重癥醫(yī)學科醫(yī)學裝備維修保養(yǎng)工作制度(編輯修改稿)
2024-11-09 23:31 本頁面
【文章內容簡介】 本技能要求（一）醫(yī)生經過嚴格的專業(yè)理論和技術培訓并考核合格。掌握重癥患者重要器官、系統功能監(jiān)測和支持的理論與技能，要對臟器功能及生命的異常信息具有足夠的快速反應能力：休克、呼吸功能衰竭、心功能不全、嚴重心律失常、急性腎功能不全、中樞神經系統功能障礙、嚴重肝功能障礙、胃腸功能障礙與消化道大出血、急性凝血功能障礙、嚴重內分泌與代謝紊亂、水電解質與酸堿平衡紊亂、腸內與腸外營養(yǎng)支持、鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛、嚴重感染、多器官功能障礙綜合癥、免疫功能紊亂。要掌握復蘇和疾病危重程度的評估方法。除掌握臨床科室常用診療技術外，應具備獨立完成以下監(jiān)測與支持技術的能力：心肺復蘇術、顱內壓監(jiān)測技術、人工氣道建立與管理、機械通氣技術、深靜脈及動脈置管技術、血流動力學監(jiān)測技術、持續(xù)血液凈化、纖維支氣管鏡等技術。（二）護士。：輸液泵的臨床應用和護理，外科各類導管的護理，給氧治療、氣道管理和人工呼吸機監(jiān)護技術，循環(huán)系統血液動力學監(jiān)測，心電監(jiān)測及除顫技術，血液凈化技術，水、電解質及酸堿平衡監(jiān)測技術，胸部物理治療技術，重癥患者營養(yǎng)支持技術，危重癥患者搶救配合技術等。，應具備以下能力：各系統疾病重癥患者的護理、重癥醫(yī)學科的醫(yī)院感染預防與控制、重癥患者的疼痛管理、重癥監(jiān)護的心理護理等。二、ICU 醫(yī)護準入規(guī)范（一）ICU 醫(yī)師應經過嚴格的專業(yè)理論和技術培訓，以勝任對重癥患者進行各項監(jiān)測與治療的要求。.ICU 醫(yī)師應經過規(guī)范化的相關學科輪轉培訓。.ICU醫(yī)師必須具備重癥醫(yī)學相關理論知識。掌握重要臟器和系統的相關生理、病理及病理生理學知識，ICU 相關的臨床藥理學知識和倫理學概念。.ICU醫(yī)師應掌握重癥患者重要器官、系統功能監(jiān)測和支持的理論與技能。.ICU 醫(yī)師除一般臨床監(jiān)護和治療技術外， 醫(yī)師至少每5 年參加1 次省級ICU 質控中心繼續(xù)醫(yī)學教育培訓項目的學習，不斷加強知識更新，并獲得培訓證書備查。（二）ICU護士準入制度 護士準入條件（新上崗） 具有護士執(zhí)業(yè)資格 兩年以上的臨床護理實踐經驗，熟練掌握?？萍膊〉淖o理常規(guī)。 通過三個月以上的危重癥護理在職培訓 經考核合格方可從事ICU 臨床護理。 護士獨立工作準入資格 實行一對一帶教，直至其能獨立完成危重癥病人的護理工作。 帶教期間在帶教老師指導下進行各項護理操作。 帶教期間，每月由護士長和臨床教師對其進行ICU 臨床技能考核。 帶教期結束后，能熟練掌握ICU 各種規(guī)章制度、規(guī)程、崗位職責并通過嚴格的理論及技能考核，合格后方可獨立工作。三、ICU培訓規(guī)范（一）ICU 住院醫(yī)師培訓規(guī)范 ．住院醫(yī)生按計劃到麻醉科、急診科、呼吸及心內科、纖維支氣管鏡檢查室、心電圖、超聲科及相關專科進行輪科培訓，達到熟練掌握氣管插管，動、靜脈穿刺置管，纖維支氣管鏡檢查等技術。2 ．擔任住院總醫(yī)生1 一2 年，在此期間主要強化各種危重病人的搶救處理以及肺動脈漂浮導管、床邊血液凈化等醫(yī)療水平和技能培訓。．完成ICU 理論課程培訓計劃。（二）ICU 輪科醫(yī)生培訓規(guī)范 1 ．安排參加日常醫(yī)療及值班。．熟練掌握呼吸機管道連接，基本參數調節(jié)，多功能監(jiān)護儀的基本參數調節(jié)。3 ．按計劃參加危重病相關課程的學習。4 ．基本掌握外科圍術期危重病人的急救處理和治療原則。（三）ICU 護士培訓規(guī)范 ．設專人負責培訓和繼續(xù)教育工作。．根據護理制訂各層次護士培訓目標，制訂本?？婆嘤栍媱潱瑢嵭袑熤?，每半年召開各層次護士座談會，了解培訓計劃實施和執(zhí)行情況，每階段培訓結束進行總結。．每月組織1 次?？评碚搶W習，每周組織1 次護理查房。4 ．鼓勵并支持護士參加自學考試、夜大及專升本學習。5 ．注意思想品德、醫(yī)德醫(yī)風、行為規(guī)范、規(guī)章制度和操作流程的學習。．及時填寫并統計基礎護理登記表，按時收集讀書心得、工作小結、專題報告、論文、譯文等，每月由區(qū)護長檢查，科護長每季度檢查批閱培訓手冊1 次并作工作評價。．每月由區(qū)護長按計劃組織各層次護士考核技術操作1 次，科護長每季度抽考1 次。導師于考核前有針對性地指導新護士進行練習。8 ．科按照護士業(yè)務學習安排組織業(yè)務學習每月1 次，另要求盡可能參加區(qū)、科、醫(yī)院舉辦的各種業(yè)務學習。9 ．組織各級護士參加護理部統一組織進行的“三基”考試。第四篇：重癥醫(yī)學科規(guī)劃重癥醫(yī)學科規(guī)劃結合“二甲復評”情況，擬《重癥醫(yī)學科》規(guī)劃：按照《2011四川省綜合醫(yī)院評審標準》、《重癥醫(yī)學科建設與管理指南》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》和《護士條例》的要求，若我院開放床位定為800張為基礎，則：ICU床位16張（28%）。業(yè)務用房面積：2個單間病房（2*18平分米）。14張普通
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