【文章內(nèi)容簡介】 方法是煮沸消毒，如食具、衣物、等。煮沸時間為10~15分鐘。病人用過的衣被要經(jīng)常清洗并在太陽下曝曬，可達(dá)到殺死結(jié)核桿菌的目地。特別要注意保護(hù)兒童，大部分兒童結(jié)核病是由家庭成員傳染。教學(xué)步驟八：學(xué)校結(jié)核病的預(yù)防與管理在校開展結(jié)防工作的目的及意義學(xué)校是人群高度集中的場所，受感染后易發(fā)病、如果感染結(jié)核病發(fā)病不及時發(fā)現(xiàn)和治療對學(xué)生個人、家庭、學(xué)校和社會都是極大地危害。所以學(xué)生在校期間要接受新知識、新觀念、形成良好的衛(wèi)生習(xí)慣將對一生行為產(chǎn)生影響。學(xué)生自身采取的行動影響社會與家庭，對全社會的結(jié)核病防治也將發(fā)揮重要作用。學(xué)校結(jié)核病疫情的特點(diǎn)學(xué)生結(jié)核病早期癥狀不典型、體征不明顯甚至無癥狀、易忽略；一部分學(xué)生往往通過體檢發(fā)現(xiàn)才就診；好發(fā)年齡一般在12歲以上的中學(xué)生居多；學(xué)生正處于青春發(fā)育階段各種營養(yǎng)需求量大，容易造成營養(yǎng)缺乏，加之學(xué)習(xí)緊張精神壓力大，休息少等諸多原因?qū)е聦W(xué)生抵抗力降低；無疫苗預(yù)防，接種卡介苗針對一歲以內(nèi)的兒童有一定的保護(hù)作用，初高中學(xué)生沒有針對疫苗接種來預(yù)防肺結(jié)核；學(xué)生患者治療效果好，治愈率高；人群集中易發(fā)生爆發(fā)和流行。對患病學(xué)生的管理對確診的痰菌陽性或病變較重的肺結(jié)核病人要實(shí)行休學(xué)，由家庭所在地結(jié)防機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)治療管理。治愈后由結(jié)防機(jī)構(gòu)出具診斷證明，經(jīng)校方有關(guān)部門討論同意后方可復(fù)學(xué)。痰菌陰性癥狀較輕的病人在治療期間可根據(jù)學(xué)校條件決定是否繼續(xù)上學(xué)，有轄區(qū)結(jié)防機(jī)構(gòu)及校醫(yī)負(fù)責(zé)治療管理，確保規(guī)律用藥。學(xué)校結(jié)核病的預(yù)防積極開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動，努力改善學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境，對教室和集體宿舍要經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣新鮮。要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，在咳嗽、打噴嚏的時候應(yīng)將手紙巾捂住嘴巴和鼻子，避免結(jié)核菌通過飛沫傳染給其他人。加強(qiáng)體育鍛煉，生活要有規(guī)律，注意飲食營養(yǎng)和睡眠充足，保保持健康心理，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，盡量減少發(fā)病機(jī)會。如果你知道同學(xué)或者家庭中有人連續(xù)咳嗽、咳痰兩周以上或者有咯血的癥狀請你提醒他們馬上到結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)檢查和治療。教學(xué)步驟九：國家免費(fèi)政策我國對初診的肺結(jié)核可疑癥狀者或疑似肺結(jié)核患者免費(fèi)提供胸片和痰涂片檢查，對治療期間隨訪的肺結(jié)核患者免費(fèi)進(jìn)行痰涂片檢查，對活動性肺結(jié)核患者免費(fèi)提供治療期間的主要抗結(jié)核藥物。第四篇：結(jié)核病防治項目實(shí)施方案附件1—6：興化市2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù) 結(jié)核病防治項目實(shí)施方案一、項目目標(biāo)促進(jìn)全市結(jié)核病防治規(guī)劃目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，, 不折不扣完成肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)和治療、管理任務(wù)，降低結(jié)核病的感染、發(fā)病與死亡，提高全民健康水平。以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為單位現(xiàn)代結(jié)核病控制策略（DOTS）覆蓋率保持100％。傳染性肺結(jié)核病人治愈率保持在85％以上，初治涂陰病人完成治療率保持在90％。發(fā)現(xiàn)和治療、管理活動性肺結(jié)核病人850例，其中涂陽病人255例，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)活動性肺結(jié)核病人應(yīng)達(dá)6/萬，其中涂陽病人應(yīng)達(dá)2/萬。二、實(shí)施范圍 全市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)。三、項目內(nèi)容㈠中央財政補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項資金結(jié)核病防治項目中央財政補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項資金結(jié)核病防治項目主要用于以下方面：初治涂陰肺結(jié)核病人免費(fèi)抗結(jié)核治療、肺結(jié)核病報病管理、所有免費(fèi)治療肺結(jié)核病人的督導(dǎo)管理、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查痰點(diǎn)工作補(bǔ)助、結(jié)核病疫情網(wǎng)絡(luò)報告和追蹤、涂陽肺結(jié)核病人密切接觸者相關(guān)檢查和規(guī)劃管理工作。⒈為初治涂陰肺結(jié)核病人提供免費(fèi)抗結(jié)核藥品對全市范圍內(nèi)的常住居民、暫住人口及特殊人群（包括大中專在校學(xué)生、管教人員和羈押人員）中所發(fā)現(xiàn)的初治涂陰肺結(jié)核病人，免費(fèi)提供抗結(jié)核藥品。涂陰肺結(jié)核病人的治療，以不住院化療為主，采用國家標(biāo)準(zhǔn)化療方案（2H3R3Z3E3/4H3R3），在當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病診療定點(diǎn)單位接受正規(guī)治療，由疾控機(jī)構(gòu)和城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)落實(shí)病人的強(qiáng)化期督導(dǎo)治療和全程管理。⒉肺結(jié)核病報病管理在全市范圍內(nèi)，對推薦和報告活動性肺結(jié)核病人以及承擔(dān)有關(guān)公共衛(wèi)生工作的農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員給予適當(dāng)報病補(bǔ)助，激勵農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員參與肺結(jié)核病的報告及公共衛(wèi)生服務(wù)工作。⒊督導(dǎo)治療管理為規(guī)范治療肺結(jié)核病人，完成預(yù)定療程，提高治愈率，項目對按要求已完成管理活動性肺結(jié)核病人（包括涂陽和涂陰病人）工作的督導(dǎo)醫(yī)生，發(fā)放督導(dǎo)治療管理補(bǔ)助費(fèi)。⒋疫情追蹤利用國家疫情監(jiān)測系統(tǒng)，了解肺結(jié)核病報告情況，由市級疾控機(jī)構(gòu)聘用專業(yè)人員，主要是經(jīng)過相應(yīng)培訓(xùn)的鄉(xiāng)級防保人員，對已報告但還沒有到結(jié)防機(jī)構(gòu)就診的可疑病人進(jìn)行追蹤。⒌提高肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)率 ⑴鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查痰點(diǎn)工作Ⅰ、市級舉辦鄉(xiāng)級培訓(xùn)班：培訓(xùn)對象主要為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生和查痰點(diǎn)痰檢人員。培訓(xùn)內(nèi)容主要包括：肺結(jié)核可疑者的發(fā)現(xiàn)，結(jié)核病人的登記、報告和管理，痰涂片及鏡檢培訓(xùn)等。Ⅱ、查痰工作補(bǔ)助：根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查，肺結(jié)核病可疑癥狀者（即查痰人數(shù)）約為總?cè)藬?shù)的30/萬，每個可疑者3張?zhí)低科?，根?jù)各查痰點(diǎn)工作指標(biāo)的完成情況給予相應(yīng)的工作補(bǔ)助。⑵疫情報告今年結(jié)核病疫情報告將全面實(shí)施網(wǎng)絡(luò)專報。為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)提供相應(yīng)經(jīng)費(fèi)，以保障該項工作順利開展。⑶密切接觸者流行病學(xué)檢查動員已知的肺結(jié)核病人的家庭成員盡早到結(jié)防機(jī)構(gòu)就診，是早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人手段之一。因此，在全市范圍內(nèi)對所有涂陽肺結(jié)核病人的家庭密切接觸者開展流行病學(xué)調(diào)查，為其提供免費(fèi)檢查。⒍規(guī)劃管理工作 ⑴健康促進(jìn)在世界結(jié)核病防治日開展綜合性健康促進(jìn)活動，同時舉辦三下鄉(xiāng)活動；市疾控中心統(tǒng)一制作全市健康促進(jìn)相關(guān)材料，發(fā)放健康促進(jìn)材料；對健康促進(jìn)活動進(jìn)行督導(dǎo)評估。⑵加強(qiáng)重點(diǎn)地區(qū)督導(dǎo)通過增加市對鄉(xiāng)的督導(dǎo)力度，提高重點(diǎn)地區(qū)結(jié)核病發(fā)現(xiàn)率和治愈率。重點(diǎn)地區(qū)分別按鄉(xiāng)鎮(zhèn)數(shù)的1/3估算。全市將1/3的鄉(xiāng)鎮(zhèn)作為重點(diǎn)地區(qū)進(jìn)行督導(dǎo)。⑶耐藥監(jiān)測設(shè)立市疾控中心為監(jiān)測點(diǎn)，收集初、復(fù)治涂陽肺結(jié)核病人菌株，進(jìn)行藥物敏感性試驗。㈡省財政結(jié)核病防治專項經(jīng)費(fèi)項目 ⒈肺結(jié)核病人免費(fèi)治療在全市范圍內(nèi)，對所有在結(jié)核病定點(diǎn)診療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)并登記的傳染性肺結(jié)核病人（包括新發(fā)涂陽病人、復(fù)治涂陽病人、重癥涂陰病人）免費(fèi)提供國家規(guī)定的抗結(jié)核藥品以及常規(guī)診斷檢查。肺結(jié)核病人常規(guī)診斷檢查補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)參照密切外接觸者補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。⒉肺結(jié)核病報病管理在全市范圍內(nèi)，對推薦和報告活動性肺結(jié)核病人的村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員發(fā)放報病管理費(fèi)，激勵各級各類醫(yī)務(wù)人員參與肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)工作。⒊規(guī)劃管理工作 ⑴督導(dǎo)和培訓(xùn)市疾控中心每年對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)督導(dǎo)2次，每次抽查1—2個村，走訪肺結(jié)核病人。市疾控中心根據(jù)國家規(guī)劃要求，完成內(nèi)市級應(yīng)舉辦的各類防治人員培訓(xùn)班。⑵抗結(jié)核藥物不良反應(yīng)監(jiān)測積極配合泰州市開展抗結(jié)核藥物不良反應(yīng)監(jiān)測，難治性肺結(jié)核病人成因調(diào)查等工作，合理使用抗結(jié)核藥物，加強(qiáng)藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測，為預(yù)防抗結(jié)核藥物不良反應(yīng)的發(fā)生，提高治愈率提供科學(xué)依據(jù)。四、組織實(shí)施１、市疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)項目技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)測工作，對項目實(shí)施進(jìn)行質(zhì)量控制。２、肺結(jié)核病報病和督導(dǎo)管理費(fèi)的發(fā)放按照《肺結(jié)核病報病獎和督導(dǎo)管理費(fèi)補(bǔ)助辦法》實(shí)施，做到發(fā)放及時、準(zhǔn)確。３、市疾病預(yù)防控制中心配專人負(fù)責(zé)妥善保管抗結(jié)核藥品，分發(fā)記錄要清楚詳細(xì)，便于檢查；設(shè)備要由專人負(fù)責(zé)，及時維護(hù)。中央財政和省財政的專項經(jīng)費(fèi)做到?？顚Ｓ茫?jīng)費(fèi)不足部分由地方財政負(fù)擔(dān)。補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)發(fā)放要與完成工作任務(wù)數(shù)量和質(zhì)量掛鉤。工作任務(wù)數(shù)量和質(zhì)量及發(fā)放補(bǔ)助要有詳細(xì)記錄，便于監(jiān)督檢查。所有項目將按照衛(wèi)生部《全國疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)工作規(guī)范》、《全國結(jié)核病防治工作手冊》、《中國結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施工作指南》和本實(shí)施方案的