【文章內(nèi)容簡介】 我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，落實國務(wù)院和省政府有關(guān)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策，貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行）》、省衛(wèi)生廳《湖南省2011年推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作實施方案》的通知，加強醫(yī)院臨床護理工作，為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)，現(xiàn)下發(fā)長沙市2011年推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作實施方案如下，請結(jié)合實際，認(rèn)真組織實施。一、指導(dǎo)思想深入貫徹落實黨中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的方針政策和總體部署，按照衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳關(guān)于開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動的要求，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，圍繞“改革護理模式，履行護理職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護理水平”的工作宗旨，進一步規(guī)范臨床護理工作，切實加強基礎(chǔ)護理，改善護理服務(wù)，提高護理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，促進醫(yī)患和諧，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。二、活動目標(biāo)以“患者滿意、社會滿意、政府滿意”為目標(biāo)，在全市范圍內(nèi)通過開展以“夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù)”為主題的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動，把基礎(chǔ)護理做實，把專科護理做精，著力建立有利于護理服務(wù)持續(xù)改進、護理事業(yè)健康發(fā)展的長效機制，努力為患者提供全面的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。2011年底全市所有二級、三級醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)分別覆蓋40%、60%以上的病房。三、工作任務(wù)（一）建立健全有關(guān)規(guī)章制度，明確崗位職責(zé)。各醫(yī)院要進一步貫徹落實《護士條例》，按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行）》、《關(guān)于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級護理指導(dǎo)原則（試行）》、《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目（試行）》、及省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)藥管理局《湖南省2011年推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作實施方案》等文件及規(guī)范要求，建立健全臨床護理工作制度、疾病護理常規(guī)、?？谱o理工作標(biāo)準(zhǔn)和臨床護理服務(wù)規(guī)范；建立和改進護士崗位責(zé)任制及績效考核制度，制定并落實各級各類護士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，明確崗位職責(zé)，規(guī)范臨床護理執(zhí)業(yè)行為。（二）重視加強臨床護理工作。各醫(yī)院要把優(yōu)質(zhì)護理工作作為 “重質(zhì)量、抓服務(wù)、樹形象”的重要手段，營造良好的工作氛圍，明確落實有關(guān)部門的職責(zé)分工，并加強膳食、藥品、物資、維修、送檢、安全等方面的保障支持力度，減少護士的非護理工作，確保護士的工作時效。（三）加強全員培訓(xùn)。重點落實抓好護理管理人員的培訓(xùn)和所有護理人員的“三基”培訓(xùn)，加強?？谱o士培訓(xùn)，全面提升臨床護理服務(wù)質(zhì)量。（四）探索實施護士的分層級管理。采用以臨床護理工作量為基礎(chǔ)的護士人力配置方法，并依據(jù)崗位職責(zé)、工作量和專業(yè)技術(shù)要求等要素，實施彈性的護士人力調(diào)配。增加臨床一線護士數(shù)量，清理解決非護理崗位占用編制護理人員的問題。從“進人”和“歸隊”兩個方面，最大限度地保障臨床護理崗位的人員配置，保證臨床一線護士占護士總數(shù)的比例不低于95%，各級各類醫(yī)院的普通病房、重點科室、重癥監(jiān)護單元床位數(shù)與護理人員之比符合標(biāo)準(zhǔn)要求。（五）加大對護理工作的投入。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要切實改善護理工作條件和工作待遇，向臨床一線傾斜，實行同工同酬。完善護士績效考核與分配制度，將護士完成臨床護理工作的數(shù)量質(zhì)量、護理工作難度以及住院患者滿意度等與護士晉升、評優(yōu)及獎金分配掛鉤，從機制上調(diào)動護理人員的積極性。（六）貫徹落實臨床護理工作制度、疾病護理常規(guī)、臨床護理服務(wù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要建立健全各級各類護士崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，明確臨床護理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目和工作標(biāo)準(zhǔn)；實行護士崗位責(zé)任制，明確臨床護士應(yīng)當(dāng)負責(zé)的基礎(chǔ)護理項目及工作規(guī)范并履行到位。護士要根據(jù)患者的護理級別及醫(yī)師制定的診療計劃，為患者提供包括病情觀察、治療護理措施、生活護理、康復(fù)健康指導(dǎo)等內(nèi)容的基礎(chǔ)護理和專業(yè)技術(shù)服務(wù)。護士必須嚴(yán)格履行工作職責(zé)，落實各項基礎(chǔ)護理，逐步解決依賴患者家屬或自聘護工承擔(dān)患者生活護理工作的問題。（七）創(chuàng)新護士分工和排班方式。實行臨床護士護理患者的小組包干責(zé)任制與責(zé)任追究制。結(jié)合實際，探索實施護士的分層次使用，實行具有?？铺攸c的彈性排班，確保為患者提供連續(xù)、全程、無縫隙的護理服務(wù)。（八）深化“以病人為中心”理念。將“以病人為中心”的護理理念融入為患者護理服務(wù)中，在提供基礎(chǔ)護理和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時，加強與患者的溝通交流，滿足患者知情需求（環(huán)境、治療、用藥、膳食營養(yǎng)、康復(fù)、心理干預(yù)、手術(shù)、檢查等），不斷豐富和拓展對患者的護理服務(wù)。在落實規(guī)定護理服務(wù)項目的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者需求，推行臨床護理責(zé)任組工作模式，增強護士的責(zé)任感，密切護患關(guān)系。（九）增進對患者的人文關(guān)懷。要把人文關(guān)懷從與患者溝通技巧的層面提升到以病人為中心、尊重病人、關(guān)愛病人的人文精神高度，確立醫(yī)療技術(shù)與人文關(guān)懷并重的理念，建立并逐步完善與之相適應(yīng)的護理管理體制和運行機制。（十）改進護理文書工作。推行表格式護理文件，取消不必要的護理文件書寫（含護士長文件書寫）。臨床護士每天書寫護理文件時間原則上不超過半小時。護士需要填寫或書寫的護理文書包括：體溫單、醫(yī)囑單、手術(shù)清點記錄，病危、病重患者護理記錄及一般患者必要的觀察記錄。（十一）改進護理質(zhì)控工作。推行臨床現(xiàn)場管理式的護理質(zhì)控模式，細化、量化考核標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)，加強基礎(chǔ)護理落實的執(zhí)行力，加強其可考性，確?；颊叩玫絻?yōu)質(zhì)、安全、周到、精細的護理服務(wù)。（十二）推廣先進的護理管理理念，提高管理效率。護理管理部門結(jié)合實際，與臨床科室建立落實基礎(chǔ)護理的責(zé)任制，按層級建立各級護理管理人員和臨床護士的質(zhì)量考核制度，將經(jīng)常性檢查和定期考核相結(jié)合，并將檢查和考核結(jié)果作為護士個人和部門獎懲、評優(yōu)的依據(jù)，促進持續(xù)改進護理質(zhì)量。四、工作要求（一）提高思想認(rèn)識，加強組織領(lǐng)導(dǎo)開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動是落實醫(yī)改工作的重要內(nèi)容，也是改善醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量、增進醫(yī)患和諧、惠及廣大患者的有力措施。各區(qū)、縣（市）衛(wèi)生局和各級各類醫(yī)療衛(wèi)生單位要從深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和維護廣大人民群眾健康權(quán)益的高度，充分認(rèn)識開展示范工程活動、加強臨床護理工作的重要性和緊迫性，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，實行院長負責(zé)制，強化職責(zé)，細化任務(wù)，做好宣傳發(fā)動工作，通過引導(dǎo)、示范、推廣，夯實基礎(chǔ)護理，全面提高醫(yī)院臨床護理工作水平。加大支持保障力度，采取有效工作措施，克服困難，扎實穩(wěn)步推進，確保各項工作取得實效。（二）抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)，扎實穩(wěn)步推進推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的核心是“夯實基礎(chǔ)護理，持續(xù)改進臨床護理工作”，切入點是落實整體護理責(zé)任制，關(guān)鍵是探索實施科學(xué)的護理管理體制和運行機制，保障護理事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生單位要按照本方案要求，結(jié)合衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭優(yōu)和“三好一滿意”活動，對臨床護理服務(wù)薄弱環(huán)節(jié)進行自查，認(rèn)真加以整改落實。要把實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)作為加強基礎(chǔ)護理、建立護理管理長效機制的有力抓手，精心組織，穩(wěn)步推進，逐步形成先進的護理管理長效機制。（三）加強指導(dǎo)檢查，確保取得實效各區(qū)、縣（市）衛(wèi)生局要按照本方案要求，組織開展轄區(qū)內(nèi)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作檢查指導(dǎo)，將醫(yī)院自查、行政督導(dǎo)與社會評價相結(jié)合，當(dāng)前任務(wù)與長遠建設(shè)相結(jié)合，注重患者對護理服務(wù)的感受和評價，避免“走過場”。通過指導(dǎo)檢查，切實加強臨床護理工作，落實基礎(chǔ)護理，改善臨床護理服務(wù)，提升患者滿意度。二○一一年五月二十日主題詞：醫(yī)政優(yōu)質(zhì)護理實施方案通知長沙市衛(wèi)生局辦公室2011年5月20日印發(fā)第四篇：推廣“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”工作實施方案推廣“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”工作實施方案為貫徹落實2011年全省衛(wèi)生工作會議精神及《湖南省2011年推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作實施方案的通知》（湘衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2011]39號），深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，為人民群眾提供安全、有效、滿意的護理服務(wù)，促進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動深入開展，我院在去年成功開展2個“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)試點病房”的基礎(chǔ)上，結(jié)合醫(yī)院實際，擬在全院60%以上的科室開展創(chuàng)建 “優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程”活動（簡稱“示范工程”活動），現(xiàn)將此次活動方案下發(fā)，請相關(guān)科室認(rèn)真組織實施。一、指導(dǎo)思想以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，按照衛(wèi)生部關(guān)于推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的部署和要求，深化 “以病人為中心”的服務(wù)理念，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護理水平”的工作宗旨，充分調(diào)動臨床一線廣大護士工作的積極性，按照衛(wèi)生部《醫(yī)院