生命附加意外傷害保險(xiǎn)全文5篇(編輯修改稿)
2024-11-09 22:34 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 本保險(xiǎn)人在給付保險(xiǎn)金時(shí)將扣除上述賠償或補(bǔ)償?shù)慕痤~。第三條 責(zé)任免除因下列原因造成被保險(xiǎn)人住院醫(yī)療支出醫(yī)療費(fèi)用的，本保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任：(一)主險(xiǎn)合同責(zé)任免除條款所列情形；(二)被保險(xiǎn)人健康護(hù)理等非治療性行為；（三）被保險(xiǎn)人在家自設(shè)病床治療；（四）被保險(xiǎn)人洗牙、潔齒、驗(yàn)光、裝配假眼、假牙、假肢或者助聽器等；（五）被保險(xiǎn)人患性病、精神病、精神分裂癥；（六）被保險(xiǎn)人投保前所患未治愈疾病及已有殘疾的治療和康復(fù)；（七）被保險(xiǎn)人首次參加本保險(xiǎn)或者非及時(shí)續(xù)保，自本保險(xiǎn)合同生效之日起90日內(nèi)患疾病直至痊愈所支出的醫(yī)療費(fèi)用；（八）未經(jīng)本保險(xiǎn)人同意的轉(zhuǎn)院治療。第四條 保險(xiǎn)金額保險(xiǎn)金額由投保人、本保險(xiǎn)人雙方約定，并在保險(xiǎn)單中載明。保險(xiǎn)金額一經(jīng)確定，中途不得變更。第五條 保險(xiǎn)金的申請(qǐng)與給付索賠申請(qǐng)人應(yīng)填寫保險(xiǎn)金給付通知書，并憑下列證明和資料向本保險(xiǎn)人申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金：（一）索賠申請(qǐng)書；（二）保險(xiǎn)單及主險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)單；（三）索賠申請(qǐng)人的戶籍證明或者身份證明；（四）二級(jí)以上（含二級(jí)）醫(yī)院或者本保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的住院醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)原件或醫(yī)療費(fèi)分割單、住院證明及病歷；（五）索賠申請(qǐng)人的代理人提出申請(qǐng)的，應(yīng)提供授權(quán)委托書、身份證明等相關(guān)證明文件；（六）保險(xiǎn)金申請(qǐng)人所能提供的其他與本項(xiàng)申請(qǐng)相關(guān)的材料； 第六條受益人保險(xiǎn)金的受益人為被保險(xiǎn)人本人。第七條 適用主合同條款本附加合同未約定事項(xiàng)，以主合同為準(zhǔn)；主合同與本附加合同相抵觸的，以本附加合同為準(zhǔn)。主合同效力終止，本附加合同效力亦同時(shí)終止；主合同無(wú)效，本附加合同亦無(wú)效。第三篇：個(gè)人人身意外傷害保險(xiǎn)附加意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)條款中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司個(gè)人人身意外傷害保險(xiǎn) 附加意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)條款總 則第一條本附加險(xiǎn)為個(gè)人人身意外傷害保險(xiǎn)合同（以下簡(jiǎn)稱“主險(xiǎn)合同”）的附加合同。第二條 除另有約定外，醫(yī)療保險(xiǎn)金的受益人為被保險(xiǎn)人本人。保險(xiǎn)責(zé)任第三條 在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人因遭受主險(xiǎn)合同約定的意外傷害事故而進(jìn)行治療，保險(xiǎn)人按下列約定對(duì)被保險(xiǎn)人支出的必須且合理的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)償：（一）被保險(xiǎn)人在二級(jí)以上（含二級(jí)）醫(yī)院或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)所支出的、符合當(dāng)?shù)厣鐣?huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)規(guī)定可報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用，保險(xiǎn)人在每次事故扣除人民幣100元免賠額后，按80%的比例進(jìn)行補(bǔ)償。（二）保險(xiǎn)期間屆滿被保險(xiǎn)人治療仍未結(jié)束的，保險(xiǎn)人所負(fù)補(bǔ)償保險(xiǎn)金責(zé)任的期限，自保險(xiǎn)期滿次日起計(jì)算，門診治療者以15日為限；住院治療者至出院之日止，最長(zhǎng)以90日為限。（三）本附加險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)金給付責(zé)任適用“補(bǔ)償原則”。若被保險(xiǎn)人已從其他途徑(包括工作單位、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、其他任何商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等)取得補(bǔ)償，保險(xiǎn)人在醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金額內(nèi)僅對(duì)剩余部分承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。（四）保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人一次或者累計(jì)補(bǔ)償?shù)谋ｋU(xiǎn)金達(dá)到保險(xiǎn)金額時(shí)，本附加險(xiǎn)合同對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。責(zé)任免除第四條因下列原因造成被保險(xiǎn)人支出的醫(yī)療費(fèi)用，保險(xiǎn)人不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任：（一）主險(xiǎn)合同無(wú)效或失效；（二）主險(xiǎn)合同列明的責(zé)任免除事項(xiàng)；（三）非因意外傷害事故而發(fā)生的治療。第五條被保險(xiǎn)人下列損失、費(fèi)用，保險(xiǎn)人也不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任：（一）被保險(xiǎn)人以家庭病床治療、掛床治療等產(chǎn)生的費(fèi)用；
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