁。,骨髓
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