【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 三節(jié)商業(yè)保險(xiǎn)開辦補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的探索與實(shí)踐 315一、廈門市的“第三方管理＋浮動(dòng)管理費(fèi)用”型模式 316二、太原市的“盈虧自負(fù)＋保費(fèi)可調(diào)整”型承保模式 317三、保定市的“盈虧自負(fù)＋保費(fèi)不可調(diào)整”型模式 318四、無錫市的“第三方管理＋盈虧自負(fù)＋保費(fèi)周期性調(diào)整”承保模式 319五、北京地區(qū)企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)情況調(diào)研 321 第四節(jié)賣方醫(yī)療市場(chǎng)中健康保險(xiǎn)的專業(yè)化發(fā)展之路 326一、基本醫(yī)療保險(xiǎn)與賣方醫(yī)療市場(chǎng)的博弈 326二、信息不對(duì)稱在醫(yī)療問題上凸顯 328三、健康保險(xiǎn)的專業(yè)化發(fā)展所面臨的困難 329四、專業(yè)化健康險(xiǎn)發(fā)展的必由之路 331五、專業(yè)化健康險(xiǎn)的衍生職能 332六、我國(guó)健康保險(xiǎn)的專業(yè)化經(jīng)營(yíng)策略 333 第五節(jié)對(duì)我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展的建議 337一、對(duì)我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展的評(píng)價(jià) 337二、我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展的制約因素分析 339三、發(fā)展我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)的建議 341 第六節(jié)對(duì)我國(guó)發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)的思考 343一、我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)的發(fā)展空間 343二、我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)的經(jīng)營(yíng)狀況及其國(guó)際差距 345三、推進(jìn)專業(yè)化經(jīng)營(yíng)，提高我國(guó)保險(xiǎn)公司健康險(xiǎn)水平347 第七節(jié)發(fā)揮商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)在扶貧解困中的資源配置優(yōu)化作用 348一、扶貧解圍是政府構(gòu)建和諧社會(huì)的必然使命 349二、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)在扶貧解困中的資源配置優(yōu)化作用 352第十二章 20132017年醫(yī)療保險(xiǎn)其他發(fā)展建議 356 第一節(jié)關(guān)于建立我國(guó)醫(yī)療意外保險(xiǎn)制度的思考 356一、醫(yī)療意外界定和分析 356二、醫(yī)療意外納入保險(xiǎn)制度管理的必要性 357三、建立醫(yī)療意外保險(xiǎn)制度的方法 359 第二節(jié)健康保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)特征與產(chǎn)品創(chuàng)新 361一、健康保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)特征 361二、健康保險(xiǎn)產(chǎn)品創(chuàng)新的探索 362 第三節(jié)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制難點(diǎn)及對(duì)策淺析 365一、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制難點(diǎn) 365二、國(guó)際先進(jìn)的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制措施——管理式醫(yī)療 367三、管理式醫(yī)療的應(yīng)用效果評(píng)價(jià) 368報(bào)告圖表摘要圖表：20012011年全國(guó)保險(xiǎn)費(fèi)收入增長(zhǎng)趨勢(shì)圖 4 圖表：20012011年全國(guó)保險(xiǎn)總資產(chǎn)規(guī)模增長(zhǎng)趨勢(shì)圖 4 圖表：20012011年全國(guó)保險(xiǎn)資本金情況增長(zhǎng)趨勢(shì)圖 5 圖表：20012011年全國(guó)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)情況增長(zhǎng)趨勢(shì)圖 5 圖表：20012011年全國(guó)保險(xiǎn)從業(yè)人員情況增長(zhǎng)趨勢(shì)圖 6 圖表：20012011年全國(guó)保險(xiǎn)營(yíng)銷員情況增長(zhǎng)趨勢(shì)圖 6 圖表：20012011年全國(guó)保險(xiǎn)外資公司數(shù)量情況增長(zhǎng)趨勢(shì)圖 7 圖表：2011年中國(guó)保費(fèi)收入結(jié)構(gòu) 8 圖表：2005與2011年中國(guó)保費(fèi)收入比較 8 圖表：2005與2011年中國(guó)公司總資產(chǎn)比較 9 圖表：2011年112月保險(xiǎn)業(yè)經(jīng)營(yíng)數(shù)據(jù) 12 圖表：2012年保險(xiǎn)業(yè)經(jīng)營(yíng)數(shù)據(jù) 14 圖表：2012年保險(xiǎn)專業(yè)中介機(jī)構(gòu)數(shù)量占比情況 16 圖表：2012年末保險(xiǎn)專業(yè)中介機(jī)構(gòu)數(shù)量情況 17 圖表：2012年保險(xiǎn)專業(yè)中介機(jī)構(gòu)從業(yè)人員持證情況 17 圖表：20032012年保險(xiǎn)專業(yè)中介機(jī)構(gòu)數(shù)量季度變化情況 19 圖表：20042012年保險(xiǎn)專業(yè)中介機(jī)構(gòu)數(shù)量新增季度變化情況 19 圖表：20042012年保險(xiǎn)專業(yè)中介機(jī)構(gòu)數(shù)量推出季度變化情況 20 圖表：2012年全國(guó)保費(fèi)收入渠道占比情況 21 圖表：2012年兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)數(shù)量占比情況 22 圖表：2012年兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)收入占比情況 23 圖表：20012012年保險(xiǎn)營(yíng)銷員數(shù)量變化情況 24 圖表：2003年世界各地區(qū)（國(guó)家）保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展情況 37 圖表：亞洲非壽險(xiǎn)上士公司與非上市公司的比較 37 圖表：20012011年中國(guó)保險(xiǎn)市場(chǎng)保險(xiǎn)集中度指標(biāo)變化趨勢(shì) 48 圖表：20012011年我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展?fàn)顩r 64 圖表：20012011年我國(guó)工傷保險(xiǎn)發(fā)展?fàn)顩r 65 圖表：20012011年我國(guó)工生育保險(xiǎn)發(fā)展?fàn)顩r 66 圖表：北京市各類醫(yī)院具體報(bào)銷比例 76 圖表：19992012年中國(guó)健康保險(xiǎn)保費(fèi)收入表 83 圖表：19992012年中國(guó)健康保險(xiǎn)保費(fèi)收入趨勢(shì)圖 84 圖表：19992012年中國(guó)健康保險(xiǎn)賠付支出表 84 圖表：19992012年中國(guó)健康保險(xiǎn)賠付支出趨勢(shì)圖 84 圖表：19992012年中國(guó)健康保險(xiǎn)保費(fèi)收入與賠付支出增長(zhǎng)趨勢(shì)對(duì)比圖 85 圖表：2011年112月人壽保險(xiǎn)公司保費(fèi)收入情況表 85 圖表：2012年人壽保險(xiǎn)公司原保險(xiǎn)保費(fèi)收入情況表 87 圖表：2011年112月全國(guó)各地區(qū)保費(fèi)收入情況表 89 圖表：2012年全國(guó)各地區(qū)原保險(xiǎn)保費(fèi)收入情況表 90 圖表：20012011年我國(guó)城鎮(zhèn)職工參保和基金運(yùn)行情況 106 圖表：目前我國(guó)居民醫(yī)療保障方式 107 圖表：19802004年我國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用的支出構(gòu)成 108 圖表：20002004年全國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用 120 圖表：20002005全國(guó)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人數(shù)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù) 124 圖表：商業(yè)健康保險(xiǎn)在農(nóng)村醫(yī)療保障中的定位 147 圖表：農(nóng)村保險(xiǎn)的概念 149 圖表：三省農(nóng)民對(duì)健康保險(xiǎn)的需求 150 圖表：2011年全國(guó)27種甲、乙類法定報(bào)告?zhèn)魅静“l(fā)病及死亡率 174 圖表：2011年部分市、縣前十位疾病死亡專率及死亡原因構(gòu)成 175 圖表：2005與2011年食品衛(wèi)生抽檢合格率（1）176 圖表：2005與2011年食品衛(wèi)生抽檢合格率（2）176 圖表：2005與2011年孕產(chǎn)婦保健指標(biāo) 178 圖表：監(jiān)測(cè)地區(qū)孕產(chǎn)婦和兒童死亡率 179 圖表：2011年醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作量及病床使用情況 180 圖表：2005與2011年衛(wèi)生部門綜合醫(yī)院醫(yī)生人均每天擔(dān)負(fù)工作量 181 圖表：2011年衛(wèi)生部門綜合醫(yī)院門診和出院病人人均醫(yī)療費(fèi)用(元)182 圖表：衛(wèi)生部門綜合醫(yī)院門診和住院病人人均醫(yī)療費(fèi)用及漲幅情況 182 圖表：2005與2011年衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及床位數(shù) 183 圖表：2005與2011年衛(wèi)生人員數(shù) 185 圖表：全民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行模式 204 圖表：20052012年人身保險(xiǎn)需求規(guī)模及增長(zhǎng)率 221 圖表：20052012年財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)需求增長(zhǎng)率 222 圖表：20042012年三種財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)需求模型預(yù)測(cè)結(jié)果比較 222 圖表：2004年中國(guó)保險(xiǎn)資產(chǎn)分布結(jié)構(gòu) 236 圖表：英美兩國(guó)主要健康指標(biāo)比較 263 圖表：19992011年中國(guó)壽險(xiǎn)、人身意外險(xiǎn)、健康險(xiǎn)規(guī)模比較 296 圖表：商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)在全球的普及率 304 圖表：醫(yī)療保險(xiǎn)的參與層次 310 圖表：醫(yī)療保健融資系統(tǒng) 311 圖表：入選2011《財(cái)富》500強(qiáng)的以經(jīng)營(yíng)健康險(xiǎn)為主的公司 346 圖表：保險(xiǎn)公司健康險(xiǎn)的各種經(jīng)營(yíng)模式的比較 347第三篇：幼兒教育調(diào)查報(bào)告幼兒教育調(diào)查報(bào)告幼兒教育調(diào)查報(bào)告（一）調(diào)查時(shí)間：20**年2月20**年6月調(diào)查地點(diǎn)：商州區(qū)幼兒園。調(diào)查對(duì)象：全園教師調(diào)查人：魚洋萍一、測(cè)查目的幼兒教育是為一個(gè)人終身的學(xué)習(xí)和發(fā)展做準(zhǔn)備的教育，是為人的終身學(xué)習(xí)和發(fā)展奠定良好素質(zhì)基礎(chǔ)的教育，而奠定良好素質(zhì)基礎(chǔ)的關(guān)鍵在于教師是否有良好的教育素質(zhì)和創(chuàng)新能力，也就是說教師對(duì)教育目標(biāo)、教育內(nèi)容及組織方式與策略及教育環(huán)境的認(rèn)識(shí)不僅影響幼兒園教育實(shí)踐，同時(shí)也隱含著教師的教育觀、兒童觀。那么，我園教師對(duì)教育目標(biāo)、教育內(nèi)容、教育的組織方式與策略和對(duì)教育環(huán)境的認(rèn)識(shí)水平怎樣？二、測(cè)查的對(duì)象、方法、步驟及時(shí)間（一）對(duì)象：全園教師。（二）測(cè)查方法：個(gè)別測(cè)查法。（三）測(cè)查步驟：根據(jù)中央教科所幼教室編寫的“對(duì)世紀(jì)幼兒教師繼續(xù)教育叢書《幼兒教育—自我評(píng)價(jià)手冊(cè)》”擬定測(cè)查的題目；分別以我園教師對(duì)教育目標(biāo)、教育內(nèi)容、教育組織方式與策略、教育環(huán)境等的認(rèn)識(shí)水平進(jìn)行個(gè)別測(cè)查，同時(shí)，對(duì)我園教師20**年以來論文情況和參加評(píng)好課情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，為創(chuàng)新教育研究提供依據(jù)。三、結(jié)果分析25歲以下的青年教師初海以上審青年教師在教育目標(biāo)和教育內(nèi)容的認(rèn)識(shí)上存在一定的差異，百分比分別為56％和46％，25歲以下的青年教師比25歲以上的教師回答問題的正確率高出8%。我們認(rèn)為，這一結(jié)果說明青年教師雖然年輕，但她們思想領(lǐng)域比中青年教師寬，敢于開拓，有股初生牛犢不怕虎的精神，創(chuàng)新意識(shí)較強(qiáng)，而年齡較大的教師雖然兢兢業(yè)業(yè)，但常常以經(jīng)驗(yàn)來開展工作，比較保守，因此，在認(rèn)識(shí)上和青年教師存在一定的差距。結(jié)果還顯示，我園教師在回答“當(dāng)幼兒的興趣、關(guān)注點(diǎn)與你想要進(jìn)行的活動(dòng)發(fā)生沖突時(shí)，你的做法是什么？”這題時(shí)，正確率達(dá)85％。說明我園教師通過“適應(yīng)我國(guó)國(guó)情，提高幼兒素質(zhì)，的實(shí)驗(yàn)和近幾年的教育改革，能認(rèn)識(shí)到：兒童是主動(dòng)的學(xué)習(xí)者，是我們教育的出發(fā)點(diǎn)和歸宿，兒童的人格和基本需要應(yīng)得到應(yīng)有的尊重和滿足。結(jié)果提示：為了使孩子能主動(dòng)地學(xué)習(xí)，我們要改變以往以集體教育為主渠道的教育組織形式，改變以傳授式為主的教育教學(xué)策略，使幼）七能通過自己的探索和體驗(yàn)來認(rèn)識(shí)事物；教師要因人施教，要給幼造自由選擇的機(jī)會(huì)和條件，讓他們按照自己的起點(diǎn)、速度和水平學(xué)習(xí)知識(shí)。對(duì)教育環(huán)境的認(rèn)識(shí)測(cè)查顯示，我園教師教育環(huán)境的認(rèn)識(shí)不足，答題的正確率只為55％。說明多年來，我們教師雖然也是本著體、智、德、美全面發(fā)展的教育方針對(duì)幼兒進(jìn)行教育，也對(duì)教育環(huán)境進(jìn)行了創(chuàng)設(shè)，但忽視幼兒是環(huán)境的主人、忽視幼兒要與環(huán)境的交互作用才能獲得發(fā)展、忽視創(chuàng)設(shè)發(fā)揮教育作用的環(huán)境體系、忽視良好精神環(huán)境的創(chuàng)設(shè)。百分比統(tǒng)計(jì)說明，我園青年教師和中青年教師對(duì)環(huán)境的認(rèn)識(shí)差異不大，百分比分別為58％％。我園教師在教育目標(biāo)、教育內(nèi)容、教育組織方式和策略、教育環(huán)境等幾個(gè)方面的前測(cè)情況比較中，答題的正確率差異不大，經(jīng)統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)，無顯著差異。青年教師和中青年教師總答題的正確率分別為55％和51％，經(jīng)統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)，無顯著差異?？梢?，我園青年教師和中青年教師創(chuàng)新教育研究前測(cè)水平總的來說是均衡的。四、結(jié)論根據(jù)以上測(cè)查和分析，我們得出以下結(jié)論：我園教師對(duì)教育目標(biāo)、教育內(nèi)容、教育組織形式和策略、教育環(huán)境等的認(rèn)識(shí)較差；青年教師和中青年教師進(jìn)行創(chuàng)新教育研究前的認(rèn)識(shí)水平總體來說是均衡的。經(jīng)統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)，天顯著性差異；從1998年以來我園教師文章的發(fā)表情況和評(píng)好課獲獎(jiǎng)情況看出教師的科研水平和教研能力不夠理想，有待提高。五、措施根據(jù)我園教師對(duì)教育目標(biāo)、教育內(nèi)容、教育組織方式和策略、教育環(huán)境的認(rèn)識(shí)較差的實(shí)際情況，首先要在教師中樹立創(chuàng)新觀念；樹立以人的生存發(fā)展為本的全局性的多樣性教育觀；樹立起尊重、賞識(shí)、喚起幼兒主體意識(shí)、發(fā)揮幼兒主體精神變“學(xué)會(huì)”為“會(huì)學(xué)”的良好教育觀念。教師要認(rèn)識(shí)到兒童是人，是發(fā)展著的、能動(dòng)的主體；是教育的出發(fā)點(diǎn)和歸宿。教師要尊重和滿足幼兒的需要，要看到幼兒獨(dú)特的認(rèn)識(shí)特點(diǎn)，看到幼兒之間的個(gè)體差異。要把兒童看做主動(dòng)的學(xué)習(xí)者，允許他們根據(jù)自己的需要和興趣從周圍環(huán)境中選擇學(xué)習(xí)的內(nèi)容。同時(shí)要使教育目標(biāo)需求化，激發(fā)幼兒內(nèi)在的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，教師要從只注重教材和教師既定的目標(biāo)與決容，轉(zhuǎn)變?yōu)樽⒅赜變旱呐d趣、需要和原有水平，并不斷調(diào)整和生成新的教育目育目標(biāo)相適應(yīng)的內(nèi)容，從而更大限’‘度地促進(jìn)幼兒的發(fā)展。其次，要為幼兒營(yíng)造創(chuàng)新的環(huán)境。要促進(jìn)主客體的相互作用，就要為幼兒提供環(huán)境、材料，引發(fā)幼兒主動(dòng)探索，使幼兒在與物體的相互作用中獲得有價(jià)值的經(jīng)驗(yàn)。教師要清楚地認(rèn)識(shí)到，環(huán)境的創(chuàng)新是為了孩子的發(fā)展，孩子們需要的是活的環(huán)境，而不是擺設(shè)。要讓每個(gè)幼兒都有機(jī)會(huì)運(yùn)用各種感官、多種方式與環(huán)境發(fā)生積極的交互作用。教師要給幼兒提供豐富多樣的、物化教育目標(biāo)和內(nèi)容的材料。材料的提供方式應(yīng)易于激發(fā)幼兒的探究活動(dòng)，使幼兒在與材料的相互作用中獲得對(duì)事物的認(rèn)識(shí)。從而發(fā)現(xiàn)事物間的關(guān)系。再次，教育的組織方式與策略是引導(dǎo)幼兒主動(dòng)學(xué)習(xí)，促進(jìn)每一個(gè)幼兒在原有水平上獲得發(fā)展的關(guān)鍵。作為教師，要改變以傳授式為主的教育教學(xué)策略，在引導(dǎo)孩子主動(dòng)學(xué)習(xí)的同時(shí)，教師應(yīng)支持、鼓勵(lì)幼兒猜想并按自己的想法和做法與物體相互作用，創(chuàng)造條件讓幼兒主動(dòng)地學(xué)習(xí)，主動(dòng)地建構(gòu)自己的認(rèn)識(shí)。只有幼兒真正愿意學(xué)的東西，才能真正學(xué)得好。正確處理好“創(chuàng)新”與“繼承”的關(guān)系。根據(jù)我園青年教師和中青年教師對(duì)教育目標(biāo)和教育內(nèi)容的認(rèn)識(shí)有一定差異的測(cè)查結(jié)果，我們認(rèn)為，雖然青年教師在某些認(rèn)識(shí)上成績(jī)高于中青年教師，但不管是青年教師還中青年教師都要正確地處理好“創(chuàng)新”與“繼承”的關(guān)系。也就是說，教育創(chuàng)新一方面必須重視對(duì)經(jīng)驗(yàn)的積累，另一方面，必須對(duì)教學(xué)內(nèi)容及組織策略進(jìn)行改革，活化教育過程。這對(duì)我們教師提出了比較高的要求，中青年教師在積累經(jīng)驗(yàn)的同