潢川二院抗菌藥物臨床應用評估與持續(xù)改進制度(編輯修改稿)
2024-11-09 22:31 本頁面
【文章內容簡介】 氨曲南頭孢西丁法羅培南（注射）頭孢米諾拉氧頭孢法羅培南（口服）碳青霉烯類厄他培南美羅培南氨芐西林/舒巴亞胺培南/西司他丁磺胺類和甲氧芐啶甲氧芐啶帕尼培南/倍他米隆 比阿培南復方磺胺甲噁唑磺胺嘧啶聯(lián)磺甲氧芐啶磺胺甲噁唑大環(huán)內酯類紅霉素阿奇霉素（注射）阿奇霉素（口服）地紅霉素琥乙紅霉素乙酰螺旋霉素羅紅霉素克拉霉素林可酰胺類克林霉素林可霉素氨基糖苷類慶大霉素妥布霉素阿米卡星依替米星鏈霉素奈替米星新霉素異帕米星大觀霉素喹諾酮類環(huán)丙沙星莫西沙星*洛美沙星諾氟沙星安妥沙星*氟羅沙星左氧氟沙星吉米沙星氧氟沙星吡哌酸糖肽類萬古霉素去甲萬古霉素*替考拉寧多粘菌素類粘菌素（口服）*粘菌素（注射）*多粘菌素B 咪唑衍生物甲硝唑替硝唑奧硝唑左旋奧硝唑硝基呋喃衍生物呋喃妥因呋喃唑酮其它抗菌藥物磷霉素利福平夫西地酸利福昔明*利奈唑胺利福霉素*達托霉素抗真菌藥制霉菌素氟康唑（注射）兩性霉素B氟康唑（口服）伏立康唑（口服）*伏立康唑（注射）氟胞嘧啶伊曲康唑（口服液）*伊曲康唑（注射）伊曲康唑（口服膠囊）*卡泊芬凈特比萘芬*米卡芬凈克霉唑抗菌藥物分級管理制度一醫(yī)院實施抗菌藥物分級管理制度?？咕幬锓譃榉窍拗剖褂谩⑾拗剖褂门c特殊使用三級。（一）非限制使用級抗菌藥物。經(jīng)長期臨床應用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較小，價格相對較低的抗菌藥物。（二）限制使用級抗菌藥物。與非限制使用級抗菌藥物相比較，在療效、安全性、對細菌耐藥性影響、藥品價格等方面存在局限性，不宜作為非限制級藥物使用。（三）特殊使用級抗菌藥物。具有明顯或者嚴重不良反應，不宜隨意使用的抗菌藥物；需要嚴格控制使用避免細菌過快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物；新上市不足5 年的抗菌藥物，療效或安全性方面的臨床資料較少，不優(yōu)于現(xiàn)用藥物的抗菌藥物；價格昂貴的抗菌藥物?？咕幬锓旨壒芾砟夸浻尚l(wèi)生部制定。二 預防感染、治療輕度或者局部感染應當首先選用非限制使用級抗菌藥物；嚴重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只對限制使用類抗菌藥物敏感時，可以選用限制使用級抗菌藥物；嚴格控制特殊使用級抗菌藥物使用。三 醫(yī)院應當對本機構醫(yī)師和藥師進行抗菌藥物臨床應用知識和規(guī)范化管理的培訓。醫(yī)師經(jīng)考核合格后獲得抗菌藥物處方權，藥師經(jīng)考核合格后獲得抗菌藥物調劑資格。具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師，經(jīng)培訓并考核合格后，方可授予限制使用級抗菌藥物處方權。具有高級專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師，經(jīng)培訓并考核合格后，方可授予特殊使用級抗菌藥物處方權。四 臨床應用特殊使用級抗菌藥物應當嚴格掌握用藥指征，經(jīng)抗菌藥物管理工作組指定人員會診同意后，由具有相應處方權醫(yī)師開具處方。門診醫(yī)師不得開具特殊使用級抗菌藥物處方。特殊使用級抗菌藥物會診人員由具有抗菌藥物臨床應用經(jīng)驗的感染性疾病科、呼吸科、重癥醫(yī)學科等具有高級專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師和感染專業(yè)臨床藥師擔任。五 緊急情況下，醫(yī)師可以越級使用抗菌藥物，處方量應當限于1 天用量。如果需要繼續(xù)使用，必須經(jīng)過感染性疾病科、呼吸科、重癥醫(yī)學科醫(yī)師和感染專業(yè)臨床藥師會診，會診同意使用該級別級抗菌藥物后，授予治療時間段范圍內的使用權（包括使用藥品名稱、使用數(shù)量等）。六 醫(yī)院當嚴格控制門診患者靜脈輸注使用抗菌藥物比例（不超過 %）。七 利用信息化手段，促進抗菌藥物合理應用。1 如抗菌藥物使用人員權限（抗菌藥物的分級管理，有相應資格的醫(yī)師才能開具相應級別的抗菌藥物、特殊使用級的抗菌藥物經(jīng)會診后，要使用的，根據(jù)會診結論，給予限期內的使用權限，包括品種、數(shù)量，過期自動取消）處方審核系統(tǒng)（自動識別處方的合理性、提示處方醫(yī)師藥品的配伍禁忌、藥品相互作用、不良反應等）I類清潔切口（特別是4類代表手術）抗菌藥物使用的規(guī)范管理，對I類切口使用抗菌藥物（預防）作嚴格限制，衛(wèi)生部規(guī)定預防用藥不超過30%。更不允許治療性使用抗生素（權限
法律信息相關推薦
鄂ICP備17016276號-1