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正文內(nèi)容

新農(nóng)合辦公室費(fèi)用報(bào)銷審核制度大全(編輯修改稿)

2024-11-09 22:14 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 農(nóng)合服務(wù)中心領(lǐng)導(dǎo)審批簽字后交鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合服務(wù)站或縣級(jí)新農(nóng)合服務(wù)(管理)中心財(cái)務(wù)科,核對(duì)無誤后,支付報(bào)賬現(xiàn)金或開具現(xiàn)金支票,完成報(bào)銷結(jié)算。三、資料統(tǒng)計(jì)歸檔參合農(nóng)民的住院報(bào)賬信息由專人負(fù)責(zé)錄入微機(jī)并做好相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析,按時(shí)評(píng)估分析,定期報(bào)表。財(cái)務(wù)室和檔案室將報(bào)賬資料分類存檔,專人保管。新農(nóng)合住院醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償(統(tǒng)籌地內(nèi))審核報(bào)賬流程一、審核報(bào)賬申請(qǐng)。參合患者或代辦人員持《合作醫(yī)療證》、身份證、出院證、住院發(fā)票、住院費(fèi)用清單、到定點(diǎn)醫(yī)院新農(nóng)合報(bào)賬窗口報(bào)申住院醫(yī)藥費(fèi)。審核。醫(yī)院審核報(bào)賬人員按照新農(nóng)合相關(guān)政策對(duì)報(bào)賬資料進(jìn)行審核,復(fù)印相關(guān)資料并在復(fù)印件上簽注“復(fù)印屬實(shí)”加蓋印章。經(jīng)審核、復(fù)核無異議的,審核結(jié)算人在《合作醫(yī)療證》上做好登記,由參合患者或代辦人員在《審核結(jié)算審批表》和《合作醫(yī)療證》上簽字或捺印確認(rèn)后,將《審核結(jié)算審批表》交醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人審批,由出納當(dāng)場支付補(bǔ)償現(xiàn)金??h級(jí)新農(nóng)合中心復(fù)審與費(fèi)用撥付。在規(guī)定時(shí)限內(nèi),醫(yī)院定期將新農(nóng)合參合患者住院報(bào)賬補(bǔ)償資料及電子匯總表、同期醫(yī)院新農(nóng)合業(yè)務(wù)收入和繳存銀行回單紀(jì)錄一并報(bào)送縣級(jí)新農(nóng)合服務(wù)中心進(jìn)行復(fù)審。復(fù)審與原審核內(nèi)容一致的,由縣級(jí)新農(nóng)合服務(wù)中心主任審批并交財(cái)政局相關(guān)部門審核,審核無誤后按照審批的補(bǔ)償金額支付。支付一律通過銀行轉(zhuǎn)賬方式直接至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)??h級(jí)新農(nóng)合服務(wù)中心復(fù)審中發(fā)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)院在審核結(jié)算時(shí)有誤的,應(yīng)當(dāng)實(shí)事求是的扣減或增補(bǔ)。屬違規(guī)收費(fèi)或超標(biāo)收費(fèi)的應(yīng)當(dāng)如數(shù)扣減(屬違規(guī)多收費(fèi)用的,原則上由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)退還參合患者后才予以結(jié)算)。二、數(shù)據(jù)分析與信息發(fā)布每月底應(yīng)對(duì)全縣所有定點(diǎn)醫(yī)院住院費(fèi)用報(bào)賬情況進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析,主要項(xiàng)目包括:住院報(bào)賬金額、住院人次、住院補(bǔ)償率、自付藥品比例、日均住院費(fèi)用、日均藥品費(fèi)用、平均住院天數(shù)、自付費(fèi)用比例、住院優(yōu)惠率、單病種最高限價(jià)執(zhí)行等情況反饋給各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。同時(shí)上報(bào)縣級(jí)新農(nóng)合領(lǐng)導(dǎo)小組、衛(wèi)生局、財(cái)政局等。同時(shí)每
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