【文章內(nèi)容簡介】 危重病人護理第一步。細化護理核心制度，將相關的安全制度制定出工作流程，真正使各項制度落實到位。護士長做好新進科人員的安全培訓，學習掌握本科的安全防范措施，并有帶教人員負責管理，減少不良事件發(fā)生。每月召開科室的患者安全隱患及不良事件分析會，公示不良事件及安全隱患，分析原因，制定預防措施。對于不良事件、風險評估、會診、壓瘡等情況，及時進行跟蹤驗證，及時修訂防范措施，實現(xiàn)持續(xù)改進。（六）做好人力資源的培訓，使護理人員的能力及水平滿足優(yōu)質護理服務工作的需要。制定科室的培訓計劃，按照計劃逐月逐級落實。做好科室護士的能力培訓，做好5年內(nèi)護士的學習及培訓；組織科室的護士參加醫(yī)院組織的學習。按照?？谱o士的培訓要求，安排護士參加北京市的?？谱o士培訓，取得上崗證。按照護理人員的規(guī)范化培訓大綱要求，不同人員培訓方式不同：基礎護理操作培訓5年內(nèi)護士全部參加，5年以上人員接受本科的?？萍夹g操作考核。充分利用交接班、護理查房、護理會診等點點滴滴的機會，進行小講課，理論指導實踐愛你，逐步提高護理人員的能力及水平。建立科室護士每月一篇讀書筆記，優(yōu)秀者給予獎勵。（七）做好科室的教學及科研工作認真做好新進科人員、實習人員的管理，按照入科室的培訓、在科間傳授技能、出科時的考核的流程進行培訓，教、用相結合，注重實習生的臨床帶教工作，做好入科室的培訓及科室的帶教，選擇有能力的護士擔任臨床帶教工作，得到實習生的好評。做好2014年icu護理科研新技術新項目的開展工作，主要完成的工作有：頸外靜脈穿刺套管針留置技術在危重患者中的應用；濕性愈合技術在壓瘡病人中的應用研究；經(jīng)外周中心靜脈穿刺置管技術的臨床應用。（八）做好科室的醫(yī)院感染防護工作。針對重癥醫(yī)學科的專科特點，做好醫(yī)院感染的預防及控制工作，建立科室的醫(yī)院感染控制小組，對科室存在的問題每月及時進行分析，討論，制定有效地措施，防止感染的發(fā)生及暴發(fā)。做好醫(yī)生、護士、護工、保潔員、實習生的培訓工作，執(zhí)行好手衛(wèi)生措施，防止交叉感染的發(fā)生。（九）及時完成臨時性、指令性任務。第三篇：2012年ICU護理工作計劃2013年ICU優(yōu)質護理工作計劃為貫徹落實2012年全國衛(wèi)生工作會議精神及深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項重點任務，加強醫(yī)院臨床護理工作，夯實基礎護理，全面提高醫(yī)院臨床護理工作水平，結合我院爭創(chuàng)《優(yōu)質護理服務示范病房》的實施方案和貴州省推廣優(yōu)質護理服務工作方案通知。為加強我科臨床護理工作，落實基礎護理，為人民群眾提供安全、優(yōu)質、滿意的護理服務。為ICU護士創(chuàng)造輕松愉快的工作、學習環(huán)境，發(fā)展規(guī)劃，特制定如下計劃： 做好籌備開科工作（一）成立科室“優(yōu)質護理服務示范工程”領導小組。組長：邢孝敏 副組長：陳志紅成員：劉子玉何世艷黃慶林晏 艷柏艷麗黃 杰林守英景 銳常 婧雷 羽（二）召開科室會議，傳達精神。傳達貴州省2012年“優(yōu)質護理服務示范工程”活動方案，針對我科護理實際情況，要求護理人員建言獻策，提出一些建設性的意見，并做好宣傳發(fā)動工作，調動廣大護理人員的積極性，使其主動參加到活動中來。制定我科室2013年“優(yōu)質護理服務示范工程”具體實施細則和評估檢查標準。召開全科護理工作會議，積極推進示范活動的全面開展。下發(fā)我科室優(yōu)質護理服務示范工程評價標準，要求全科護理人員認真學習標準內(nèi)容，按照標準規(guī)范護理行為，切實加強基礎護理，改善提升護理服務，保證醫(yī)療安全。二、具體實施（一）組織落實建立健全有關規(guī)章制度、明確崗位職責。建立健全臨床護理工作規(guī)章制度、護理服務規(guī)范、標準。建立護士崗位責任制，制度并落實各級各類護士的崗位職責和工作標準，規(guī)范臨床護理執(zhí)業(yè)行為。建立護士績效考核制度，將考核結果與護士的晉升、評優(yōu)相結合。（二）切實落實基礎護理職責，改善護理服務基本情況我科重癥醫(yī)學科（ICU），實際床位12張，目前開放8張，現(xiàn)有護士11人，其中：護理師3人，高年資3人，年輕護士5人。目前需增加護士2人和衛(wèi)生員3人。收治的病人為：（1）急性、可逆、已經(jīng)危及生命的器官功能不全，經(jīng)過ICU的嚴密監(jiān)測和加強治療短期內(nèi)可能得到恢復的患者。例如：急性心功能衰竭患者；嚴重心律紊亂患者；急性心肌梗死患者；各類休克患者；嚴重創(chuàng)傷患者；各種原因所致的急性腎功能衰竭；急性中毒患者；各種氣道急癥需行呼吸管理的患者；各種原因引起的急性呼吸窘迫綜合征；神經(jīng)源性和肌源性呼吸衰竭需行呼吸支持的患者。（2）存在各種高危因素，具有潛在生命危險，經(jīng)過ICU嚴密的監(jiān)測和適時有效治療可能減少死亡風險的患者。例如各種復雜大型手術后的危重患者；全麻術后麻醉作用尚未消失或生命體征尚未穩(wěn)定，需嚴密觀察的患者；各種原因導致昏迷程度較深的患者。（3）在慢性器官功能不全的基礎上，出現(xiàn)急性加重且危及生命，經(jīng)過ICU的嚴密監(jiān)測和治療可能恢復到原來狀態(tài)的患者。例如：慢性心功能不全急性加重的患者；慢性阻塞性肺病并發(fā)呼吸衰竭的患者；肝硬化引起消化道大出血的患者。（4）慢性消耗性疾病的終末狀態(tài)、不可逆性疾病和不能從ICU的監(jiān)測與治療中獲得益處的患者，通常不是ICU 的收治范圍。例如：已認定腦死亡者、急性傳染病、無急性癥狀的慢性患者；惡性腫瘤晚期老齡自然死亡過程患者；治療無望或因某種原因放棄搶救者。明確臨床護理服務內(nèi)涵，服務項目和工作標準，服務項目包括為病人實施的病情觀察、治療和護理措施、生活護理、心理護理和健康指導等內(nèi)容，并科室公開，作為向患者公開的內(nèi)容之一，引入患者、家屬和社會參與評價的機制。臨床護士護理患者實行責任制，使責任護士對所負責的患者提供連續(xù)、全程的護理服務，增強護士的責任感，密切護患關系。明確臨床應當負責的基礎護理項目及工作規(guī)范，臨床護士必須履行基礎護理職責，規(guī)范護理行為，改善護理服務。