關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)填寫(xiě)的通知(編輯修改稿)
2024-11-09 17:01 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)住院部及急診室；“不詳”指未能確定的死亡地點(diǎn)（僅限非正常死亡者）。（十一）常住、戶籍地址：常住地址填寫(xiě)死者居住半年以上的地址，詳細(xì)到門(mén)牌號(hào)碼；戶籍地址填寫(xiě)戶口簿上登記的地址，詳細(xì)到門(mén)牌號(hào)碼。（十二）第一聯(lián)“致死的主要疾病診斷”第i部分中“(a)直接死亡原因”填寫(xiě)最后造成死亡的疾病診斷或損傷。第二、三、四聯(lián)“死亡原因”填寫(xiě)第一聯(lián)“（a）直接死亡原因”，如果（a）行填寫(xiě)的為癥狀、體征、衰竭，則“死亡原因”填寫(xiě)（a）行之后的主要致死原因。填寫(xiě)舉例：例一：如某人因肺癌導(dǎo)致死亡，第一聯(lián)：(a)肺癌； 根本死亡原因：肺癌；篇二：關(guān)于死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)填寫(xiě)規(guī)定n 關(guān)于死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)填寫(xiě)規(guī)定根據(jù)區(qū)疾病控制中心死因統(tǒng)計(jì)工作要求，死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)自2006年1月1日起需進(jìn)行網(wǎng)上直報(bào)，我院在《關(guān)于死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)管理的規(guī)定》的基礎(chǔ)上，做出補(bǔ)充規(guī)定如下：臨床醫(yī)生按照（京衛(wèi)疾控發(fā)[2001]第29號(hào)）《關(guān)于加強(qiáng)全市“死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)”填報(bào)質(zhì)量的通知》以及《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)的填寫(xiě)指導(dǎo)手冊(cè)》的有關(guān)要求填寫(xiě)死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)。一律使用鋼筆或簽字筆書(shū)寫(xiě)，要求字跡清楚，杜絕用英文代替診斷疾病名稱?！端劳鲠t(yī)學(xué)證明書(shū)》共五聯(lián)，要求及時(shí)、正確、完整填寫(xiě)，不得遺漏和涂改。對(duì)于姓名、出生日期、死亡日期、實(shí)足年齡、根本死因、電話等項(xiàng)目必須填寫(xiě)清楚，蓋單位醫(yī)療公章后視為有效。死于醫(yī)療單位內(nèi)者，由臨床醫(yī)生填發(fā)《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》；死于家中、路途的由保健科醫(yī)生填發(fā)；死于公共場(chǎng)所者，由負(fù)責(zé)救治的醫(yī)生填發(fā)。各病房、急診、保健科須設(shè)一名專人負(fù)責(zé)收集、領(lǐng)取、保管、審核《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》的填寫(xiě)質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)錯(cuò)漏,及時(shí)糾正,并于兩日內(nèi)將《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》的第2聯(lián)及時(shí)送交統(tǒng)計(jì)室，第5聯(lián)隨病歷送住院處，結(jié)帳后加蓋科室印章，交給死者家屬到醫(yī)務(wù)處或急診科加蓋醫(yī)療專用章，用于戶口注銷、殯葬證明。對(duì)于死亡病例，各病房填寫(xiě)日?qǐng)?bào)時(shí)，要在死亡欄處劃“√”。各病房、門(mén)診死亡例數(shù)與開(kāi)具的死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)數(shù)量要一致。統(tǒng)計(jì)室負(fù)責(zé)在7日內(nèi)將根據(jù)本院開(kāi)具的《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》第2聯(lián)網(wǎng)上直報(bào),并進(jìn)行死因檢索,第1聯(lián)存檔保留。醫(yī)務(wù)處對(duì)統(tǒng)計(jì)室的存檔材料進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)管，審查備案。此規(guī)定自發(fā)放之日起執(zhí)行，之前所有相關(guān)規(guī)定廢除。篇三：死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)填寫(xiě)要求死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)填寫(xiě)要求為及時(shí)發(fā)現(xiàn)診斷不明的、可能死于傳染病的病例，及早采取措施控制疫情，為傳染病和新發(fā)傳染病監(jiān)測(cè)和預(yù)警提供基線數(shù)據(jù)，同時(shí)了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例的死因構(gòu)成，分析其動(dòng)態(tài)變化趨勢(shì)，規(guī)范臨床醫(yī)生正確填寫(xiě)《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》，特提出以下幾點(diǎn)要求：基本信息：姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、診斷日期、報(bào)告日期、報(bào)告單位；死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、與傳染病相關(guān)的死因及不明死因）。對(duì)于不明原因死亡病例，要在《醫(yī)學(xué)死亡證明書(shū)》背面〈調(diào)查記錄〉一欄填寫(xiě)病人癥狀、體征；如果是呼吸系統(tǒng)不明原因死亡病例，須填寫(xiě)體溫是否超過(guò)38℃，是否有咳嗽、呼吸困難、抗生素治療無(wú)效及肺炎或sars的影象學(xué)特征，以及白細(xì)胞是否正常。醫(yī)學(xué)死亡證明書(shū)，一式三聯(lián)。第二、三聯(lián)給死者家屬注銷戶口和火化用，第一聯(lián)先由醫(yī)院進(jìn)行登記后，交由網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員負(fù)責(zé)上網(wǎng)報(bào)告，錄入完成后，交由醫(yī)院檔案室管理。填寫(xiě)死亡證明書(shū)時(shí)，一定要注意工整填寫(xiě)，使第三聯(lián)的字跡能夠辨認(rèn)。死亡證明書(shū)缺少“發(fā)病日期”與“診斷日期”兩項(xiàng)，臨床醫(yī)生在填寫(xiě)時(shí)要在死亡證明書(shū)的空白處填上，以使進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。篇四：臨床醫(yī)生填寫(xiě)死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)要求臨床醫(yī)生填寫(xiě)死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)要求為及時(shí)發(fā)現(xiàn)診斷不明的、可能死于傳染病的病例，及早采取措施控制疫情，為傳染病和新發(fā)傳染病監(jiān)測(cè)和預(yù)警提供基線數(shù)據(jù)，同時(shí)了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例的死因構(gòu)成，分析其動(dòng)態(tài)變化趨勢(shì)，規(guī)范臨床醫(yī)生正確填寫(xiě)《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》，特提出以下幾點(diǎn)要求：基本信息：姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、診斷日期、報(bào)告日期、報(bào)告單位；死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、與傳染病相關(guān)的死因及不明死因）。對(duì)于不明原因死亡病例，要在《醫(yī)學(xué)死亡證明書(shū)》背面〈調(diào)查記錄〉一欄填寫(xiě)病人癥狀、體征；如果是呼吸系統(tǒng)不明原因死亡病例，須填寫(xiě)體溫是否超過(guò)38℃，是否有咳嗽、呼吸困難、抗生素治療無(wú)效及肺炎或sars的影象學(xué)特征，以及白細(xì)胞是否正常。醫(yī)學(xué)死亡證明書(shū)，一式三聯(lián)。第二、三聯(lián)給死者家屬注銷戶口和火化用，第一聯(lián)先由醫(yī)院進(jìn)行登記后，交由網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員負(fù)責(zé)上網(wǎng)報(bào)告，錄入完成后，交由醫(yī)院檔案室管理。填寫(xiě)死亡證明書(shū)時(shí)，一定要注意用力填寫(xiě)，使第三聯(lián)的字跡能夠辨認(rèn)。死亡證明書(shū)缺少“發(fā)病日期”與“診斷日期”兩項(xiàng)，臨床醫(yī)生在填寫(xiě)時(shí)要在死亡證明書(shū)的空白處填上，以使進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。篇五：《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》填寫(xiě)指導(dǎo)手冊(cè)《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》填寫(xiě)指導(dǎo)手冊(cè)供臨床醫(yī)生閱讀目 錄第一節(jié) 《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》的基本格式一、根本死亡原因的定義及舉例二、《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》的格式三、《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》的用途四、我國(guó)的《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》 第二節(jié) 《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》的填寫(xiě)基本要求一、《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》的填寫(xiě)基本要求二、基礎(chǔ)項(xiàng)目的填寫(xiě)要求三、特殊項(xiàng)目的填寫(xiě)要求四、調(diào)查記錄填寫(xiě)要求五、統(tǒng)計(jì)項(xiàng)目的填寫(xiě)要求六、《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》第一聯(lián)存根的保存要求七、常見(jiàn)死亡原因錯(cuò)誤填寫(xiě)八、《死
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