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正文內(nèi)容

學(xué)校結(jié)核病防治知識(編輯修改稿)

2024-10-28 22:01 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 者共同用餐、飲水史時,學(xué)校疫情報告人應(yīng)在24小時內(nèi)報出相關(guān)信息。﹙2﹚當(dāng)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人是,學(xué)校疫情報告人當(dāng)立即報出相關(guān)信息。﹙3﹚個別學(xué)生出現(xiàn)不明原因的高熱,呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀時,學(xué)校疫情報告人應(yīng)在24小時內(nèi)報出相關(guān)信息。﹙4﹚學(xué)校發(fā)生群體性不明原因疾病或者其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,學(xué)校疫情報告人應(yīng)在24小時內(nèi)報出相關(guān)信息。報告方式當(dāng)出現(xiàn)符合本工作規(guī)范規(guī)定的報告情況時,學(xué)校疫情報告人應(yīng)當(dāng)以最方便的通訊方式(電話、傳真等)向?qū)俚丶部刂行模ㄞr(nóng)村學(xué)校向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保組)報告,同時,向?qū)俚亟逃姓块T報告。第二篇:結(jié)核病防治知識結(jié)核病防治知識什么是結(jié)核病 結(jié)核病是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性傳染病。結(jié)合菌可 能侵入人體全身各種器官,但主要侵犯肺臟,稱為肺結(jié)核病。結(jié)核病又稱為癆疾和‘白色瘟疫’,是一種古老的傳染病。近年來,由于不少國家對結(jié)核病的忽視,減少了財政投入、再加上人口的增長、流動人口的增加、艾滋病毒感染的傳播。使結(jié)核病流行下降緩慢,有的國家和地區(qū)還有所回升。所以,世界衛(wèi)生組織于 1993 年宣布“全球結(jié)核病緊急狀態(tài)”,確 定每年 3 月 24 日為“世界防治結(jié)核病日”。結(jié)核病還是因 病致貧、因病返貧的主要疾病。結(jié)核病還是一種人畜共患傳 染病。結(jié)核病不僅是一個公共衛(wèi)生問題,也是一個社會經(jīng)濟(jì) 問題。控制工作任重道遠(yuǎn)。只要政府重視,加大投入、實(shí)施 現(xiàn)代、科學(xué)的控制策略、長期、不間斷的與之斗爭,結(jié)核病 是可以治愈和控制的疾病。結(jié)核病的傳染病 不是所有類型的結(jié)核病都具有傳染性。也不是任何一個 結(jié)核病人在其患病期間的任何時候都具有傳染性。相對來看,肺結(jié)核病中的一些類型常常具有傳染性,而 肺外結(jié)核病(如骨結(jié)核病、腦膜結(jié)核等)則不具有傳染性。由于肺臟與外界相通,在肺結(jié)核病發(fā)展、惡化或形成空洞時,病變中的結(jié)合菌大量繁殖,通過支氣管排出體外,造成結(jié)核 菌傳播。這樣的肺結(jié)核病人才具有傳染性。但當(dāng)病人治愈了,就不再成為傳染源。衡量和判斷病人是否具有傳染性最簡便 和可靠的方法就是對病人的痰液作涂片染色,進(jìn)行顯微鏡檢 查。如涂片檢查發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌陽性,則認(rèn)為具有傳染性,或 稱為“傳染源”。傳染性肺結(jié)核傳染性最強(qiáng)的時間是在發(fā)現(xiàn) 及治療之前;傳染性的大小和傳染源病人的病情嚴(yán)重性、排 菌量的多少、咳嗽的頻度、病人居住房子的通風(fēng)情況及接觸 者的密切程度及抵抗力有關(guān)?!翱人詡魅尽笔墙?jīng)科學(xué)實(shí)驗證 的,是最主要的傳播方式。也有可能通過隨地吐痰形成的 “塵 埃傳染”,但這是次要的傳播方式。所以應(yīng)當(dāng)重視早期發(fā)現(xiàn) 和正確、及時治療傳染源。結(jié)核病的發(fā)生和發(fā)展 結(jié)核菌首次侵入人體主要是通過呼吸道進(jìn)入肺泡并在其 繁殖,稱為“原發(fā)感染”。原發(fā)感染處形成原發(fā)病灶,結(jié)核 菌從原發(fā)病灶中沿淋巴管進(jìn)入到血流中,叫做“血行播散”。結(jié)核菌通過血行播散進(jìn)入各臟器中,有的立即發(fā)病,發(fā)生嚴(yán) 重的粟粒性結(jié)核病和結(jié)核性腦膜炎。有的結(jié)核病潛伏在各種 器官內(nèi),待機(jī)體免疫力下降時發(fā)病,稱為“繼發(fā)結(jié)核病”,也叫“內(nèi)源性發(fā)病”。但是,近年來證實(shí),如果多次、大量感染結(jié)核菌,也能 形成“外源性發(fā)病”。所以,積極發(fā)現(xiàn)并治愈傳染源,減少 結(jié)核菌傳播的機(jī)會;經(jīng)常保持室內(nèi)通風(fēng)換氣;保持健康的身 體、增強(qiáng)免疫力、新生兒要接種卡介苗。就可以減少感染和 發(fā)病的機(jī)會。肺結(jié)核主要的常見癥狀 與其他疾病一樣,肺結(jié)核病的早期,由于病變小而沒有 明顯癥狀。此外,即使有了癥狀,由于肺結(jié)病的癥狀沒有很 明顯的特點(diǎn),病人和醫(yī)生容易誤認(rèn)為得了別的病而忽略了肺 結(jié)核病。通過很多調(diào)查分析看,肺結(jié)核病的主要癥狀有: 咳嗽咳痰超過 3 周;咯血;發(fā)熱或胸痛超過 3 周; 有了上述癥狀后,就是以為“肺結(jié)核可以癥狀者”,就 應(yīng)當(dāng)想到自己是否的了肺結(jié)核病。最好先到結(jié)核病防治所或 結(jié)核病專科醫(yī)院檢查。除了做胸部 X 先檢查外,一定要做痰 結(jié)核菌檢查。因為檢出結(jié)核菌就說明找到了病原體,就可以 確診。早期、正確的診斷時治愈肺結(jié)核病的首要條件。為何肺結(jié)核病人必須到結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)就診為加強(qiáng)全國結(jié)核病疫情的管理,衛(wèi)生部決定將肺結(jié)核病 列為《中華人民共和國傳染病防治法》乙類傳染病管理。并 要求,各級醫(yī)療衛(wèi)生單位要將肺結(jié)核病可疑者和肺結(jié)核病人 轉(zhuǎn)至結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行統(tǒng)一的檢查、督導(dǎo)化療與管理。結(jié)核病的正規(guī)徹底治療必須有 6—8 個月的療程,且需要 多種藥物聯(lián)合使用,才能徹底治愈。因此,世界衛(wèi)生組織提 出的現(xiàn)代結(jié)核病控制策略要求病人每次服藥均要在醫(yī)務(wù)人 員的面視下服用(DOTS),以保證盡可能的治愈所有的結(jié)核 病人,已減少結(jié)核病的傳播。因此,醫(yī)院發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核病人和疑似結(jié)核病人應(yīng)即使轉(zhuǎn) 至結(jié)防機(jī)構(gòu)進(jìn)行正規(guī)的治療管理,各綜合醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù) 人員要從公共衛(wèi)生的高度認(rèn)識轉(zhuǎn)診的重要性,認(rèn)真做好結(jié)核 病轉(zhuǎn)診的工作。同時病人要從自己和親人的健康出發(fā),及時 到結(jié)核病防治轉(zhuǎn)移機(jī)構(gòu)進(jìn)行正規(guī)的治療和管理。我國目前結(jié)防規(guī)劃采用的是直接觀察下的短程督導(dǎo)化 療。服藥方法是隔日服藥。短程督導(dǎo)化療分為兩大階段:強(qiáng) 化期和繼續(xù)期。強(qiáng)化期為殺菌階段,即在治療開始時的 23 個月,聯(lián)合應(yīng)用 45 種抗結(jié)核病,以便在短時間內(nèi)盡快殺滅 大量繁殖活躍的敏感菌,減少耐藥菌的產(chǎn)生。繼續(xù)期為鞏固 治療階段,即在強(qiáng)化期之后的 46 個月內(nèi),繼續(xù)消滅殘留的 結(jié)核菌,并減少和避免復(fù)發(fā)機(jī)會。肺結(jié)核的診治方法 肺結(jié)核的診斷方法主要有:一、痰結(jié)核菌的檢查:(1)痰涂片檢查。一般初次就診要查三個痰標(biāo)本,即夜間 痰、清晨痰和即時痰。它雖然是診斷肺結(jié)核的“金指標(biāo)”,但陽性率低是美中不足之處。(2)痰結(jié)核菌培養(yǎng),但需時 6-8 周,應(yīng)用受到限制。二、X 線檢查 胸部 X 先檢查不但可以早期期發(fā)現(xiàn)結(jié)核病,而且可以確定 病灶的部位、性質(zhì)、范圍,了解發(fā)病情況及用于治療效果的 判斷,并且開展方便。胸部 CT 可以發(fā)現(xiàn)較小的或隱蔽部位 的病變,可以彌補(bǔ)一般 X 線檢查的不足。三、肺結(jié)核免疫學(xué)診斷:四、其他檢查纖維支氣管鏡檢查 胸腔鏡和縱隔鏡檢查 超聲波檢查結(jié)核病的化療原則是:早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程 用藥。只要你和醫(yī)生很好合作,肺結(jié)核病是可以治愈的。我國目前廣泛應(yīng)用的抗結(jié)核物有異煙肼(H)利福平、(R)、吡嗪酰胺(Z)、乙胺丁醇(E)、和鏈霉素(S)。在強(qiáng)化 期幾乎全部被采用,而在繼續(xù)期則選擇其中的 2—3 種藥物。治療過程中的服藥方法都采用隔日服藥,以便于督導(dǎo)化療的 實(shí)施,使病人能全程,不間斷的服藥,已提高治愈率。第三篇:結(jié)核病防治知識結(jié)核病防治知識(一)什么是結(jié)核病結(jié)核病是由結(jié)核分支桿菌感染引起的一種疾病,結(jié)核桿菌可侵犯人體各個臟器,但以侵犯肺部最為常見,稱為肺結(jié)核,其它還有骨結(jié)核、腎結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎等由結(jié)核桿菌引起的疾病。結(jié)核病在我國傳染病防治法中被規(guī)定為乙類傳染病。為什么把每年的3月24日定為世界防治結(jié)核病日1882年3月24日世界著名微生物學(xué)家。1995年底,WHO為了更進(jìn)一步地推動全球結(jié)核病預(yù)防控制的宣傳活動,定于1996年3月24日是第一個世界防治結(jié)核病日。2010年3月24日是第15個世界防治結(jié)核病日,今年的主題是:加速行動,遏制結(jié)核,健康和諧。我國結(jié)核病疫情現(xiàn)狀據(jù)2000年全國結(jié)核病流行病學(xué)抽樣調(diào)查結(jié)果顯示,我國結(jié)核病疫情現(xiàn)狀為:(1)結(jié)核病感染率高:%,結(jié)核菌感染率高于全球人口感染率為1/3的水平。(2)結(jié)核病患病率高:全國活動性肺結(jié)核患病率為367/10萬,涂陽肺結(jié)核患病率為122/10萬,菌陽肺結(jié)核患病率為160/10萬;估算全國現(xiàn)有活動性肺結(jié)核病人數(shù)450萬,其中涂陽肺結(jié)核病人150萬,菌陽肺結(jié)核病人200萬。(3)結(jié)核病耐藥率高:, 。按照全國菌陽肺結(jié)核病人200萬計算。(4)結(jié)核病死亡率高:,每年因結(jié)核病死亡13萬人,為各種其他傳染病和寄生蟲病死亡總和的2倍。肺結(jié)核有哪些癥狀肺結(jié)核病人平常有咳嗽、咳痰、痰中帶血,胸部X片檢查可提示有病變;也有無咳嗽、咳痰癥狀,但經(jīng)過胸部X片檢查時可發(fā)現(xiàn)結(jié)核病變。一般來說,咳嗽、咳痰2周以上者,就應(yīng)懷疑得了肺結(jié)核,最好到結(jié)核病防治部門進(jìn)行檢查。我國的防治結(jié)核病政策我國對結(jié)核病病人實(shí)行免費(fèi)治療的政策。凡初診的肺結(jié)核可疑癥狀者或疑似肺結(jié)核患者可進(jìn)行免費(fèi)胸片和痰涂片檢查,對初次治療的活動性肺結(jié)核病人給予免費(fèi)治療,對第二次治療的痰涂片陽性的患者給予免費(fèi)治療。第四篇:結(jié)核病防治知識結(jié)核病防治知識肺結(jié)核病是一種嚴(yán)重危害人類健康的傳染病,是我國政府決定重點(diǎn)控制的疾病之一。得了肺結(jié)核病如果不能徹底治療就會完全喪失勞動能力,而且還會傳染他人,對個人和家庭都是極大的危害。肺結(jié)核病是一種經(jīng)呼吸道傳播的慢性傳染病,主要通過病人咳嗽、打噴嚏或大聲說話時噴出的飛沫傳播給他人。肺結(jié)核病是由一種叫結(jié)核菌引起的傳染病。但是,只有痰中能夠查出結(jié)核菌的肺結(jié)核病
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