重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理工作制度(編輯修改稿)
2024-11-09 23:01 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 記錄一次。重要治療、護(hù)理記錄時(shí)間應(yīng)精確到分 鐘。 記錄特殊檢查、特殊治療結(jié)果及患者的反應(yīng)情況。 搶救后六小時(shí)內(nèi)完成護(hù)理記錄。 專(zhuān)科觀察記錄按科內(nèi)統(tǒng)一規(guī)定記錄。 主管醫(yī)生及護(hù)士應(yīng)將自己的姓名主動(dòng)告知病人。 特殊診斷方法、治療措施，均應(yīng)告知病人及家屬。未經(jīng)病人及（或）家屬的理解和同意，醫(yī)務(wù)人員不得私自進(jìn)行相關(guān)特殊診治。 有關(guān)診斷、治療措施可能出現(xiàn)的問(wèn)題，如副作用，可能發(fā)生的意外、合并癥及預(yù)后等應(yīng)向病人及家屬做出通俗易懂的解釋。 從醫(yī)療角度不宜相告或當(dāng)時(shí)尚未明確診斷的，應(yīng)向其家屬解釋。 護(hù)士緊急替代制度 科內(nèi)備好護(hù)理人員聯(lián)絡(luò)網(wǎng)，每名護(hù)士休息期間做好隨時(shí)備班準(zhǔn)備。 科內(nèi)護(hù)理人員因疾病等原因須休假時(shí)，應(yīng)提前與護(hù)士長(zhǎng)聯(lián)系，以便 進(jìn)行班次的調(diào)整。 如遇重大搶救，護(hù)理人員需求超出科內(nèi)人員安排范圍，應(yīng)立即上報(bào) 護(hù)理部并請(qǐng)求人員支援。 護(hù)理部及科內(nèi)應(yīng)有緊急人員替代預(yù)案。第二篇：新生兒重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理工作制度小兒科一病區(qū)護(hù)理工作制度一、新生兒（重癥監(jiān)護(hù)）室工作制度保持室內(nèi)清潔、整齊、安靜，非工作人員未經(jīng)許可不得入內(nèi)。各臺(tái)急救儀器、監(jiān)護(hù)設(shè)備都必須有操作規(guī)程，工作人員按規(guī)程操作使用。操作前應(yīng)掌握儀器性能和使用注意事項(xiàng)，操作中應(yīng)仔細(xì)觀察設(shè)備運(yùn)行狀況，如遇故障及時(shí)排除。使用后及時(shí)進(jìn)行清潔、消毒、滅菌，放回原處。建立貴重儀器使用登記本，如有故障及時(shí)報(bào)告科主任及護(hù)士長(zhǎng)，并通知專(zhuān)業(yè)人員檢查維修，在登記本上作好情況登記。觀察病情要細(xì)致、準(zhǔn)確。熟練進(jìn)行各項(xiàng)監(jiān)測(cè)，及時(shí)報(bào)告各項(xiàng)監(jiān)測(cè)結(jié)果，當(dāng)班醫(yī)務(wù)人員對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果及時(shí)分析、判斷、處理，準(zhǔn)確、客觀的填寫(xiě)各種醫(yī)療、護(hù)理表格，發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并配合處理，如遇特殊情況及時(shí)報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng)。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程、無(wú)菌技術(shù)操作原則及消毒技術(shù)規(guī)范。嚴(yán)格交接班。病情交待清楚，監(jiān)護(hù)及搶救記錄完整；藥品及物品及時(shí)補(bǔ)充。做好患兒的喂養(yǎng)和護(hù)理工作。經(jīng)常與患兒監(jiān)護(hù)人溝通，進(jìn)行特殊診療活動(dòng)時(shí)，如非緊急情況下應(yīng)征得患兒監(jiān)護(hù)人同意。工作人員必須堅(jiān)守崗位，認(rèn)真履行職責(zé)，不得擅離職守。二、新生兒（重癥監(jiān)護(hù)）室管理制度熟悉儀器設(shè)備性能、掌握操作常規(guī)，對(duì)患兒各項(xiàng)生命體征隨時(shí)做出正確的分析判斷。嚴(yán)格無(wú)菌操作，進(jìn)入監(jiān)護(hù)室人員必須更換拖鞋、衣帽整潔。接觸新生兒前后必須洗手，患感冒或其他傳染病者不能參與診療護(hù)理工作及探視患兒。非工作人員不得隨意進(jìn)入，情況特殊者請(qǐng)與工作人員聯(lián)系。保持室內(nèi)安靜、舒適，以保證患兒的休息、康復(fù)，防止交叉感染。保持監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備性能良好，搶救藥品器材準(zhǔn)備充分，專(zhuān)人管理，定位存放，嚴(yán)格交接。愛(ài)護(hù)設(shè)備設(shè)施，各班對(duì)所用儀器的性能作好詳細(xì)記錄，發(fā)現(xiàn)故障及時(shí)報(bào)告及時(shí)排除，定期組織檢修，使各項(xiàng)設(shè)備處于應(yīng)急狀態(tài)。每日檢查各類(lèi)治療包、器皿及用物的有效期，做到定時(shí)消毒。嚴(yán)格執(zhí)行消毒制度，做好室內(nèi)每日消毒工作，定期空氣培養(yǎng)。三、新生兒重癥監(jiān)護(hù)室出、入室制度凡符合入室條件的患兒，由經(jīng)治醫(yī)師與新生兒重癥監(jiān)護(hù)室醫(yī)師聯(lián)系后，均可轉(zhuǎn)入新生兒重癥監(jiān)護(hù)室治療?；純喝胧視r(shí)，經(jīng)治醫(yī)護(hù)人員須將患兒的一般情況、治療用藥情況及剩余藥物等與新生兒重癥監(jiān)護(hù)室醫(yī)護(hù)人員交接清楚，并完善交接手續(xù)?；純航?jīng)搶救、治療，建立了較穩(wěn)定的自主循環(huán)和呼吸、糾正了各臟器功能衰竭、病情平穩(wěn)后，由新生兒重癥監(jiān)護(hù)室醫(yī)師決定出室。患兒出入室均須登記，工作人員必須認(rèn)真填寫(xiě)。患兒出室后，床單位做好終末消毒。四、新生兒重癥監(jiān)護(hù)室出、入室查對(duì)制度患兒入室時(shí)接待護(hù)士憑病歷上的名字給患兒填寫(xiě)腕帶、床頭卡，并將腕帶系在患兒左足，松緊適宜。在患兒入室登記本上登記患兒基本情況，請(qǐng)護(hù)送者簽名。交接班、沐浴及日常護(hù)理時(shí)查對(duì)腕帶。搬至母嬰病房時(shí)由監(jiān)護(hù)室責(zé)任護(hù)士與母嬰病房責(zé)任護(hù)士和患兒家屬一起做好查對(duì)，直接出院時(shí)由監(jiān)護(hù)室責(zé)任護(hù)士和患兒家屬一起做好查對(duì)，床頭卡、腕帶上所記錄信息應(yīng)與“新生兒重癥監(jiān)護(hù)室入院（入室）須知”上相符，核查無(wú)誤后請(qǐng)家長(zhǎng)在“新生兒重癥監(jiān)護(hù)室患兒出院（出室）查對(duì)記錄”和“新生兒重癥監(jiān)護(hù)室患兒基本情況登記本”上簽字并按手印。五、新生兒（重癥監(jiān)護(hù)）室搶救工作制度搶救危重患兒，必須要有高度的責(zé)任感，做到搶救及時(shí)，觀察細(xì)致，診斷準(zhǔn)確，處理迅速，記錄完整。對(duì)診斷不明的疑難病例要及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師并隨時(shí)組織會(huì)診。一般搶救治療工作由監(jiān)護(hù)室負(fù)責(zé)；重病人的搶救工作，值班醫(yī)師應(yīng)及時(shí)向科主任匯報(bào)，由科內(nèi)統(tǒng)一組織力量進(jìn)行；凡重大搶救工作，需要多科配合者，由醫(yī)務(wù)部組織力量進(jìn)行。搶救危重病兒是一項(xiàng)整體工作，除臨床醫(yī)護(hù)人員要認(rèn)真積極地進(jìn)行各項(xiàng)處理外，其它有關(guān)部門(mén)也應(yīng)作為自己的重要職責(zé)積極配合，作好技術(shù)、人力、設(shè)備的支持，不得以任何理由耽誤搶救工作。病室的搶救藥品及器材要專(zhuān)人管理，定點(diǎn)放置，每班交接，保持?jǐn)?shù)量備齊、性能完好。并及時(shí)清理、補(bǔ)充。器材要定期清潔、消毒、維護(hù)。每次重大搶救工作結(jié)束后應(yīng)做好詳細(xì)記錄、登記，由科主任主持進(jìn)行病例討論，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、吸
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