20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—慢性淋巴結(jié)炎癥系列(編輯修改稿)
2024-11-09 22:46 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 共三十七頁(yè)。,半個(gè)月后復(fù)查(f249。ch225。)示：雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大，考慮淋巴結(jié)炎，左側(cè)最大者考慮合并膿腫,臨床(l237。n chu225。nɡ)穿刺可見(jiàn)膿液，細(xì)菌培養(yǎng)見(jiàn)金黃色葡萄球菌 穿刺活檢：化膿性炎,第十五頁(yè)，共三十七頁(yè)。,病例(b236。ngl236。)2,患者，男，50歲，發(fā)現(xiàn)左側(cè)頸部(jǐnɡ b249。)多發(fā)包塊3年余,第十六頁(yè)，共三十七頁(yè)。,第十七頁(yè)，共三十七頁(yè)。,第十八頁(yè)，共三十七頁(yè)。,第十九頁(yè)，共三十七頁(yè)。,三、結(jié)核性淋巴結(jié)炎,第二十頁(yè)，共三十七頁(yè)。,屬于特殊淋巴結(jié)炎癥，可為單獨(dú)(dānd)頸部淋巴結(jié)結(jié)核，也可以為全身淋巴結(jié)結(jié)核。常為多發(fā)，也可以單發(fā)。 淋巴結(jié)內(nèi)組織形態(tài)：表現(xiàn)為結(jié)核結(jié)節(jié)＋干酪樣壞死。 多聚酶鏈反應(yīng)技術(shù)（PCR）檢測(cè)結(jié)核陽(yáng)性。,第二十一頁(yè)，共三十七頁(yè)。,聲像圖表現(xiàn)(biǎoxi224。n),二維表現(xiàn)：淋巴結(jié)體積增大，形態(tài)(x237。ngt224。i)多呈圓形和類(lèi)圓形。淋巴結(jié)之間可以融合成不規(guī)則塊狀。淋巴結(jié)回聲為不均勻。可見(jiàn)鈣化。早期病變較輕時(shí)尚可以見(jiàn)到淋巴結(jié)門(mén)。病變嚴(yán)重時(shí)中央髓質(zhì)和門(mén)位消失。當(dāng)發(fā)生液化時(shí)在淋巴結(jié)實(shí)質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)無(wú)回聲區(qū)。,第二十二頁(yè)，共三十七頁(yè)。,典型彩色血流表現(xiàn)（CDFI）：淋巴結(jié)中央無(wú)血流信號(hào)，在淋巴結(jié)周邊可以見(jiàn)到環(huán)狀包繞血流或者斷續(xù)環(huán)狀血流信號(hào)。在融合淋巴結(jié)間隔(ji224。n g233。)上可以見(jiàn)到條狀血流信號(hào)。少數(shù)處于病變初期的淋巴結(jié)血流分布和反應(yīng)性淋巴結(jié)相似。,第二十三頁(yè)，共三十七頁(yè)。,病例(b236。ngl236。)3,1歲男孩，發(fā)現(xiàn)腋窩包塊2個(gè)月，質(zhì)地較硬，患兒無(wú)明顯發(fā)熱。 曾接種(jiēzh242。ng)結(jié)核疫
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